Marco_199177386

Prévia do material em texto

Pré-eclâmpsia Eclâmpsia Crises convulsivas Hipertensão após 20 tônico-clônicas em semanas com proteinúria ou sinais de gravidade gestantes com sem proteinúria hipertensão ou pré-eclâmpsia Fatores de risco: primigestação, DM, Causas: vasoespasmo gestação gemelar, HAS cerebral e perda da crônica e raça negra autorregulação vascular cerebral Conduta: interrupção da Tratamento inicial: gestação a partir de 37 semanas ou 34 semanas se ABC, MgSO4, controle da PA, estabilização grave e interrupção da Fisiopatologia envolve gestação insuficiência placentária e Diagnóstico vasoespasmo com lesão diferencial inclui AVC, epilepsia, Definição endotelial e Diagnóstico tacional distúrbios Hipertensão é PA mmHg confirmada após 4 horas em Hipertensivas após 20 semanas em gestante sem HAS repouso crônica prévia Proteinúria significativa: Monitoramento rigoroso devido ao mg/24h, fita +1 ou relação risco de evolução para proteinúria/creatinina >0,3 pré-eclâmpsia Diagnóstico inclui como Reavaliação após 12 semanas do plaquetopenia, edema pulmonar e parto para diferenciar alterações hepáticas hipertensão transitória ou Classificação abrange crônica pré-eclâmpsia, HAS crônica, Conduta obstétrica semelhante à hipertensão gestacional e Tratamento e Prevenção pré-eclâmpsia, com interrupção sobreposição Hipertensão grave no parto conforme gravidade tratada com hidralazina, nifedipina ou labetalol Hipertensão Arterial Sistêmica Crônica intravenoso Diagnóstico antes da semana ou Sulfato de magnésio é Síndrome HELLP persistência após 12 semanas do parto anticonvulsivante essencial, Caracterizada por hemólise, Avaliação inclui função cardíaca, renal e monitorar níveis para evitar elevação de enzimas toxicidade exame oftalmológico para órgãos-alvo hepáticas e plaquetopenia Conduta varia conforme uso de hipotensores e Prevenção com aspirina baixa Diagnóstico exige dose iniciada entre 12 e 28 sinais de gravidade na gestação bilirrubina >1,2 mg%, TGO semanas em gestantes de risco Risco de restrição de crescimento fetal e >70 UI/L, DHL >600 UI/L e Suplementação de cálcio oligohidrâmnio requer monitoramento fetal plaquetas