Mapa Mental - Sondagem Nasogástrica - Enfermagem Ilustrada

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SONDAGEM NASOGÁSTRICA Experiências de um Técnico de Enfermagem Medida da Sonda Passando até 0 Medir pela ponta da sonda, lóbulo da orelha começando pela asa do nariz Chegando até a ponta do apêndice demarcando 0 local com esparadrapo Instalação da Sonda Introduza a sonda em uma das narinas, Solicitar ao paciente que flexione lembrando de adicionar 0 pescoço aproximando do tórax, aos primeiros 10 cms pedindo para que faça movimentos da sonda com xilocaína de deglutição gel Instale a sonda até esparadrapo demarcado Teste de Ausculta/Refluxo Com estetoscópio Passo: Com a seringa de 20ml posicionado ao hipocôndrio conectada à sonda, injete de 15 a de ar Protegida Direitos Autorais (Lei 9.610/98) esquerdo do paciente. ausculte abdomen, esperando ouvir um barulho parecido com bolhas, dando positivo ao resultado Passo: Com a seringa já conectada, facebook de sua locação aspire a sonda para verificar se reflui conteúdo, tendo como positivo refluxo gástrico por Christiane Ribeiro Fixação da Sonda ao Nariz Corte um pedaço de Faça a limpeza local do nariz, para esparadrapo de modo retirar a oleosidade, e cole a que irá prender bem fixação já feita no nariz, a sonda, demarque enrolando a ponta de baixo 4 linhas pedaço, e em volta da sonda, fixando rasgue com a mão ou bem. com auxílio de tesoura, e dobre as pontas cor- tadas para dentro, de forma que a fixação fique em formato de "I" Pontos a Lembrar A sondagem nasogástrica não é um procedimento estéril, mas é um procedimento limpo. Explique ao paciente sob procedimento a ser realizado. Posicione 0 cliente em posição de Fowler. Prepare sempre 0 material em uma bandeja antes de realizá-lo. Lave as mãos antes e depois deste procedimento. Anotar tipo, tamanho, data, hora e a via de inserção da sonda. Anotar material drenado, incluindo 0 cor consistência e odor de qualquer matéria elimi- nada no prontuário. Obs: Não é mais utilizada a teste de localização com copo de água segundo orientação do COREN.