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Reflexos Orais Profª Dra Sílvia Zuim de Moraes Baldrighi Reflexo • É aquele que mediante a um estímulo não se consegue controlar • Os reflexos desaparecem para dar lugar as funções • As atividades que garantem a alimentação do bebê, são possíveis graças a uma série de reflexos presentes desde o nascimento • Através de um controle sensorial o RN terá comportamentos motores que serão responsáveis pela: • Atividade corporal • Respiração • Obtenção do alimento • Envio deste para o trato digestivo Dos reflexos apresentados • Uns são de resposta a alimentação • Outros de proteção a deglutição A- Respostas de alimentação • Reflexo de Procura de rooting, voracidade ou dos 4 cantos cardeais • É obtido tocando-se os cantos laterais dos lábios • A criança abre a boca, vira a cabeça e move a língua na direção em que ocorreu o toque • Função encontrar o mamilo – é inibido por volta do 3º ou 4º mês http://www.oocities.org/hotsprings/villa/9279 /procura2.jpg Reflexo de Sucção •Desencadeado quando o bico do seio toca a ponta da língua e a papila palatina •Função retirar o leite •Inibido por volta dos 04 meses quando será automatizado Reflexo de Deglutição • Obtido quando certo volume de leite é atingido dentro da boca • O bebê começa a deglutir mais firmemente a partir do 1º mês • Fase oral passa a ter controle entre o 7º e o 11º mês • Quando a musculatura orofaríngea está mais organizada e a mastigação se inicia B- Resposta de Proteção a Deglutição • Reflexo de Vômito • Pode ser obtido na ponta da língua • Consiste numa extensão de toda musculatura orofaríngea “negando” a deglutição • Maior controle por volta 7º mês=mastigação • Se posterioriza, mas permanece até o fim da vida Reflexo de Mordida Presente ao nascimento e suprimido por volta do sétimo mês com o aparecimento da mastigação. Pode ser observado exercendo- se uma pressão no rebordo gengival e, como resposta, o recém nascido realiza um mmovimento rítmico de fechar e abrir a mandíbula (Cesa et al., 2004) • Embora presentes no RN • Os reflexos de proteção inibem- se na maioria das vezes pela presença dos reflexos de alimentação SUCÇÃO Consegue sugar; mesmo com dificuldade de vedamento labial; o escape extra-oral está ausente ou pouco presente. MASTIGAÇÃO • Ainda pode estar presente o amassamento do alimento • pela língua contra o palato duro associados aos • movimentos verticais mandibulares (munching), desde • que estejam presentes movimentos horizontais • mandibulares, ainda que em fase inicial (esboço • horizontal), triturando o alimento. • Não apresenta sinais clínicos frequentes de aspiração. SUCÇÃO • Realiza sucção débil, com pouco vedamento labial e grande escape extra-oral. MASTIGAÇÃO • Ocorre quando a criança aguarda amolecer o alimento intra-oralmente, sem mastigar engole pedaços grandes e/ou apenas realiza movimentos de amassamento do alimento pela língua contra o palato duro associados aos movimentos verticais mandibulares (munching). Deglutição • Não apresenta sinais clínicos frequentes de aspiração. Sorção do copo • Consegue sorver do copo, com este apoiado nos lábios, língua ou dentes para proporcionar uma estabilidade mandibular. • Poderá retirar os alimentos com os incisivo Deglutição sinais clínicos frequentes de aspiração (tosse, engasgos, cianose, vômitos, olhos lacrimejantes, recusa alimentar, pneumonias de repetição e pulmão hipersecretivo). Sorção do copo Paciente não sorve; cuidador e/ou paciente entorna o líquido intra-oralmente,ocorrendo escape extra e/ou intraoral; pode haver compensação à deglutição com o levar da cabeça para trás.