Somatosensorial

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
ProfProfaa. . TaniaTania ThomazThomaz
Instituto BiomédicoInstituto Biomédico
UFFUFF
SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
•• SistemaSistema queque permitepermite aa percepçãopercepção dasdas maismais variadasvariadas sensaçõessensações
nasnas diversasdiversas partespartes dodo corpocorpo..
SENSAÇÕES: Base do SENSAÇÕES: Base do controlecontrole motor e motor e dada consciênciaconsciência
SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
ATRIBUTOSATRIBUTOS DEDE UMUM ESTÍMULOESTÍMULO
••ModalidadeModalidade -- LeiLei dede MüllerMüller ((18261826)) -- ““energiasenergias sensoriaissensoriais
específicasespecíficas””.. NeurôniosNeurônios arranjadosarranjados emem sériesérie;;
••IntensidadeIntensidade -- CódigoCódigo dede frequênciafrequência ee dede populaçãopopulação neuronalneuronal;;
••DuraçãoDuração -- intervalointervalo dede tempotempo dede estimulaçãoestimulação••DuraçãoDuração -- intervalointervalo dede tempotempo dede estimulaçãoestimulação
dede receptoresreceptores dede adaptaçãoadaptação rápidarápida ee lentalenta;;
••LocalizaçãoLocalização -- campocampo receptorreceptor -- limiarlimiar dede
discriminaçãodiscriminação dede 22 pontospontos..
Sistema SomatosensorialSistema Somatosensorial
Somação espacial e temporalSomação espacial e temporal
SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
MECANOCEPTORES: MECANOCEPTORES: VisãoVisão geralgeral -- pelepele
SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
POTENCIAL GERADOR OU RECEPTORPOTENCIAL GERADOR OU RECEPTOR
•• IntensidadeIntensidade dede estímuloestímulo mudançamudança conformacionalconformacional nosnos
canaiscanais amplitudeamplitude dodo PRPR frequênciafrequência dosdos PAsPAs..
SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
MECANOCEPTORES MECANOCEPTORES 
Sistema SomatosensorialSistema Somatosensorial
MECANOCEPTORES MECANOCEPTORES 
CR Adaptação Tipo de pele Sensação
C. De Pacine Grande Rápida Ambas Vibração de alta frequencia ( diapasão)C. De Pacine Grande Rápida Ambas Vibração de alta frequencia ( diapasão)
C. De Meissner Pequeno Rápida Glabra Vibração de baixa frequencia ( braile)
Disco de Merkel Muito Pequeno Lenta Pele c/ pelos Localização
C. De Rufini Grande Lenta Ambas Vibração de muito baixa frequencia
Sistema SomatosensorialSistema Somatosensorial
MECANOCEPTORES MECANOCEPTORES -- adaptaçãoadaptação (ex. do C. De (ex. do C. De PaciniPacini):):
SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
TERMOCEPTORESTERMOCEPTORES ((ReceptoresReceptores dede friofrio ee dede calorcalor))
•• SãoSão estimuladosestimulados porpor mudançasmudanças nana taxataxa metabólicametabólica;;
•• DisparamDisparam fasicamentefasicamente parapara mudançasmudanças rápidasrápidas nana temperaturatemperatura..
Sistema SomatosensorialSistema Somatosensorial
TERMOCEPTORES TERMOCEPTORES -- RespostaResposta à à mudançasmudanças de de temperaturatemperatura
SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
NOCICEPTORESNOCICEPTORES
(( receptoresreceptores dede dordor))
••MecânicosMecânicos -- respondemrespondem aa
forteforte pressãopressão;;
•• TérmicosTérmicos -- extremosextremos dede•• TérmicosTérmicos -- extremosextremos dede
temperaturatemperatura;;
•• QuímicosQuímicos..
PROPRIOCEPTORESPROPRIOCEPTORES
•• FusoFuso neuroneuro--muscularmuscular ee
órgãoórgão dede GolgiGolgi..
SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
CLASSIFICAÇÃO DAS FIBRASCLASSIFICAÇÃO DAS FIBRAS
CLASSIFICAÇÃO DAS FIBRASCLASSIFICAÇÃO DAS FIBRAS
••NúmeroNúmero;;
••OrigemOrigem;;
••TipoTipo;;••TipoTipo;;
••FunçãoFunção;;
••DiâmetroDiâmetro;;
••VelocidadeVelocidade..
SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
Sistema SomatosensorialSistema Somatosensorial
DERMÁTONOSDERMÁTONOS
•• ÁreaÁrea dada pelepele inervadainervada porpor fibrasfibras aferentesaferentes relacionadasrelacionadas aa umum
segmentosegmento medularmedular (nervo(nervo espinhal)espinhal)..
SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
DERMÁTONOSDERMÁTONOS
SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
Herpes Zoster
Sistema SomatosensorialSistema Somatosensorial
SISTEMA DUPLO DE TRANSMISSÃO DE SENSAÇÕESSISTEMA DUPLO DE TRANSMISSÃO DE SENSAÇÕES
a)a) OO SistemaSistema dada ColunaColuna DorsalDorsal--lemniscolemnisco MedialMedial
••FibrasFibras grossasgrossas ee mielinizadasmielinizadas (A(Aββ));;
••PossuemPossuem altoalto graugrau dede localizaçãolocalização espacialespacial;;
••TrazemTrazem aa informaçãoinformação dada propriocepçãopropriocepção consciente,consciente, tatotato
epicrítico,epicrítico, sensibilidadesensibilidade vibratória,vibratória, estereognosiaestereognosia ee grafestesiagrafestesia..
Sistema SomatosensorialSistema Somatosensorial
SISTEMA DUPLO DE TRANSMISSÃO DE SENSAÇÕESSISTEMA DUPLO DE TRANSMISSÃO DE SENSAÇÕES
a) O Sistema da Coluna Dorsala) O Sistema da Coluna Dorsal--lemnisco Mediallemnisco Medial
Sistema SomatosensorialSistema Somatosensorial
SISTEMA DUPLO DE TRANSMISSÃO DE SENSAÇÕESSISTEMA DUPLO DE TRANSMISSÃO DE SENSAÇÕES
b) O Sistema espinotalâmicob) O Sistema espinotalâmico
••FibrasFibras finasfinas (( CC ee AA δ)δ);;
••TrazemTrazem informaçõesinformações sobresobre dor,dor, temperatura,temperatura, tatotato protopáticoprotopático
ee pressãopressão..
Sistema SomatosensorialSistema Somatosensorial
SISTEMA DUPLO DE TRANSMISSÃO DE SENSAÇÕESSISTEMA DUPLO DE TRANSMISSÃO DE SENSAÇÕES
b) O Sistema espinotalâmicob) O Sistema espinotalâmico
Sistema SomatosensorialSistema Somatosensorial
SISTEMA DUPLO DE TRANSMISSÃO DE SENSAÇÕESSISTEMA DUPLO DE TRANSMISSÃO DE SENSAÇÕES
SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
Via do Trigêmio
Sistema SomatosensorialSistema Somatosensorial
TÁLAMOTÁLAMO
•• NúcleoNúcleo ventralventral pósteropóstero--
laterallateral -- receberecebe osos
lemniscoslemniscos medialmedial ee
espinhalespinhal..
••NúcleoNúcleo ventralventral pósteropóstero--
medialmedial -- receberecebe oo lemniscolemnisco
trigeminaltrigeminal..
SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
CÓRTEX SOMESTÉSICOCÓRTEX SOMESTÉSICO
a) histologia do córtex a) histologia do córtex -- áreas de Brodmannáreas de Brodmann
SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
CÓRTEX SOMESTÉSICOCÓRTEX SOMESTÉSICO
SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
CÓRTEX SOMESTÉSICOCÓRTEX SOMESTÉSICO
SS11((girogiro póspós centralcentral -- áreasáreas
III,III, II ee II)II) -- HomúnculoHomúnculo deedee
PenfieldPenfield..
SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
CÓRTEX SOMESTÉSICOCÓRTEX SOMESTÉSICO
c)c) SS22(parte(parte superiorsuperior
dada fissurafissura lateral)lateral);;
d)d) ProjeçãoProjeção talâmicatalâmica
-- camadacamada IVIV;;-- camadacamada IVIV;;
SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
CÓRTEX SOMESTÉSICOCÓRTEX SOMESTÉSICO
e)e)OrganizaçãoOrganização
colunarcolunar emem SS11;;
f)f) LesãoLesão emem SS11 --
perdaperda dada capacidadecapacidadeperdaperda dada capacidadecapacidade
dede localizaçãolocalização..
SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
ÁREAS DE ASSOCIÇÃO SOMÁTICAÁREAS DE ASSOCIÇÃO SOMÁTICA
a) areas V e VII de Brodmann (cortex parietal);a) areas V e VII de Brodmann (cortex parietal);
Sistema SomatosensorialSistema Somatosensorial
ÁREAS DE ASSOCIÇÃO SOMÁTICAÁREAS DE ASSOCIÇÃO SOMÁTICA
b) lesão nas áreas de b) lesão nas áreas de 
associação associação -- síndrome síndrome 
da heminegligênciada heminegligência
SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
DORDOR
a)a) receptoresreceptores -- nociceptoresnociceptores (C(C ee Adelta)Adelta);;
b)b) estimulaçãoestimulação dada dordor
•• lesãolesão tecidualtecidual -- bradicinina,bradicinina,
serotonina,serotonina, histamina,histamina, K+,K+,
enzimasenzimas proteolíticasproteolíticas;;enzimasenzimas proteolíticasproteolíticas;;
•• OBSOBS:: ProstaglandinasProstaglandinas ee substanciasubstancia PP -- aumentamaumentam aa
sensibilidadesensibilidade dosdos nociceptoresnociceptores porpor diminuiçãodiminuição dodo
limiarlimiar (( hiperalgesiahiperalgesia primáriaprimária dada inflamação)inflamação)..
•• IsquemiaIsquemia;;
•• espasmoespasmo muscularmuscular..
SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
Sistema SomatosensorialSistema Somatosensorial
DORDOR
c)c) TrasmissãoTrasmissão dada dordor
•• ViaVia neoespinotalâmicaneoespinotalâmica -- dordor rápidarápida ouou agudaaguda causadacausada porpor
estimulaçãoestimulação mecânicamecânica ouou térmicatérmica.. OO neurotransmissorneurotransmissor dasdas
fibrasfibras AA deltadelta éé oo glutamatoglutamato..fibrasfibras AA deltadelta éé oo glutamatoglutamato..
•• ViaVia paleoespinotalâmicapaleoespinotalâmica -- dordor lentalenta ouou crônicacrônica causadacausada porpor
estimulaçãoestimulação químicaquímica.. OriginadaOriginada pelaspelas ramificaçõesramificações colateraiscolaterais
dosdos neurôniosneurônios primários,primários, fazfaz sinapsesinapse nana substânciasubstância gelatinosagelatinosa ((
lâminaslâminas IIII ee III)III) utilizandoutilizando glutamatoglutamato ee principalmenteprincipalmente
substânciasubstância PP.. AlcançaAlcança aa formaçãoformação reticular,reticular, áreaárea tectaltectal ((
mesencéfalo),mesencéfalo), ee aa substânciasubstância cinzentacinzenta periaquedutalperiaquedutal..
Sistema SomatosensorialSistema Somatosensorial
DORDOR
•• Dor “rápida” e dor “lenta”.Dor “rápida” e dor “lenta”.
Sistema SomatosensorialSistema Somatosensorial
DORDOR
d) dor referida d) dor referida -- angina pectoris angina pectoris -- dor “dentro” do braço dor “dentro” do braço 
esquerdo.esquerdo.
Sistema SomatosensorialSistema Somatosensorial
DORDOR
d) d) dordor referidareferida
Sistema SomatosensorialSistema Somatosensorial
DORDOR
e) dor visceral ou profunda e) dor visceral ou profunda -- tem conexão emocional mais tem conexão emocional mais 
profunda. Leva a reação do SNA.profunda. Leva a reação do SNA.
Sistema SomatosensorialSistema Somatosensorial
DORDOR
f) dor central (patológica) f) dor central (patológica) -- ocorre na ausencia de estimulação ocorre na ausencia de estimulação 
nociceptiva, geralmente por lesão do SN. Membro fantasma.nociceptiva, geralmente por lesão do SN. Membro fantasma.
Sistema SomatosensorialSistema Somatosensorial
DORDOR
g)g) mecanismosmecanismos dede autoauto--analgesiaanalgesia
•• estimulaçãoestimulação elétricaelétrica dada substânciasubstância cinzentacinzenta periperi--quedutalquedutal;;
•• efeitoefeito placeboplacebo;;
•• treinamentotreinamento (orientais)(orientais);;
••massagemmassagem locallocal;;
•• hipnosehipnose..
Sistema SomatosensorialSistema Somatosensorial
DORDOR
h)h) TeoriaTeoria dodo portãoportão
medularmedular dada dordor
(( MELZACKMELZACK ee
WALLWALL -- 19651965))WALLWALL -- 19651965))
SistemaSistema SomatosensorialSomatosensorial
DORDOR
i) Influências supra i) Influências supra 
espinhais no portão espinhais no portão 
espinhalespinhal
•• Identificação de Identificação de •• Identificação de Identificação de 
endorfinas ( 1975)endorfinas ( 1975)