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Patos – PB 2023 Bacharelado em Medicina Disciplina: Atenção Primária à Saúde Professor: Luana Idalino da Silva GT: 1 – G: 1 Arthur Peixoto de Lucena Assunto: Resenha Crítica - PNAB CENTRO UNIVERSITÁRIO DE PATOS – UNIFIP CURSO DE MEDICINA EIXO: BÁSICO CLÍNICO DISCENTE: ARTHUR PEIXOTO DE LUCENA – G: 1 RESENHA CRÍTICA SOBRE O PNAB – UBS ENALDO TORRES A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), regulamentada pela Portaria nº 2.436 de 21 de setembro de 2017, representa um marco importante na estruturação da Atenção Básica no Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil. Esta política tem sido objeto de debates intensos e controversos, sendo necessário avaliar seus impactos e eficácia. Uma das principais alterações introduzidas pela PNAB foi a flexibilização na composição das equipes de saúde da família. Anteriormente, a presença de médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem e agentes comunitários de saúde era mandatória. No entanto, a nova regulamentação permitiu que municípios optassem por diferentes formações, podendo dispensar a figura do médico. Essa flexibilização, embora tenha a intenção de se adaptar à realidade local, suscita preocupações em relação à qualidade do atendimento, uma vez que médicos são profissionais fundamentais na abordagem de casos complexos e na garantia de uma assistência completa. Outro ponto de crítica é a possibilidade de adoção de modelos de gestão distintos, incluindo a gestão plena da Atenção Básica pelos municípios. Isso pode resultar em disparidades na qualidade e acesso aos serviços de saúde, uma vez que municípios com recursos limitados podem não ser capazes de oferecer uma Atenção Básica de qualidade. Além disso, a Portaria nº 2.436/2017 trouxe uma redução no número de atribuições da Atenção Básica, focando mais em ações de promoção e prevenção, em detrimento de ações curativas. Essa mudança, embora importante para a promoção da saúde a longo prazo, pode negligenciar o atendimento imediato de pacientes com doenças agudas e crônicas, impactando negativamente a população que depende exclusivamente do SUS para cuidados médicos. A PNAB estabelece princípios e diretrizes fundamentais para a organização e funcionamento da SUS no Brasil. Esses princípios e diretrizes fornecem a base conceitual e normativa que norteia a atuação dos profissionais de saúde e gestores municipais, estaduais e federais na promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação da saúde da população. Considerando isso, a Unidade Básica de Saúde (UBS) ou a Unidade de Saúde da Família, especificamente a UBS Enaldo Torres, visitada no dia 03/08/23, atende a maioria dos critérios estabelecidos na Portaria nº 2.436/2017 em relação à sua infraestrutura e às atribuições dos profissionais, conforme descrito na PNAB. Uma de suas principais responsabilidades é participar do processo de territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe, identificando grupos, famílias e indivíduos que estão expostos a riscos e vulnerabilidades. Isso permite que a equipe de saúde possa prestar um cuidado adequado às famílias residentes na região. Ao detalhar a infraestrutura da UBS, é importante ressaltar que a unidade atende a em aproximadamente 3000 habitantes e opera em horário fixo, iniciando suas atividades às 7h e encerrando às 11h, retomando o atendimento das 13h até as 17h, de segunda a sexta. No que diz respeito aos ambientes, de acordo com as diretrizes da PNAB, a UBS não conta com algumas instalações específicas, tais como a sala de inalação coletiva, a sala de observação e a sala de administração e gerência. No entanto, a UBS oferece uma gama de ambientes essenciais para a prestação de serviços de saúde, incluindo consultórios médicos e de enfermagem, consultório com sanitário, sala de procedimentos, sala de vacinas, área destinada à assistência farmacêutica, sala de coleta/exames, sala de curativos, sala de expurgo e sala de esterilização. Possuindo todos os materiais e profissionais necessários para cada ambiente. A UBS está comprometida em realizar todas as ações disponibilizadas, incluindo, como exemplos, as consultas regulares com gestantes todas as quintas- feiras, o atendimento específico para pessoas com diabetes, bem como a assistência aos casos de tuberculose, entre outros serviços essenciais. É relevante ressaltar que em situações de saúde críticas, os pacientes são encaminhados para instalações de saúde adequadas, garantindo o tratamento necessário e a segurança dos pacientes. Em resumo, a PNAB desempenha um papel central na organização e no aprimoramento das Unidades Básicas de Saúde no Brasil, promovendo o acesso universal, a integralidade da atenção, a promoção da saúde e a redução das desigualdades em saúde. Ela é essencial para garantir que a atenção básica seja eficaz e eficiente na promoção da saúde da população brasileira.