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RESENHA CRÍTICA DA PORTARIA N° 2.436/2017 E RELATÓRIO DE VISITA À UBS A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) é o produto do conjunto de vários acontecimentos que desenvolvem e consolidam o Sistema Único de Saúde (SUS). A Atenção Básica é o primeiro contato preferencial dos usuários em toda a Rede de Atenção à Saúde. Por isso são criadas as Unidades Básicas de Saúde, instituições instaladas próximas das pessoas e que desempenham papel essencial em garantir acesso à saúde de qualidade para a população. O Brasil, único país com mais de 100 milhões de habitantes e, que possui um sistema de saúde público de saúde. Devem ser operacionalizados na Atenção Básica: I- Princípios Universalidade; Equidade e Integralidade. II- Diretrizes Regionalização e Hierarquização; Territorialização; População adscrita; Cuidado centrado na pessoa; Resolutividade; Longitudinalidade do cuidado; Coordenação do cuidado; Ordenação da rede; Participação da comunidade. Atribuições da Atenção Básica nas Redes de Atenção à Saúde: • Ordenar o fluxo de pessoas nos pontos de atenção; • Gerir a referência e contrarreferência de outros pontos de atenção; • Estabelecer relação com os especialistas que cuidam das pessoas do território. Tipos de Unidades de Saúde da Atenção Básica: • Unidade Básica de Saúde • Unidade Básica de Sáude Fluvial • Unidade Odontológica Móvel Tipos de Equipe de Atenção Básica: • Equipe de Saúde da Família (eSF) • Equipe da Atenção Básica (eAB) • Equipe de Saúde Bucal (eSB) • Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB) • Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde (EACS) • Equipe de Saúde da Família Ribeirinha (eSFR) • Equipe de Consultório na Rua (eCR) A portaria n° 2.436, de 21 de setembro de 2017, aprova a PNAB, revisando as diretrizes para a organização da Atenção Básica no SUS. Com base nesse documento, no dia 03/08/2023, nós do grupo 1 da turma do primeiro período de Medicina da UNIFIP, realizamos a primeira visita a uma UBS, com a supervisão da professora Luana Idalino. A unidade visitada foi a Enaldo Torres Fernandes, localizada no bairro Jardim Brasil, na cidade de Patos/PB. O primeiro contato com a prática foi de extrema importância para nós acadêmicos, observar a estrutura, localização, funcionamento e serviços oferecidos à população. Essas percepções são essenciais para entender a qualidade dos atendimentos, funcionamento das equipes dentro da unidade, a estrutura física e localização para que seja acessível e garanta que toda a comunidade tenha acesso equitativo aos cuidados disponibilizados. A UBS Enaldo Torres Fernandes possui Equipe de Saúde da Família (ESF) que é uma equipe multidisciplinar dedicada a fornecer cuidados abrangentes e acessíveis à comunidade local. DADOS DA UBS ENALDO TORRES FERNANDES Composição da Equipe: A ESF é composta pelos seguintes profissionais de saúde: - Um médico - Um enfermeiro - Seis agentes comunitários de saúde - Um técnico de enfermagem - Um odontólogo - Um auxiliar de saúde bucal Carga Horária: Todos os profissionais da equipe têm uma carga horária de 40 horas semanais, dedicando-se integralmente ao atendimento e à promoção da saúde da comunidade, o médico, porém, que é do programa de residentes, possui carga horária de 32 horas. Adesão ao Programa Previne Brasil: A equipe está comprometida com o Programa Previne Brasil, que funciona como um indicador de incentivo para a prestação de serviços de saúde preventiva à população. Adesão ao Programa de Residência em Saúde da Família: A ESF participa ativamente do Programa de Residência em Saúde da Família, contribuindo para a formação de novos profissionais de saúde. Ausência de Adesão ao Programa Saúde na Hora: A equipe não aderiu ao Programa Saúde na Hora, mantendo seu horário de funcionamento regular. Diversidade no Quadro de Profissionais: A equipe conta com profissionais que possuem diferentes modalidades de contratação, incluindo estatutários, cargos comissionados, prestadores de serviços e contratados temporários. Horário Fixo de Funcionamento: A unidade de saúde mantém um horário fixo de funcionamento, operando de segunda a sexta-feira, das 7h às 11h e das 13h às 17h. Ausência de Quadro de Horário Exposto: No entanto, não há um quadro de horário de funcionamento com os membros da equipe expostos para a população Instalações Adequadas: A unidade segue todos os padrões de instalações, garantindo um ambiente adequado para a prestação de serviços de saúde, desde a recepção até consultórios, sala de vacina e curativos. Conectividade: A ESF possui acesso à internet, facilitando a comunicação e o compartilhamento de informações relevantes. Adesão ao Programa Informatiza APS: A equipe aderiu ao Programa Informatiza APS, incorporando a tecnologia para melhorar a gestão de informações de saúde. Instrumental Adequado: A unidade de saúde está equipada com o instrumental necessário para a realização do trabalho, incluindo tensiômetros, balanças, réguas e outros insumos disponíveis constantemente. Mapas do Território: A equipe dispõe de mapas com desenhos do território de abrangência, facilitando o planejamento das ações de saúde. Prontuários Eletrônicos: Os prontuários dos usuários são mantidos em formato eletrônico, proporcionando um registro organizado das informações de saúde. Diversidade de Procedimentos: A ESF realiza uma variedade de procedimentos, incluindo retirada de pontos, curativos e outros cuidados de saúde. Transparência nas Ações: Todas as ações da equipe são expostas para a população, promovendo a transparência e a participação comunitária. Oferta de Ações de Saúde: A equipe oferece diversas ações de saúde, abrangendo desde a coleta de exame citológico até o atendimento em saúde mental. Reuniões de Equipe: A equipe realiza reuniões regulares para discutir casos, planejar ações e garantir a coordenação de cuidados. Atribuições Comuns: Os membros da equipe compartilham atribuições comuns, que incluem o cuidado integral à saúde da população adscrita, tanto na unidade quanto no domicílio e na comunidade. Atribuições Específicas do Médico: O médico tem atribuições específicas, como realizar consultas clínicas, pequenos procedimentos cirúrgicos, atividades em grupo e estratificação de risco. A Equipe de Saúde da Família desempenha um papel abrangente na promoção da saúde e no atendimento à comunidade, oferecendo uma variedade de serviços essenciais, como a coleta de exame citológico, consultas para gestantes e puérperas, acompanhamento da puericultura em crianças de até dois anos de idade, atendimento especializado para hipertensão e diabetes, cuidados voltados para pessoas com obesidade, assistência em casos de tuberculose e hanseníase, orientação e ações de planejamento familiar, além de suporte em saúde mental, incluindo a realização de atividades integrativas e complementares. Essas ações visam atender às necessidades de saúde da população de forma abrangente e coordenada.