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Nutrição no Desporto GCA155 Hidratação no esporte Prof. Wilson César de Abreu Nutrição/DCA/UFLA O ser humano é um animal homeotérmico Faixa normal de temperatura = 36 a 37ºC (Wilmore et al., 2010) O aumento ou redução da temperatura corporal estimula mecanismos de ajustes. A água é o principal componente do Planeta Terra ecomponente do Planeta Terra e do ser humano. Importância da água para o ser humano � A água é vital para a manutenção da homeostase; � Está envolvida em todos os processos metabólicos; � Transporta nutrientes pelo organismo; � Atua na excreção de produtos residuais; � Atua no controle da temperatura corporal. (KLEINER,2002) Importância da hidratação para o desempenho físico Em1947 foi descrito o impacto negativo da desidratação nas funções fisiológicas, no desempenho físico e na saúde. (Murray,1996) A performance ótima no exercício ocorre quando os atletas mantém o balanço hídrico durante o exercício, condição esta comprometida por progressiva desidratação, aumentando o risco de injúrias causadas pelo calor. (ACSM,2000) Desidratação (Perda >2% peso corporal) pode comprometer o desempenho físico, especialmente em exercícios aeróbios praticados em ambientes quentes. (ACSM,2009) Importância da hidratação para o desempenho físico � Com 1 a 2% de desidratação inicia-se o aumento da temperatura corporal em até 0,4° C para cada percentual subsequente de desidratação. � Em torno de 3%, há uma redução importante do desempenho;� Em torno de 3%, há uma redução importante do desempenho; � Com 4 a 6% pode ocorrer fadiga térmica; � A partir de 6% existe risco de choque térmico, coma e morte. (SBME, 2009) Calor metabólico Durante a atividade física o corpo aumenta a produção de energia química (ATP) , sendo que a > parte dessa energia é transformada em energia térmica (calor). Contração muscular ATP (energia química) 25% trabalho 75% calor A produção de calor pelo músculo ativo pode chegar a 100 vezes a do músculo inativo. Acumulo de calor Superaquecimento (hipertermia) Acumulo de calor Equilíbrio térmico Com perda adequada de calor Sem perda adequada de calor O aumento da temperatura corporal diminui o desempenho físico. Assim o calor produzido pela contração muscular tem que ser dissipado. Como o organismo evita o acumulo de calor? Controle da temperatura corporal � Vasodilatação dos vasos sanguíneos perto da superfície, o que permite o aumento de fluxo de sangue e a perda de calor por irradiação; � Sudorese: produção de suor pelas glândulas sudoríparas que, ao libertar- se, absorve calor da superfície e evapora-se; � Diminuição da taxa metabólica: diminuição da actividade muscular e de todas as reacções geradoras de calor são inibidas. Equilíbrio da temperatura corporal Transferência de calor do corpo para o meio ambiente 1. Condução envolve a transferência de calor de um material para o outro, através do contato molecular direto. Exemplo 1: Ao colocar as mãos numa bacia com água fria parte doExemplo 1: Ao colocar as mãos numa bacia com água fria parte do calor das mãos será transferido para água. Exemplo 2: Ao sentar num banco que ficou exposto ao sol, parte do calor banco será transferido para o corpo; Transferência de calor do corpo para o meio ambiente 2. Convecção envolve a mobilização de calor de um lugar para outro através do movimento de um gás ou de um líquido pela superfície aquecida. Quanto maior for o movimento do gás ou do líquido, maior será a remoção de calor; Exemplo: Ao realizar corrida numa esteira em frente ao ventilador, o ar ao circular ao redor da nossa pele retira as moléculas que foram aquecidas pelo seu contato com a pele; � A condução e a convecção são responsáveis por apenas 10 a 20% da perda total de calor do corpo. Transferência de calor do corpo para o meio ambiente 3. Radiação: é a perda de calor por meio de raios infravermelhos (ondas eletromagnéticas) emitidos pelo corpo. � Em temperatura ambiente variando entre 21 e 25 oC, o corpo despido perde cerca de 60% do calor por radiação; OBS: O corpo pode tanto perder quanto ganhar calor via radiação, isso vai depender se a temperatura corporal interna é superior ou inferior a dos objetos localizados nas proximidades. Transferência de calor do corpo para o meio ambiente 4. Evaporação: é a perda de calor decorrente da evaporação do suor em contato com a pele quente. � É responsável por cerca de 20% e 80% da perda de calor no repouso e exercício, respectivamente;exercício, respectivamente; � PERDA HÍDRICA INSENSÍVEL (remove cerca de 10% do calor metabólico total produzido pelo organismo): ocorre sempre que o líquido corporal entra em contato com o ambiente externo. Transferência de calor do corpo para o meio ambiente FATORES QUE DIFICULTAMAEVAPORAÇÃO: � Umidade Relativa do Ar � Quanto maior a URA, maior a dificuldade de evaporação do suor devido ao gradiente deevaporação do suor devido ao gradiente de concentração. � Em temperatura elevada e umidade relativa do ar alta, o indivíduo transpira muito, mas o suor goteja de sua pele (não evapora) e não ocorre resfriamento FATORES QUE DIFICULTAMAEVAPORAÇÃO: � Vestuário � Roupas escuras absorvem mais calor, utilizar roupas claras;roupas claras; � Roupas apertadas reduzem o contato direto com o ar, preferir roupas folgadas; � Preferir usar tecidos especiais que favorecem a passagem do suor. � Usar tênis claros e de tecido. A dissipação do calor pelo suor leva a desidratação que limita a capacidade de realização do exercício. A desidratação prejudica as respostas fisiológicas e o desempenho físico. Causas da Desidratação: � Excesso de álcool; � Diarreia; � Baixa ingestão de líquidos;� Baixa ingestão de líquidos; � Atividade física sem reposição; Efeitos da desidratação: ocorre principalmente em atividades de longa duração e em clima quente. 1. Diminuição do volume sanguíneo (hipovolemia) e aumento da osmolaridade (suor é hipotônico).aumento da osmolaridade (suor é hipotônico). 3. Dificuldade na termorregulação (hipertermia). 2. Diminuição do debito cardíaco e aumento da frequência cardíaca. Continuação: 5. Morte (> 6%). 4. Redução do desempenho (fadiga). perda do apetite, sede, tontura, aumento da concentração da urina, oliguria, etc sintomas: EQUILÍBRIO HÍDRICO CORPORAL: TRANSPIRAÇÃO � O suor é formado na glândula sudorípara e a medida que passa no ducto da glândula, o sódio e o cloreto são reabsorvidos para o sangue (transpiração leve); � Quanto maior a temperatura (exercício), maior a� Quanto maior a temperatura (exercício), maior a produção de suor e menor a reabsorção desses sais; � Indivíduos treinados e expostos ao calor em momentos repetidos aumentam a reabsorção de sódio e cloreto devido a estimulação da aldosterona na glândulas sudoríparas; Regulação Hormonal: Aumenta a reabsorção renal de água Exercício físico Hemoconcentração e hipovolemia Rim libera reninaAngiotensina II (C.S) ECA Sistema renina-angiotensina-aldosterona Desidratação angiotensinogênio Angiotensina I (C.S) Adrenal Aldosterona � Reabsorção de Na e água nos rins � Reabsorção de Na e Cl nos túbulos das glândulas sudoríparas (Machado-Moreira et al., 2006) ESCALA DE CORES DA URINA PROPOSTO POR ARMSTRONG EM 1994 Consiste numa abordagem simples para monitorar as alterações hídricas no dia-a-dia do atleta, que combina: Peso(weight), Urina(urine) e Sede(thirst) Monitoramento do estado de hidratação -WUT W U T Provável Provável Muito Provável ProvávelPerda de peso corporal > 1% Urina escura Sede persistente Perda >1% do PC ou sede persistente ou urina escura indicam possível desidratação. Se quaisquer dois desses indicadores estiverem presentes, a desidratação é provável. Se todos os três estiverem presentes, é muito provável que haja desidratação. Peso manhã de ontem (kg) Peso manhã de hoje (kg) Variação de peso (kg) Sede (sim/não) Urina escura pela manhã (sim/não) Comentários 73 71,5 -1,5 sim sim - Desidratação muito provável. - Precisa beber mais Monitoramento do estado de hidratação -WUT W U T Provável Provável Muito Provável Provável - Precisa beber mais água durante e após o exercício físico. Hiponatremia: [ ] sérica de Na < 130 mmol/L Causada pela perda de sódio sem reposição adequada ou reposição excessiva de água pura (hiponatremia dilucional) Recomendações de reposição de líquidos Devemos ingerir líquidos antes, durante e após o exercício. Recomendações de reposição de líquidos ANTES DO EXERCÍCIO: 250 a 500 ml de água duas horas antes do exercício.250 a 500 ml de água duas horas antes do exercício. (SBME, 2003) 5 a 7 ml/kg peso corporal de água ou bebida esportiva até quato horas antes do exercício. (ACSM, 2009) Recomendações de reposição de líquidos DURANTE O EXERCÍCIO: A taxa de sudorese varia extensamente durante o exercício físico (0,3 a 2,4 L/h). �Temperatura ambiente; � Umidade do ar; � Tempo e intensidade do exercício; � Genética; � Aclimatação; � Eficiência metabólica. (ACSM, 2009) Incentivar protocolo individual de reposição Recomendações de reposição de líquidos Taxa de sudorese: (peso antes (kg) – peso depois (kg)) + volume ingerido (L) – volume de urina (L) TS = TSmL/h = TSmL÷ tempo da atividade em horas (Biesek et al., 2005) Recomendações de reposição de líquidos DURANTE O EXERCÍCIO: iniciar a ingestão já nos primeiros 15 minutos e continuar bebendo a cada 15 a 20 minutos. .e continuar bebendo a cada 15 a 20 minutos. . O volume a ser ingerido varia conforme as taxas de sudorese, na faixa de 500 a 2000 ml/hora. (SBME, 2003) Recomendações de reposição de líquidos DURANTE O EXERCÍCIO: Exercício físico contínuo > 1h Exercício intermitente intenso < 1h (futebol, basquete, tênis, etc.)basquete, tênis, etc.) Repor carboidrato (6-8%) na quantidade de 30 a 60 g/h e Na+ na quantidade de 0,5 a 0,7 g/l. (SBME, 2003) Recomendações de reposição de líquidos APÓS O EXERCÍCIO: Ingerir 450 a 675 ml/0,5kg perdido. (Preferência para bebidas com carboidratos e sódio) (ACSM, 2009) Recomendações de reposição de líquidos APÓS O EXERCÍCIO: Ingerir 1,5L/kg perdido (150% do pesoIngerir 1,5L/kg perdido (150% do peso perdido) em até 6h pós exercício (Preferência para bebidas com carboidratos e sódio) (Biesek et al., 2005) Características da bebida utilizada durante e logo após o exercício � Concentração da bebida (isotônica – 200 a 260 mosmol/kg). � Evitar bebida hipercalórica (retarda o� Evitar bebida hipercalórica (retarda o esvaziamento gástrico e causa desconforto gástrico). Ideal 4-8%. � Palatabilidade (sabor agradável). Preferência do indivíduo � temperatura 15 -22 OC (fria).