Fisioterapia

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Enunciado: 
 
Um fisioterapeuta está avaliando um paciente que se queixa de dor lombar crônica e limitação de 
movimento. O paciente, um indivíduo de meia-idade, relata que a dor começou há vários meses e 
piorou progressivamente, afetando suas atividades diárias e qualidade de vida. O fisioterapeuta 
planeja realizar uma avaliação abrangente para identificar as causas subjacentes da dor lombar e 
desenvolver um plano de tratamento individualizado para o paciente. 
 
Diante dessa situação, o fisioterapeuta está considerando diferentes abordagens de avaliação e 
intervenção para o tratamento da dor lombar. Entre as opções disponíveis, destacam-se três 
técnicas de avaliação e três modalidades de tratamento amplamente utilizadas: Avaliação Funcional, 
Avaliação Postural, Avaliação Neuromuscular, Terapia Manual, Exercícios Terapêuticos e 
Eletroterapia. 
 
Avaliação Funcional: Esta técnica de avaliação envolve a análise dos movimentos funcionais do 
paciente durante atividades específicas relacionadas às suas queixas, como agachar, levantar-se e 
caminhar. O fisioterapeuta observa a qualidade dos movimentos, amplitude de movimento, controle 
motor e presença de compensações ou disfunções. A avaliação funcional fornece informações 
importantes sobre a capacidade do paciente de realizar tarefas do dia a dia e identifica padrões de 
movimento disfuncionais que podem contribuir para a dor lombar. 
 
Avaliação Postural: Esta técnica de avaliação concentra-se na observação da postura estática e 
dinâmica do paciente em diferentes posições, como em pé, sentado e durante o movimento. O 
fisioterapeuta avalia o alinhamento corporal, simetria, distribuição de carga e desvios posturais que 
podem estar relacionados à dor lombar. A avaliação postural fornece informações sobre os padrões 
de postura do paciente e possíveis fatores biomecânicos que contribuem para a dor. 
 
Avaliação Neuromuscular: Esta técnica de avaliação envolve a análise da função neuromuscular do 
paciente, incluindo força muscular, controle motor, sensibilidade e reflexos. O fisioterapeuta realiza 
testes específicos para avaliar a integridade dos músculos, nervos periféricos e sistema nervoso 
central que podem estar envolvidos na geração ou perpetuação da dor lombar. A avaliação 
neuromuscular fornece informações sobre possíveis déficits de função neurológica que requerem 
intervenção terapêutica. 
 
Terapia Manual: Esta modalidade de tratamento envolve a aplicação de técnicas manuais, como 
mobilizações articulares, alongamentos musculares, liberação miofascial e manipulações vertebrais, 
para restaurar a mobilidade articular, reduzir a dor e melhorar a função. A terapia manual é 
frequentemente utilizada para tratar disfunções musculoesqueléticas que contribuem para a dor 
lombar, promovendo a regeneração tecidual e facilitando a recuperação funcional. 
 
Exercícios Terapêuticos: Esta modalidade de tratamento envolve a prescrição de exercícios 
específicos para fortalecer os músculos enfraquecidos, melhorar a flexibilidade, corrigir 
desequilíbrios musculares e promover a estabilidade lombar. Os exercícios terapêuticos podem 
incluir exercícios de fortalecimento, alongamento, estabilização central e mobilização global, 
adaptados às necessidades e capacidades individuais do paciente. Eles são fundamentais para 
melhorar a função e prevenir recorrências de dor lombar. 
 
Eletroterapia: Esta modalidade de tratamento utiliza correntes elétricas de baixa frequência para 
aliviar a dor, reduzir a inflamação, promover a cicatrização tecidual e melhorar a função 
neuromuscular. A eletroterapia pode incluir técnicas como estimulação elétrica transcutânea (TENS), 
estimulação elétrica neuromuscular (NMES) e ultrassom terapêutico, que são aplicadas de acordo 
com as necessidades do paciente e a resposta ao tratamento. 
 
Diante das opções disponíveis, qual das seguintes combinações de técnica de avaliação e 
modalidade de tratamento seria mais apropriada para o fisioterapeuta utilizar no plano de 
tratamento para o paciente com dor lombar crônica? 
 
a) Avaliação Funcional e Terapia Manual, porque a avaliação funcional identifica padrões de 
movimento disfuncionais que podem ser tratados eficazmente com técnicas manuais de mobilização 
e manipulação. 
 
b) Avaliação Postural e Eletroterapia, porque a avaliação postural identifica desvios posturais que 
podem ser corrigidos com o uso de correntes elétricas de baixa frequência para aliviar a dor e 
melhorar a função. 
 
c) Avaliação Neuromuscular e Exercícios Terapêuticos, porque a avaliação neuromuscular identifica 
déficits de função neurológica que podem ser tratados eficazmente com exercícios específicos para 
fortalecer os músculos enfraquecidos e melhorar a estabilidade lombar. 
 
d) Avaliação Funcional e Eletroterapia, porque a avaliação funcional identifica padrões de 
movimento disfuncionais que podem ser tratados eficazmente com o uso de correntes elétricas de 
baixa frequência para aliviar a dor e melhorar a função. 
 
e) Avaliação Postural e Exercícios Terapêuticos, porque a avaliação postural identifica desvios 
posturais que podem ser corrigidos eficazmente com exercícios específicos para fortalecer os 
músculos e melhorar a estabilidade lombar. 
 
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Escolha a opção que você considera ser a combinação mais apropriada de técnica de avaliação e 
modalidade de tratamento para o plano de tratamento do paciente com dor lombar crônica, 
levando em consideração os objetivos de avaliação e intervenção terapêutica.