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pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MmRhMDo1YTc4:RnJpLCAxMyBBdWcgMjAyMSAxNjo0NDo0MyAtMDMwMA== Prefeitura Municipal de Itatiaia Concurso Público aaaaaa 2 http://www.aedb.br/concursos/itatiaia PORTUGUÊS Singularidade Docente Há casos de professores que parecem vir à aula como se estivessem prestes a enfrentar um inimigo. Trata-se de uma obviedade gigantesca escrever que a universidade é um espaço consagrado ao conhecimento. Mas não é tão óbvio afirmar que, em se tratando de conhecimento oriundo da interação que se estabelece entre professor e aluno, não existe muita coisa a que se pode dar o nome de conhecimento. De maneira geral, as interações entre professor e aluno ocorrem, no espaço acadêmico, sob uma temperatura próxima a zero, de uma frieza infernal. Porque muitos mestres não têm a sensibilidade de tratar o aluno como ele deve ser realmente tratado: não como alguém portador de um registro acadêmico número 000, mas como uma pessoa especial, singular, que merece toda a atenção do mundo, mesmo que o mestre faça parte da constelação (aquela espécie de professores arrogantes, idiotas, que se consideram acima dos demais ou aqueles que se acham, no dizer de uma aluna, “a última bolacha do pacote”). Quantos professores pecam por menosprezar ou ridicularizar uma pergunta feita em aula para praticamente humilhar o aluno diante de seus colegas? O que o professor deseja alcançar com isso? Como pode haver comunicação se entre professor e aluno começa a ser erguido um muro quase intransponível, o da prepotência acadêmico-profissional? Títulos de mestre e de doutor não conferem ao indivíduo a sapiência de tornar-se um profissional humano, que acolhe de igual para igual não só seus alunos, mas seus pares (é engraçado observar que há professores que, embora lotados no mesmo departamento, sequer cumprimentam os colegas). Antes de o indivíduo abraçar a carreira, qualquer que seja sua titulação, ele precisa tornar-se um indivíduo humano, em toda a sua plenitude, que esteja exercendo a função de professor para expandir essa sua individualidade humana, partilhando com seus alunos conhecimentos que considera fundamentais para a vida. Quantos professores tivemos ao longo de nosso percurso escolar, que podemos chamar de professores, não só pelo domínio teórico que apresentavam, mas sobretudo pelo humano que havia neles? Mesmo com o avanço das teorias didático- pedagógicas, ainda grassa no espaço acadêmico o velho paradigma educacional relativo à mantença de uma situação não de interação, mas de poder. Há casos de professores que parecem vir à aula como se estivessem prestes a enfrentar um inimigo. Será que o professor vai ter sua “dignidade” arranhada caso se aproxime do aluno? Na maioria das vezes, a animosidade acaba sendo construída inconscientemente pelo mestre, pela forma de conduzir uma classe como se esta fosse exatamente uma... classe. Por que não começar a enxergar que na classe existem pessoas, pessoas totalmente diferentes, que têm uma experiência de vida espetacular, que são singulares? Impossível? Utópico? Por que será que precisamos manter o espaço acadêmico, a aula, como algo desolador, como algo que é da forma que é porque sempre foi assim? Precisamos nos constituir como professores humanos, como indivíduos que, numa interação, com base na qual se originam sentimentos de afeição, doação e solidariedade, conseguem transcender os próprios limites dessa interação. Sérgio Simka. Ensino Superior. Abril 2004. Pág 50 1) O objetivo do texto é afirmar que: (A) “A universidade é um espaço consagrado ao conhecimento.” (B) Títulos de mestre e doutor não têm valor para o profissional professor. (C) A interação entre professor e aluno não promove conhecimento. (D) A interação em sala de aula se realiza quando se faz presente o humano e o individual do professor. (E) Os professores são sempre os responsáveis pela animosidade criada em sala de aula. 2) Pode-se afirmar sobre o texto: (A) É um texto argumentativo para reflexão (B) É uma narração e, professores e alunos são as personagens. (C) Apresenta um fato utópico com linguagem subjetiva. (D) É uma descrição apresentando o perfil do professor. (E) É um texto descritivo com linguagem objetiva. 3) “Trata-se de uma obviedade gigantesca escrever que a universidade é um espaço consagrado ao conhecimento. Mas não é tão óbvio afirmar que, em se tratando de conhecimento oriundo da interação que se estabelece entre professor e aluno, não existe muita coisa a que se pode dar o nome de conhecimento.” Pode-se concluir que a adversidade existe porque na segunda frase afirma-se: (A) O conhecimento não é resultado da interação entre professor e aluno. (B) A interação entre professor-aluno nem sempre é fonte de conhecimento. (C) Nem tudo que está na universidade está relacionado ao conhecimento. (D) É óbvio afirmar que a relação professor-aluno produz conhecimento. (E) A universidade não deve ser um espaço apenas para a busca do conhecimento. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MmRhMDo1YTc4:RnJpLCAxMyBBdWcgMjAyMSAxNjo0NDo0MyAtMDMwMA== Prefeitura Municipal de Itatiaia Concurso Público aaaaaa 3 http://www.aedb.br/concursos/itatiaia 4) O texto apresenta uma avaliação da atitude do professor. Não está correto, segundo o autor, afirmar que: (A) De forma geral os mestres assumem uma situação de poder ante os alunos. (B) O professor não acredita que alunos possam ser amigos. (C) A animosidade é construída inconscientemente em sala de aula pelo professor. (D) Esta situação de poder do professor pertence a um paradigma educacional. (E) A interação entre professor e aluno é impossível praticar. 5) “... mas como uma pessoa singular, que merece toda a atenção do mundo, mesmo que o mestre faça parte da constelação.” A conjunção mesmo que pode ser substituída por: (A) que (B) desde que (C) à medida que (D) ainda que (E) conforme 6) Aponte a alternativa em que a frase destacada apresenta um fato anterior a outro: (A) Assim que o professor chegar falarei com ele. (B) Se você o encontrar, dê-lhe minhas lembranças. (C) Se você quiser, falarei com ele. (D) Enquanto você estudava, eu ouvia música. (E) Quando o professor chegou em sala de aula, os alunos já haviam saído. 7) Em que opção o que está sublinhado não é o sujeito da oração em destaque? (A) “Títulos de mestre e de doutor não conferem ao indivíduo a sapiência...” (B) Há casos de professores que parecem vir à aula para enfrentar um inimigo. (C) Acredita-se que pode haver comunicação entre professor e aluno dessa forma. (D) O autor afirma que a animosidade acaba sendo construída pelo mestre. (E) Deixaram-no falar sobre este assunto. 8) Uma das sentenças abaixo possui erro quanto à regência. Aponte-a: (A) As aulas a que assistimos foram ótimas. (B) Esse gesto do professor implicou na sua demissão. (C) Todos os alunos aspiram à aprovação. (D) O professor comunicou aos alunos que haverá avaliação. (E) Lembro-me bem de quando estudei naquela escola. 9) Somente uma sentença não possui erro de concordância. Aponte-a: (A) São os mestres quem acabam inconscientemente construindo a animosidade em sala de aula. (B) Precisam-se de professores atenciosos. (C) Quem de nós não conhecemos bons mestres? (D) Nenhum dos que participou do curso concordou com o palestrante. (E) Mais de um aluno daquela turma foi reprovado. 10) Observe o uso da vírgula, e aponte em que frase seu uso está correto: (A) O mestre pede ao aluno que fique atento, que cumpra seus deveres e que aprenda. (B) Não existe a possibilidade, de que a situação melhore. (C) Informamos a vocês, que a situação melhorará. (D) A verdade é, que a educação precisa de cuidados. (E) É preciso que, sejam adotadas medidas urgentes. ATUALIDADES 11) Leia atentamente: "Depois de admitir que a crise no setor aéreo vem se arrastando desde março do ano passado, o presidente Luiz Inácio Lula da Silva disse nesta terça-feira que quer uma definição sobre o prazo, dia e hora para o fim do caosnos aeroportos”. (Adaptado de Patrícia Zimmermann e Gabriela Guerreiro, "Lula exige prazo para fim do caos nos aeroportos do país", Folha Online, 27/03/2007) Sobre essa crise no setor aéreo, assinale a alternativa que NÃO expõe corretamente uma causa para essa crise: (A) aumento da procura no transporte aéreo ocorrida nos últimos anos ; (B) Acidente aéreo ocorrido no Brasil; (C) Crise dos controladores aéreos; (D) Fraca demanda de passageiros na região sudeste; (E) Falta de infra-estrutura dos aeroportos; 12) Com que país, o Brasil teve problemas recentes em negociações com energia gerada por hidrocarbonetos? (A) Uruguai (B) Coréia do Norte (C) Austrália (D) Bolívia (E) Colômbia www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MmRhMDo1YTc4:RnJpLCAxMyBBdWcgMjAyMSAxNjo0NDo0MyAtMDMwMA== Prefeitura Municipal de Itatiaia Concurso Público aaaaaa 4 http://www.aedb.br/concursos/itatiaia 13) As opções abaixo são causas do aquecimento global, exceto: (A) Utilização de sprays com gases do tipo CFC’s; (B) Utilização de equipamentos eletrônicos; (C) Queimadas de florestas; (D) Utilização de veículos a diesel ou a gasolina; (E) Queima de combustíveis fósseis por fábricas e indústrias; 14) Assinale corretamente qual país fez a prisão de 15 marinheiros e fuzileiros navais britânicos no dia 23 de março de 2007. (A) Irã (B) Venezuela (C) Iraque (D) Kwait (E) Afeganistão 15) Qual nome do programa de cooperação federativa que o presidente Luis Inácio Lula da Silva criou para fortalecer a segurança pública? (A) Força Nacional Especial (B) Grupo Especial de Elite (C) Batalhão de Operações Especiais (D) Batalhão da Segurança Pública (E) Força Nacional de Segurança Pública SUS 16) Assinale a alternativa correta: I- Os centros de saúde ou as unidades básicas de Saúde (UBS) são considerados as portas de entrada na rede de serviços SUS. II- Quando há necessidade de um atendimento de maior complexidade, a UBS deve encaminhar para especialistas, exames ou hospital. Isso caracteriza a hierarquização do sistema III- A maior parte dos problemas de saúde de uma determinada região pode ser resolvida em uma UBS. IV- A hierarquização dos serviços visa a racionalização de recursos e a aproximação do morador com a UBS mais próxima. V- Todas as alternativas estão corretas. 17) Avalie as afirmativas se verdadeiras ou falsas e escolha a alternativa correta. I- A integração entre a UBS e o hospital da cidade caracteriza o princípio da integralidade do SUS. II- Atenção integral é ver as pessoas os seus aspectos físicos, emocionais e sociais. III- Atuar no indivíduo vendo o como um ser inteiro, mas também trabalhar sobre o coletivo visando melhorias na saúde da população, caracteriza a integralidade. Sobre a integralidade podemos afirmar: (A) I: Todas são verdadeiras. (B) I: falsa: II: verdadeira e III: verdadeira. (C) I: falsa: II: falsa e III: verdadeira. (D) I: verdadeira: II: falsa e III: verdadeira. (E) I: falsa: II: verdadeira e III: falsa. 18) O controle social é um princípio do SUS regulamentado pela lei 8142 de 1990. Esta regulamentação definiu: (A) O controle se dá em reuniões anuais do Prefeito com a população para apresentar os gastos da saúde. (B) Reuniões mensais com o Secretário de Saúde, abertas a população para esclarecer dúvidas sobre o funcionamento das UBS (Unidades Básicas de Saúde). (C) Existência de Conselhos nos diversos níveis desde a UBS (Unidade Básica de Saúde) com o Conselho local, no Município, no Estado até o Conselho Nacional de Saúde, todos com caráter deliberativo (D) Existência de conselhos nas cidades, Conselho Municipal de Saúde, não havendo regulamentação sobre as instâncias estaduais e federal. (E) As alternativas (a) e (b) estão corretas; 19) Avalie as afirmativas se verdadeiras ou falsas e escolha a alternativa correta. Quanto ao princípio da equidade podemos afirmar: I- Cada pessoa deve ser tratada de acordo com a sua necessidade de saúde e, às vezes, isso pode definir um tratamento diferenciado. II- A ordem de chegada (fila) é a melhor forma de buscar a equidade, ou seja, quem chega primeiro no serviço deve ser atendido primeiro. III- Quando há um limite na quantidade de medicamentos disponíveis, devemos priorizar sua distribuição de acordo com as patologias e necessidades das pessoas, buscando assim a equidade. (A) Todas as alternativas são verdadeiras. (B) I e II são verdadeiras; III é falsa. (C) I, II e III são falsas. (D) I é falsa; II e III são verdadeiras. (E) I e III são verdadeiras; II é falsa 20) Sobre o Conselho Municipal de Saúde, assinale a incorreta: (A) Um serviço privado não pode fazer parte do Conselho, pois apenas vende serviços ao SUS. (B) Deve ser tripartite (participação de três partes): prestadores de serviço, trabalhadores e usuários. (C) Os representantes dos trabalhadores e usuários serão sempre eleitos. (D) Os representantes dos prestadores são indicados e neste segmento incluem-se prestadores públicos privados. (E) O segmento usuário é sempre 50 % do total de conselheiros. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MmRhMDo1YTc4:RnJpLCAxMyBBdWcgMjAyMSAxNjo0NDo0MyAtMDMwMA== Prefeitura Municipal de Itatiaia Concurso Público aaaaaa 5 http://www.aedb.br/concursos/itatiaia 21) A PNH (Política Nacional de Humanização) propõe como um dos instrumentos de humanização do atendimento nos serviços, o acolhimento com critério de risco. Quanto a esta proposta podemos afirmar: I- Trata-se de proposta para identificar e atender primeiro aqueles que estão correndo risco de morte e só deve ser aplicada nos pronto socorros. II- Não deve ser aplicada em Unidade Básica de Saúde, pois nestes serviços todas as consultas são agendadas e não há necessidade de identificar risco. III- Leva em conta além do risco biológico, o risco social identificando a vulnerabilidade do indivíduo e deve ser aplicado em qualquer serviço de saúde. IV- Reconhece que em uma Unidade Básica de Saúde ou Postinho há problemas muito complexos, portanto todos devem ser ouvidos (acolhidos) para que de acordo com o risco, defina-se a prioridade do atendimento. V- O critério mais justo, quando não há risco de morte, é a fila de chegada e o acolhimento deverá identificar e atender sempre primeiramente os que chegaram mais cedo no serviço. (A) I, II, e V estão corretas (B) I e III estão corretas (C) I e II estão corretas (D) III e IV estão corretas (E) I e V estão corretas 22) Em 22 de Fevereiro de 2006 foi aprovado novo Pacto pela Saúde que vem substituir as antigas NOBS (Norma Operacional Básica de Saúde) e sobre este Pacto é falso afirmar: (A) Foi largamente discutido com órgãos representantes dos secretários Estaduais e Municipais de Saúde. (B) Possui 03 dimensões – Pacto em defesa do SUS, Pacto de Gestão e Pacto pela Vida. (C) O Pacto em defesa do SUS tem uma dimensão mais política, pois trata de defender a regulamentação da emenda 29 que define o limite mínimo que cada nível de governo deve gastar com a saúde. (D) Defende aumento de recursos para a saúde, muda a forma de repasse financeiro para os municípios e retoma o comando do SUS para as secretarias estaduais de Saúde. (E) Incorpora com ênfase a política de promoção à saúde reforçando a necessidade de reversão de um modelo muito centrado na doença. 23) A humanização, enquanto política nacional para a saúde propõe a rearticulação dos processos de trabalho e das relações entre os diferentes sujeitos (profissionais, usuários e gestores). Dentre as afirmações abaixo, uma não se adequa aos princípios norteadores desta política. (A) Responsabilidade conjunta dos sujeitos nas práticas de atenção e gestão (B) Definição rígida de funções, normas e chefias entre as diversas categorias da equipe de um determinado serviço, evitando a ociosidade. (C) Construção de autonomia dos sujeitos implicados na rede do SUS (D) Criatividade para o enfrentamento da realidade cotidiana e complexa do trabalho em saúde. (E) Ruptura da verticalidade das normas dos programaspossibilitando aumento da comunicação pela transversalidade. 24) Assinale a alternativa incorreta: (A) O Modelo Internacional de Atestado de Óbito em sua Parte I é composto de três linhas (a, b, c), onde deve estar declarada, em último lugar a causa básica do óbito. (B) A criança que nasce apresentando “sinal de vida”, qualquer que seja o tempo de gestação, deve ser considerada nascida viva e, como tal, objeto de uma Declaração de Nascimento e posterior registro de nascimento em cartório. (C) Morta uma pessoa, o médico tem o dever de fornecer o Atestado de Óbito, sendo sua responsabilidade preencher apenas a parte IV que se refere à causa do óbito. (D) Se um médico vinha prestando assistência a um doente e esse vem a falecer, não havendo qualquer suspeita de morte violenta, cabe a esse médico a elaboração da Declaração de Óbito. (E) Nos casos de morte violenta, é obrigatória a realização de necrópsia pelo Instituto Médico Legal, sendo o perito quem irá preencher, ao final da mesma, a Declaração de Óbito. 25) Em relação às afirmações abaixo referentes à desigualdade em saúde no Brasil em 2004, escolha a alternativa incorreta: (A) O principal grupo de causas de morte no Brasil, para todas as regiões e para ambos os sexos é o das doenças infecto-contagiosas. (B) De forma geral, foram observadas diferenças relevantes na mortalidade segundo a faixa etária, o sexo e as regiões do Brasil. (C) As taxas de óbitos por causa externa foram marcantemente maiores para os indivíduos do sexo masculino que para os indivíduos do sexo feminino. (D) As taxas padronizadas de óbitos por causas mal definidas foram maiores para os negros que para os brancos, em todas as regiões do país. (E) As taxas de mortalidade proporcional em menores de cinco anos de idade ainda se mantêm maiores nas regiões Norte e Nordeste do país. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MmRhMDo1YTc4:RnJpLCAxMyBBdWcgMjAyMSAxNjo0NDo0MyAtMDMwMA== Prefeitura Municipal de Itatiaia Concurso Público aaaaaa 6 http://www.aedb.br/concursos/itatiaia ESPECÍFICA 26) As alterações do equilíbrio eletrolítico e ácido- base mais comumente encontradas em pacientes com insuficiência renal são: (A) Hipermagnesemia e alcalose metabólica. (B) Hipocalemia e acidose respiratória. (C) Alcalose respiratória e hiponatremia. (D) Hipercalcemia e acidose metabólica. (E) Hipercalemia e acidose metabólica. 27) A síndrome hepato-renal (SHR), vista nos pacientes com cirrose hepática e hipertensão porta, tem taxa de mortalidade extremamente alta. Em pacientes com a SHR tipo I a droga que parece oferecer os melhores resultados atualmente, quando infundida em conjunto com albumina, é: (A) N-acetilcisteína. (B) Terlipressina. (C) Dopamina. (D) Manitol hipertônico. (E) Adrenalina. 28) Uma paciente jovem com doença psiquiátrica, em uso de lítio, desenvolve um quadro de poliúria e hipernatremia aguda. A provável etiologia deste quadro é: (A) Polidipsia psicogênica. (B) Diabetes insipidus central. (C) Poliúria osmótica. (D) Diabetes insipidus nefrogênico. (E) Nefrite tubulointersticial aguda. 29) Um paciente foi internado com síndrome urêmica, PA 180 x 100 mmHg e seus exames mostraram: uréia 300mg%, creatinina 16mg%, potássio 8,2mEq/L, Na 128mEq/L, cálcio 7,5mg%, HCO3 12mEq/L, ECG com ondas T apiculadas e simétricas. Para o tratamento deste paciente, de imediato, as medidas mais apropriadas são: (A) Soro fisiológico para hiponatremia e gluconato de cálcio para hipocalcemia. (B) Administrar furosemida e tratar a hipertensão arterial com captopril ou nifedipina. (C) Prescrever dieta para nefropatia, fazer diurético e encaminhar para realizar fístula arteriovenosa para hemodiálise eletivamente. (D) Admitir o paciente em programa de CAPD após colocação de cateter de Tenckhoff. (E) Gluconato de cálcio, bicarbonato de sódio, solução glicoinsulínica e hemodiálise urgente. 30) Uma garota de 16 anos com Lupus Eritematoso Sistêmico desenvolveu insuficiência renal rapidamente progressiva. Seu complemento sérico está baixo e o anti-dsDNA positivo. Foi submetida a uma biópsia renal que mostrou tratar-se de nefrite lúpica proliferativa difusa com crescentes celulares (mais de 60% dos glomérulos). A primeira opção terapêutica para este caso é: (A) Cloroquina + corticóide. (B) Corticóide + antiinflamatório não hormonal. (C) Corticóide + ciclofosfamida. (D) Clorambucil + azatioprina. (E) Ciclosporina + cloroquina. 31) Um homem de 60 anos apresenta quadro de insuficiência renal crônica e está em hemodiálise por cateter de duplo-lume na veia jugular interna direita, enquanto aguarda a confecção de fístula. Após 2 semanas, inicia febre persistente, calafrios esporádicos, dores no corpo, taquipnéia. Está mais pálido e surgiu um sopro cardíaco que não havia antes. O espaço de Traube parece ocupado. PA 90 x 60mmHg e FC 122bpm, FR 36irpm. Os exames mostraram: HT 24%, leucócitos 21.500, bastões 16%, VHS 110mm, glicose 108mg%, uréia 156mg e creatinina 11,2mg%. A situação mais provável é: (A) O quadro clínico sugere uma pneumonia aguda em um paciente imunossuprimido; deve-se tratá-lo com penicilina parenteral e manter sua diálise normalmente. (B) O quadro clínico é de bacteremia isolada; deve-se apenas retirar o cateter duplo-lume e observar a evolução clinica. (C) O diagnóstico é de infecção relacionada ao cateter; deve-se apenas trocá-lo por outro no mesmo sítio para manter a diálise. (D) O paciente tem infecção ativa; deve-se retirar o cateter e confeccionar uma fístula arterio-venosa imediatamente para mantê-lo em diálise. (E) O diagnóstico sugere endocardite aguda; deve-se colher hemoculturas, fazer um ecocardiograma, retirar o cateter e iniciar vancomicina e aminoglicosídeo. 32) Homem, 72 anos, negro, portador de hipertensão arterial há 25 anos, em uso irregular da medicação, procurou atendimento médico com astenia e náuseas. Exames mostraram: Hg = 7,0, Ht = 23%, potássio = 6,1 mEq/l, ácido úrico = 10,6 mg/dl, creatinina = 6,2 mg/dl e uréia = 169 mg/dl. Eletrocardiograma: HVE. Ultra-sonografia: RD: 7,8 x 4, 0 x 3,7, RE: 8, 0 x 3,9 x 3,6, com aumento difuso da ecogenicidade e perda da relação córtico-medular. O diagnóstico provável é: (A) Insuficiência renal crônica. (B) Insuficiência cardíaca congestiva. (C) Insuficiência renal aguda. (D) Insuficiência renal crônica agudizada. (E) Acidente vascular cerebral isquêmico. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MmRhMDo1YTc4:RnJpLCAxMyBBdWcgMjAyMSAxNjo0NDo0MyAtMDMwMA== Prefeitura Municipal de Itatiaia Concurso Público aaaaaa 7 http://www.aedb.br/concursos/itatiaia 33) “É um verdadeiro problema de saúde pública. Acomete os rins após alguns anos e deve ser estritamente controlada. Tudo começa com uma hiperfiltração, depois microalbuminúria e posteriormente perda progressiva da função renal. Os inibidores da ECA são excelentes na renoproteção destes pacientes”. O enunciado acima se refere a: (A) Nefrite lúpica. (B) Nefropatia diabética. (C) Nefropatia hipertensiva. (D) Glomerulopatias primárias. (E) Nefropatia do HIV. 34) Uma mulher apresenta dor lombar aguda e hematúria. A avaliação complementar mostrou tratar-se de uma cólica renal. A radiografia simples não mostrou cálculos visíveis e na ultra- sonografia havia dois pequenos cálculos não obstrutivos. Tinha história de gota e na urina de 24h tinha ácido úrico 1150mg e calciúria 154mg. A conduta a seguir que pode ser utilizada para o tratamento do cálculo dessa paciente é: (A) Alcalinização urinária. (B) Furosemida. (C) Restrição de cálcio da dieta. (D) Clortalidona. (E) Hidratação venosa com solução salina. 35) Um paciente de 55 anos foi visto com quadro de síndrome nefrótica. Não havia hipertensão arterial e a função renal estava normal. Tinha complemento sérico normal e a proteinúria foi de 12g/24h. Foi submetido a uma biópsia renal cujo laudo apontava, entre outras coisas: espessamento difuso das paredes capilares. Na coloração argêntica havia a formação de várias espículas (“spikes”). A doençaglomerular que deve ser a causa da síndrome nefrótica do paciente é: (A) Nefropatia de Berger. (B) Rim do mieloma. (C) Glomerulopatia membranosa. (D) Glomeruloesclerose segmentar e focal. (E) Glomerulonefrite membrano-proliferativa. 36) Qual a lesão glomerular mais freqüente em crianças? (A) Glomerulonefrite membrano proliferativa. (B) Glomerulonefrite por lesão mínima. (C) Glomerulonefrite membranosa. (D) Glomerulonefrite por Ig A. (E) Glomerulosclerose segmentar e focal. 37) A hemodiálise é uma forma comprovadamente eficaz para o controle metabólico e de volume dos pacientes com insuficiência renal crônica em fase terminal. Sobre a hemodiálise, assinale a alternativa incorreta: (A) A primeira hemodiálise de um paciente crônico e urêmico deve ser curta (cerca de 2 horas), para evitar o desequilíbrio osmótico. (B) Para pacientes com pericardite urêmica, deve-se realizar hemodiálise sem anticoagulação (heparina), devido ao risco de tamponamento. (C) A hipotensão arterial no curso da diálise é uma freqüente complicação clínica, geralmente de fácil resolução. (D) Os pacientes em hemodiálise têm baixa incidência de doenças cardiovasculares e infecciosas. (E) Os índices mais úteis para a avaliação da eficiência da diálise são o KT/V e a redução percentual da uréia (PRU). 38) Com relação ao transplante renal, todas as opções abaixo estão corretas, exceto: (A) Crianças com menos de 5 anos de idade transplantadas, constituem um grupo de pior sobrevida, tanto do enxerto, como do paciente. (B) A doença cardiovascular é uma importante causa de mortalidade no transplantado. (C) A glomeruloesclerose focal e segmentar pode recorrer após o transplante em cerca de 20 a 30% dos casos. (D) Um teste tuberculínico positivo na fase de preparo contra-indica o transplante. (E) A ciclosporina é bastante eficaz na prevenção da rejeição, porém seu maior problema é a nefrotoxicidade aguda e crônica. 39) Os exames laboratoriais utilizados para avaliar a função renal são: (A) Clearence de creatinina calculado e EAS. (B) Uréia e ácido úrico séricos. (C) Creatinina sérica e clearence de creatinina calculado. (D) Creatinina sérica e cintilografia renal com DMSA. (E) Microalbuminúria e clearence de creatinina calculado. 40) Qual a causa mais freqüente de hipertensão arterial nas mulheres em idade fértil? (A) Hipertensão arterial essencial. (B) Hipertensão reno-vascular. (C) Uso de anticoncepcionais. (D) Doença hipertensiva específica da gravidez. (E) Hipertensão secundária. www.pciconcursos.com.br