Análise crítica da Portaria 2436 e da Unidade de Saúde da Família

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RESENHA CRÍTICA SOBRE A PORTARIA 2436 E RELATÓRIO EM 
UNIDADE DE SAÚDE DA FAMÍLIA 
 
 
Portaria 2436, de 21 de Setembro de 2017: aprova a Política Nacional de 
Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para organização da 
Atenção Básica, no âmbito Sistema Único de Saúde (SUS). 
 
A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) é uma importante política 
de saúde pública no Brasil que desempenha um papel importante na 
organização e no aprimoramento do Sistema Único de Saúde (SUS). O PNAB 
estabelece diretrizes, metas e objetivos para a assistência básica no país. 
O PNAB foi concebido como resposta à necessidade de reorganizar e fortalecer 
a atenção básica à saúde , a porta de entrada para o sistema de saúde no Brasil. 
A atenção básica desempenha um papel crucial na prevenção, promoção, 
diagnóstico , tratamento e reabilitação da saúde da população. 
Uma das principais características do PNAB é a ênfase na Estratégia 
Saúde da Família (ESF), que centraliza o cuidado na família, melhorando a 
resolutividade e a continuidade do atendimento. Busca promover a integralidade 
da atenção à saúde, priorizando a prevenção e acompanhamento de doenças 
crônicas, a promoção da saúde e a atenção integral às famílias. a ESF é 
composta de equipes multidisciplinares que atuam nas comunidades, 
desenvolvendo um trabalho próximo às famílias e conhecendo suas 
necessidades de saúde 
de forma, mais completa. 
Além disso, o PNAB também estabelece critérios de financiamentos para 
os municípios, com o objetivo de incentivar a expansão e a qualificação da 
atenção básica. Isso inclui o repasse de recursos financeiros condicionados ao 
cumprimento de metas e indicadores de saúde, incentivando a melhoria 
contínua dos serviços oferecidos à população. Esse mecanismo de 
financiamento condicional tem como objetivo garantir que os municípios atinjam 
os objetivos estabelecidos pelo programa. 
Nessa nova contextualização do PNAB, ocorreu uma flexibilização das 
equipes de saúde da atenção básica. Isso permitiu que os municípios 
adaptassem suas equipes de acordo com as necessidades locais, levando em 
consideração características demográficas e regionais. Essa flexibilização 
visava tornar a atenção básica mais adaptável e eficaz. 
Portanto, o PNAB desempenha um papel fundamental na melhoria da 
atenção à saúde no Brasil, promovendo a prevenção, a promoção e a atenção 
integral às necessidades das famílias. Sendo importante que sua implementação 
seja acompanhada de perto para garantir que os objetivos sejam alcançados e 
que as desigualdades regionais sejam minimizadas. Ele se alinha com os 
princípios do SUS de Universalidade, Integralidade e Equidade, buscando 
oferecer atendimento de saúde de qualidade a todos os brasileiros. 
Na visita a Unidade de Saúde Enaldo Torres Fernandes, podemos 
entender e compreender o que compõe e integra uma Unidade de Saúde, bem 
como observar se está dentro do contexto das normas do PNAB. 
 
1. É uma Equipe de Saúde da Família composta por: 
● Um médico 
● Um enfermeiro 
● 6 agentes comunitários de saúde 
● Um técnico de enfermagem 
● Um odontólogo 
● Um auxiliar de saúde bucal 
2. Profissionais com carga horária de 40 horas 
3. Possui adesão ao Programa Previne Brasil,que funciona como indicador de 
incentivo. 
4. Possui adesão ao Programa de Residência em Saúde da Família 
5. Não possui adesão ao Programa Saúde na Hora 
6. Possui profissionais com plano de carreira, alguns são estatutários, outros são 
cargo 
comissionado, prestador de serviços e contrato temporário 
 
7. A unidade tem horário fixo de funcionamento 
8. Funciona de segunda a sexta , porém não possui um quadro com horário de 
funcionamento e com os membros da equipe exposto para a população 
9. A unidade não funciona em lugar improvisado 
10. A unidade obedece a todos os padrões de instalações, desde a recepção, 
banheiros, consultórios a sala de vacina e curativos 
11. Possui internet 
12. Possui adesão ao Programa Informatiza APS 
13. Possui instrumental adequado para realização do trabalho ( tensiômetros, 
balanças, réguas e balança infantil, material ginecológico e insumos sempre 
disponíveis) 
14. A unidade de saúde disponha de mapas com desenhos do território de 
abrangência 
15. Os prontuários dos usuários não estão organizados por núcleos familiares e 
sim Prontuários eletrônicos 
16. A unidade realiza diversos procedimentos ( retirada de pontos, curativos) 
17. Estão expostas para a população todas as ações da equipe 
18. A Equipe de Saúde da Família oferta ações como: 
● coleta de exame citológico 
● consulta de gestante 
● consulta puerperal 
● consulta de puericultura em crianças de até dois anos de idade 
● consultas para pessoas com hipertensão 
● consultas para pessoas com diabetes 
● cuidado a pessoa com obesidade 
● atendimento de casos de tuberculose (sem paciente no momento) 
● atendimento a pessoas com hanseníase 
● ações de planejamento familiar 
● atendimento em saúde mental 
● realiza atividades integrativas e complementares 
19. A unidade dispõe de Rede de Saúde e Rede Intersetorial (serviços de 
referência e contra referência,mamografia entre outros) 
20. A equipe realiza reunião de equipe 
21. São atribuições comuns a todos os membros da ESF: realizar o cuidado 
integral à saúde da população adscrita prioritário no âmbito da Unidade Básica 
de Saúde e quando necessário no domicílio e demais espaços comunitários, 
entre muitas outras atribuições 
22. Atribuições específicas do médico inclui: 
● realizar a atenção à saúde as pessoas e famílias sob sua responsabilidade 
● realizar consultas clínicas, pequenos procedimentos cirúrgicos, atividades em 
grupo 
● realizar estratificação de risco e elaborar plano de cuidados para as pessoas 
que possuem condições crônicas no território 
● encaminhar, quando necessário, usuários a outros pontos de atenção, 
respeitando fluxos locais 
 
REFERENCIAL TEÓRICO 
 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html