Para confirmar ou descartar a infecção por HIV em um recém-nascido, é importante considerar que os anticorpos maternos podem estar presentes no bebê, o que pode levar a resultados falso-positivos se apenas a detecção de anticorpos for realizada. Portanto, a melhor abordagem é a detecção do genoma viral. Analisando as opções: a) Determinação do genoma viral em sangue do recém-nascido - Esta é a opção correta, pois a detecção do RNA viral (ou DNA) é a forma mais confiável de confirmar a infecção por HIV em recém-nascidos. b) Determinação de anticorpos anti-HIV 1 e 2 em soro do recém-nascido na primeira semana de vida - Não é a melhor opção, pois os anticorpos podem ser de origem materna. c) Determinação de anticorpos anti-HIV 1 e 2 em sangue de cordão umbilical - Também não é a melhor opção, pelas mesmas razões da opção b. d) Determinação de anticorpos específicos de HIV mediante Western Blot em soro do recém-nascido durante a primeira semana de vida - Novamente, não é a melhor opção, pois pode resultar em falso positivo devido aos anticorpos maternos. Portanto, a resposta correta é: a) Determinação do genoma viral em sangue do recém-nascido.