Mapa Mental - Anotações de Enfermagem - Enfermagem Ilustrada

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Anotação de Enfermagem UTI Experiências de um Técnico de Enfermagem de uma Anotação de Enfermagem Nome: Silva Idade: 50 Sexo: Atendimento: 0123456 subjetives(e que 0 paciente que fala para Unidade Internação: Med 0 profissional) Muitas das em uma UTL recebemos 0 paciente Anotação de Enfermagem em estado de DU pode não valer em um UTI relatório em certas Recebo com objetivos(e 0 que você cm ventilação cm -3.0 que prestados por de suporte, responsivo a estimulos dolorosos verbais, normo de dieta 0 paciente esta fazendo). cárdico, saturando volume das fezes) abdomen tenso pressão Sinais bilaterais de aspecto Descrição do sinais condu- com curative de aspecto mantendo SNE recebendo tas tomadas). dieta enteral sistema aberto BIC a 83 com nos cm Deve abranger: VSCD com infusão de a dobutamina a ambos cm via Nivel de ou via distal mantendo a a de penrose Mantendo sin ou não qual 0 cm D com de bolsa descartável de aspecto incisão houver. cm abdomen de aspecto Sondas: fechada ou aberta. 14hs Realizado no de roupas de infusão: local, de cama (eliminação intestinal pastosa vesical presente por SVD Eliminações urinárias presente, quantos dias. aspecto amarelo de curative cm Queixas: etc. AVC (feito anti-sepsia com SF com gaze regido sacral (feito anti-sepsia com SF aplica Sempre Fazer as Anotações em hora Para documentar do Kollagenase com gaze m), massagem fatos ocorridos de uma maneira corriqueira seu plantão. de conforto com hidratante do proprio paciente Não esquecer de completar espaços brancos em mudança de decubito conforme sua com para evitar alterações mesmo por rodizio de outra pessoa. Semore Assinar e Carimbar anotação de 15:15 procedimento de enfermagem. de modo seja visivel seu registro do COREN pela equipe da com duração de 4 horas, com programação de perda de utilização de de Segue cm observação da 7:30 hipotensão severa sendo interrompido processo de comunicado plantonista mesmo solicitou para alterar as vazões de para 35ml/h para the Paciente hipertensão sendo comunicado plantonista feito alteração de para 30ml/h As horas passo com ciente dos vitais sem