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CENTRO UNIVERSITÁRIO DE PATOS – UNIFIP CURSO DE MEDICINA EIXO: ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE DISCENTE:GABRIELA DE O. FIGUEIREDO LEITÃO G:1 VISITA GUIADA À UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE MINISTRO ERNANI SÁTYRO PATOS-PB 2023 CENTRO UNIVERSITÁRIO DE PATOS – UNIFIP CURSO DE MEDICINA EIXO: ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE DISCENTE:GABRIELA DE O. FIGUEIREDO LEITÃO G:1 A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) é uma estratégia do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil, regulamentada pela portaria 2436/2017 que visa promover o acesso universal, integral e equitativo à saúde para todos os cidadãos. A Atenção Básica é considerada a porta de entrada do sistema de saúde e desempenha um papel fundamental na promoção da saúde, prevenção de doenças e no tratamento de enfermidades crônicas. As Unidades Básicas de Saúde (UBS) são os estabelecimentos de saúde que prestam ações e serviços de atenção básica e devem, portanto, estar em um local acessível à comunidade. Estas unidades são o principal contato dos usuários e centro de comunicação com toda a Rede de Atenção à Saúde (RAS). Isso significa que uma boa atenção básica é capaz de resolver a maior parte das demandas dos pacientes que cheguem até ela (85% segundo dados do Ministério da Saúde), mas caso necessário, irá direcioná-los para onde quer que eles precisem, seja um especialista ou um Centro de Referência. A PNAB define diretrizes e estratégias para o desenvolvimento da Atenção Básica em todo o país, orientando os gestores municipais e estaduais na organização e na oferta de serviços de saúde. Alguns pontos importantes sobre a Política Nacional de Atenção Básica incluem: - Equipe de Saúde da Família: A PNAB estabelece a Estratégia Saúde da Família como o modelo prioritário para a organização da Atenção Básica. Essa estratégia envolve equipes multidisciplinares que atuam nas comunidades, conhecendo de perto as realidades locais e prestando cuidados de saúde de forma personalizada. - Princípios da Atenção Básica: A Atenção Básica é baseada em princípios como a universalidade (atendimento a todos, sem discriminação), a integralidade (cuidado completo), a equidade (atenção diferenciada para populações em situação de vulnerabilidade), a participação social (envolvimento da comunidade nas decisões sobre saúde) e a acessibilidade (facilidade de acesso aos serviços). - Promoção da Saúde e Prevenção: A Atenção Básica não se limita ao tratamento de doenças; ela também promove a saúde e previne enfermidades por meio de ações educativas, campanhas de vacinação, acompanhamento de gestantes, entre outras estratégias. - Vinculação Territorial: As equipes de saúde da família atuam em uma área geográfica delimitada, o que permite uma maior proximidade com a comunidade CENTRO UNIVERSITÁRIO DE PATOS – UNIFIP CURSO DE MEDICINA EIXO: ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE DISCENTE:GABRIELA DE O. FIGUEIREDO LEITÃO G:1 e uma melhor compreensão das necessidades locais. A área deve abranger de 2.000 a 3.500 pessoas naquele território, conforme previsto pela PNAB. Hierarquização dos Serviços: A PNAB estabelece uma hierarquia nos serviços de saúde, com a Atenção Básica atuando como porta de entrada para os demais níveis de atenção, como a Atenção Especializada e a Atenção Hospitalar. Financiamento: O financiamento da Atenção Básica é feito com base em critérios populacionais e epidemiológicos, garantindo recursos para a manutenção e expansão dos serviços. Além disso é feito em uma ação conjunta do município, estado e União, caracterizando o financiamento tripartite. Controle Social: A participação da comunidade na gestão da Atenção Básica é incentivada, por meio de conselhos de saúde e outras instâncias de participação popular. A Política Nacional de Atenção Básica é essencial para fortalecer o sistema de saúde brasileiro, melhorando o acesso da população aos serviços de saúde, prevenindo doenças e reduzindo a sobrecarga nos serviços de média e alta complexidade. Ela desempenha um papel central na promoção da saúde e na melhoria da qualidade de vida da população. Com base nestas regulamentações do serviço de saúde pudemos observar in loco, a Unidade Básica de Saúde Ministro Ernani Sátyro que atende uma área do bairro Vila Cavalcante no município de Patos-PB. A visita feita por estudantes do primeiro período de Medicina do Centro Universitário de Patos – UNIFIP – no dia 03 de agosto de 2023 foi orientada pela professora Gildenia Trigueiro. Na oportunidade foi possível observar o funcionamento da mencionada unidade de saúde que atende aos requisitos e direcionamentos da Política Nacional de Atenção Básica. Senão vejamos. A unidade funciona em horário fixo de segunda a sexta-feira: das 7h às 11h pela manhã e das 13h às 17h durante a tarde. A equipe de saúde da família da referida unidade é qualificada para o atendimento que se propõe e é composta por 2 enfermeiros (1 da equipe e 1 residente); 5 agentes comunitários de saúde; 2 técnicos de enfermagem; 1 odontólogo; 1 técnico de saúde bucal e 1 gerente. Além disso, conta com equipe multiprofissional: educador físico, psicólogo, assistente social e pediatra. A equipe se reúne mensalmente para planejamento de ações que são registradas no livro Ata. A maior parte destes prestadores de serviço são servidores públicos estatutários (14), mas existem alguns contratados temporariamente (7) para prestação de serviço de acordo com as necessidades da área e entre estes CENTRO UNIVERSITÁRIO DE PATOS – UNIFIP CURSO DE MEDICINA EIXO: ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE DISCENTE:GABRIELA DE O. FIGUEIREDO LEITÃO G:1 prestadores de serviço existem alguns residentes (4). Há um bolsista entre eles e nenhum em cargo comissionado. Estes profissionais cumprem uma jornada de 40 horas semanais e possuem plano de carreira. Além disso, a equipe acompanha o desempenho no Programa Previne Brasil, que é um programa que visa incentivar a equipe multiprofissional no desenvolvimento de ações que promovam saúde à comunidade. Na UBS visitada há um destaque para Medicina de Família e Comunidade, contando, inclusive com um médico residente nesta especialidade para atendimento da população. Os serviços buscam atender os pacientes com base no método clínico baseado na pessoa, considerando aquele indivíduo que busca atendimento na sua singularidade e observando sua inserção sociocultural ao buscar promover sua atenção integral. O atendimento pressupõe a continuidade da relação de cuidado com construção de vínculo e responsabilização entre profissionais e usuários ao longo do tempo (longitudinalidade no cuidado). O ambiente da unidade de saúde é bastante acolhedor, acessível, com estrutura toda reformada e adequada para atendimento, recepção ampla e ventilada e possui todos os equipamentos e insumos necessários para o atendimento da população, incluindo consultórios exclusivos para atendimento clínico com sanitário anexo; consultório odontológico; sala de vacinas com refrigeradores para conservação destas; sala para esterilização de instrumentos; sala para antropometria (medição de altura, peso); sala exclusiva para observação e sanitário para usuários, bem como para funcionários, separadamente. Todas as salas são equipadas com os instrumentos e insumos necessários para um bom atendimento ao usuário e são mantidas limpas e os equipamentos em bom estado de conservação. Pode-se citar: balança antropométrica adulto e infantil, mesa ginecológica com perneira, focos de luz para realizar este exame, macas para exame clínico, espéculo descartável, espátula de Ayres, curativos com hidrogel, entre outros instrumentos necessários para atendimentode excelência. Ademais, o local possui acesso à internet e adesão ao Programa Informatiza APS. No que diz respeito à organização dos prontuários, as informações da UBS Ernani Sátyro são registradas eletronicamente no Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC) do e-SUS, sendo organizadas por núcleos familiares e também em fichas de papel. Entre os serviços prestados pela equipe de saúde estão: retirada de pontos, exame citopatológico, consulta puerperal, consulta de gestantes, puericultura de crianças até 2 anos, tratamento de pessoas com hipertensão, diabetes, obesidade, tuberculose, hanseníase, ações de planejamento familiar, como também de saúde mental, entre outros. CENTRO UNIVERSITÁRIO DE PATOS – UNIFIP CURSO DE MEDICINA EIXO: ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE DISCENTE:GABRIELA DE O. FIGUEIREDO LEITÃO G:1 Percebe-se, portanto, o quanto o atendimento da unidade básica de saúde é amplo contribuindo para promoção da saúde e melhoria da qualidade de vida da população da área abrangida pela UBS e fortalecimento do SUS com o acesso da população aos serviços de saúde, com uma atuação preventiva que reduz a sobrecarga dos serviços de média e alta complexidade.