AULA 4 - Biossegurança e ergonomia

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Josiel Oliveira
ERGONOMIA EM ODONTOLOGIA
Disciplina de Semiologia da Faculdade de Odontologia da 
Universidade Salgado de Oliveira – UNIVERSO
Professor: Josiel Abrahão Pereira de Oliveira - 2012
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ERGONOMIA: a ciência de projetar o trabalho,
os equipamentos e local de trabalho
para adequá-lo ao trabalhador.
http://pt.wikipedia.org/wiki/Ergonomia
1700
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Princípios para uma postura de trabalho saudável em odontologia
European Society of Dental Ergonomics
PROJETO DE NORMA ISO_TC 106_SC 6 N 411
“Requisitos ergonômicos para o design, construção e seleção dos equipamentos odontológicos”
GRUPO DE ESTUDO E PESQUISA EM ERGONOMIA,
BIOMECÂNICA, ESPORTE E SAÚDE
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Josiel Oliveira
Grande número de problemas ergonômicos (acometem 65% dos cirurgiões-dentistas).
Estudo Ergonômico Dos Países Baixos (Holanda, Bélgica e Luxemburgo) , Com 1200 Dentistas Entre 2004-2005.
Maiores Riscos para dentistas menores que 1,60m e maiores que 1,80m (diferença de 40 cm).
61% mostraram uma rotação do pescoço combinado com uma incorreta flexão para frente.
63% mostram uma flexão da parte superior do corpo maior que 20°
75 % dos dentista trabalham sem que o campo de trabalho esteja posicionado ‘a sua frente.
75 % trabalham com iluminação e diferenças na distribuição da luz incorretamente.
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Princípios Para Um Postura Sentada Correta
Ereto de forma simétrica
Numa postura estável e ativa
110° entre a coxa e parte inferior da perna, ou preferencialmente, não menos que 90 °.
Área do campo de trabalho colocado na direção do campo visual do dentista
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Condições Para Sentar-se Simetricamente Ereto: Campo De Trabalho Num Plano Simétrico
Josiel Oliveira
Trabalhar com postura inclinada, particularmente com levantamento ou prostração dos ombros, causa estreitamento da porta de entrada da região costoclavicular (pressão nos nervos e vasos sanguíneos), dimiuindo a circulação sanguínea.
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Campo de trabalho fora do plano simétrico
Campo de trabalho 
no plano simétrico
Campo de trabalho fora do plano simétrico
Josiel Oliveira
Foto 37 
Área do campo de trabalho colocado na direção do campo visual do dentista 
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A Postura É Imposta Pelo Globo Ocular: 
Querer olhar aproximadamente perpendicular ao campo de trabalho
O objetivo é: projeção do estímulo visual na fóvea (para a formação de uma imagem nítida)
Comparado com a leitura de um livro
Com o campo de trabalho fora do plano simétrico: o globo ocular obriga uma postura que possibilite olhar perpendicularmente ao campo de trabalho (postura assimétrica). 
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Posicionamento Do Campo De Trabalho
Josiel Oliveira
Postura é parte do mecanismo de equilíbrio:
O corpo mantém-se ereto pelo posicionamento horizontal da linha bi-pupilar.
Em conexão com os:
Órgãos de equilíbrio (vestíbulo)
proprioceptores
Centro organizacional da postura na medula.
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Recomendações
Não inclinar a cabeça mais que 20°
Braços juntos ao corpo
Evitar rotações e inclinações laterais
Tronco pode se inclinar até 10°, mas o quanto for possível, devemos evitar isto.
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Distância dos olhos ao campo de trabalho entre 35 - 40 cm 
Antebraços levantados no mínimo 10° e no máximo 25°
Ângulo da articulação do joelho entre 90 ° e 110° .
35 – 40 cm
10˚-25˚
≥110° 
Recomendações
Movimentos dos braços:
Lateralmente de 15-20°
Anteriormente de 25°
Evitando levantar os ombros, e fazer inclinações da cabeça.
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Princípio:
Sentar Simetricamente Ereto
Campo de trabalho num plano simétrico, e voltado ao campo visual.
Globos oculares olhando num plano aproximadamente perpendicular ao campo de trabalho
Josiel Oliveira
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TUDO ERRADO !!!
Josiel Oliveira
Consequências Da Posição Errada
A criação de imagens de ambos os olhos são diferentes no cérebro.
Fadiga no sistema visual
Contribui para dor de cabeça
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O Que Acontece Quando Nos Sentamos Numa Postura Assimétrica?
Causa Diferenças em:
Ângulo de convergência dos olhos.
Na distância entre cada o olho e o campo de trabalho:
Diferenças na acomodação dos globos oculares
Também diferentes inclinações do globo ocular esquerdo e direito.
Grande fatiga p/ adaptação.
Josiel Oliveira
Corrija o seu campo visual e a sua postura também será corrigida!! 
Josiel Oliveira
As Condições No Atendimento Domiciliar Podem Ser Ainda Piores Para A Ergonomia, Pela Fadiga Causada.
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Para campo de trabalho do lado superior direito:
Entre 11.00 horas até no máximo 8.30 horas.
A cabeça é virada para a esquerda e mais ou menos obliquamente para a esquerda.
Observar O Uso Das Posições De Horas
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Para campo de trabalho do lado direito:
Entre 11.00 horas até no máximo 8.30 horas.
A cabeça é virada para a esquerda e mais ou menos obliquamente para a direita.
Observar O Uso Das Posições De Horas
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Para campo de trabalho do lado esquerdo inferior do paciente:
Entre 11 e 12 horas
Cabeça do paciente posicionada obliquamente à direita e girada sobre o longo eixo
Observar O Uso Das Posições De Horas
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Observar O Uso Das Posições De Horas
Para trabalhar em todas as superfícies oclusais, se necessário com visão indireta, especialmente para o arco esquerdo superior do paciente.
Posição de 11 horas 
Cabeça do paciente no meio do plano sagital do dentista.
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Uso Do Espelho Para Uma Postura Correta
Josiel Oliveira
 
Os Dentistas Trabalham Apenas 10% Do Tempo Na Posição De 12 Horas.
A posição de 12 horas torna quase impossível para a assistente odontológica sentar-se na postura correta.
A posição entre 9.00-11.00 horas do dentista, ele e a ACD podem sentar-se corretamente em oposição um ao outro
Na da posição de 11 horas uma melhor relação com os instrumentos é obtida do que na posição de 12 horas: além disso fica mais fácil alcançar e transferir os instrumentos próximo a face do paciente
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Posição De 12 Horas Do Dentista:
 E A Assistente Dental?
Josiel Oliveira
Dentista E Assistente Ambos Em Postura Correta
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ERGONOMIA NO CONSULTÓRIO ODONTOLÓGICO
Josiel Oliveira
Cadeira Odontológica – Posiciona O Paciente Para Melhor Condição De Atendimento
A uma posição desejada e confortável de tratamento
Quatro problemas agora:
Abaixamento das pernas
Posição muito alta dos joelhos
Suporte muito desconfortável dos ombros, cabeça e pescoço
Suporte insuficiente dos cotovelos
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Como Obter A Postura Horizontal Do Paciente
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Foto van Sirona met deepening 
Aprofundamento e desnivelamento do suporte das costas
Josiel Oliveira
Suporte Da Cabeça E Pescoço Do Paciente
Para girar fácilmente a cabeça em 3 direções.
Orientar o campo de trabalho em direção ao campo visual.
Obter postura saudável
Prover ao paciente um suporte confortável.
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Suporte Incorreto Do Pescoço
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Tres Eixos de Movimentos da Cabeça do Paciente
30°
45°
20 a 25°
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Aspectos Essenciais Para Uma Forma De Trabalho Saudável
Movimentação fácil e desobstruída da cabeça do paciente.
Refletor odontológico com 3 eixos de movimentação: luz deve incidir paralelamente ao eixo de visão.
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Diferença Entre Refletor Com 2 Ou 3 Eixos
Josiel Oliveira
O Refletor Odontológico Deve Permitir Movimentos Em 3 Eixos E Ter Braços Longos O Suficiente Para:
A luz incidir paralelamente com a direção da visão do dentista
Resultar numa iluminação livre de sombras
Josiel Oliveira
Como Obter Iluminação Livre De Sombras?
Josiel Oliveira
Mocho Odontológico:
Para uma correta e estável postura de trabalho
Suporte adequado e apoio bem posicionado para as nádegas, coxas, sacro e da pelve.
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Mocho Odontológico:
Josiel Oliveira
Só é possível trabalhar numa postura saudável com o uso de óculos com segmentos de prismas nas lentes que deslocam e levantam o campo visual.
Josiel Oliveira
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ANTES
DEPOIS
Josiel Oliveira
Para que a Postura de trabalho seja saudável ela deve ser:
 Ereta;
 Simétrica;e
 Dinâmica.
Josiel Oliveira
9 PASSOS PARA ADOTAR UMA POSTURA SAUDÁVEL DE TRABALHO.
Josiel Oliveira
1 – Parte inferior da perna perpendicular ao solo.
Josiel Oliveira
2 – Planta dos pés junto ao solo.
Josiel Oliveira
3 – Pernas ligeiramente afastadas (não mais que 45º).
Josiel Oliveira
4 – Ângulo entre a cocha e parte inferior da perna maior ou igual a 90º.
<
Josiel Oliveira
5 – Apóie as costas na parte superior da pelve.
Josiel Oliveira
6 – Sente-se ereto, com o tronco à frente e ombros abaixados.
Josiel Oliveira
7 – Levante os antebraços no máximo 20º.
Josiel Oliveira
8 – Traga os antebraços à frente no máximo 10º-20º.
Josiel Oliveira
9 – Não incline a cabeça à frente mais que 20º.
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ALONGAMENTOS
PARA O
CONDICIONAMENTO
FíSICO PARA
CIRURGIÕES
DENTISTAS
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Josiel Oliveira
Aumente Seus Limites Fisiológicos de Trabalho
Condicionamento Físico 
Siga a Sequência de Condicionamento Postural Dinâmico.
dedos 
mãos
braços
ombros,
tronco
Pescoço e cabeça com direção visual
Devem se mover e serem usados em ótima conexão logo a frente do corpo
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4
min
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 1 minuto 
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CUIDEM-SE !!!
RESPEITEM O
SEUS CORPOS!!!
BUSQUEM UM IDEAL!!!
HONREM SEUS PAIS!!!
Prof. JOSIEL OLIVEIRA
99794088
josiel.ms@gmail.com
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