abrasão erosão

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Revista Brasileira de Teleodontologia 
ISSN 1809 - 0745 
11 
 
Atualização Profissional 
 
 
Alterações Regressivas dos Dentes: Abfração; Abrasão, Atrição e Erosão 
Regressive Alterations of Teeth: Abfraction; Abrasion, Attrition e Erosion 
 
 
 
 
 
 
Luiz Guilherme BRENTEGANI 1 
Suzie Aparecida de LACERDA 2 
Alessandra Aparecida CAMPOS 3 
 
 
 
 
 
 
 
____________________________________________________________________________________________ 
BRENTEGANI, L.G.; LACERDA, S. A. ;CAMPOS, A. A.. - Alterações Regressivas dos Dentes: Abfração; Abrasão, Atrição e Erosão 
Rev. Bras. Teleodonto. v.1, n.1, p.11-17, mar./ abr. 2006. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
RESUMO 
A Abfração, Abrasão, , Atrição e Erosão são altera-
ções regressivas diferentes alterações do dente. O 
Diagnóstico Clínico nem sempre é evidente. Este arti-
go tem como proposta atualizar a definição, etiologia, 
patologia e aspectos clínicos e lesões clínicas seme-
lhantes. 
 
 
 
 
UNITERMOS 
Ensino; Aprendizado; Abrasão, Abfração, Atrição e 
Erosão 
 
 
 
 
 
 
____________________________________________________________ 
 
1 Titular em Patologia 
 Departamento de Fisiologia, Estomatologia e Morfologia 
 Disciplina de Patologia do Curso de Graduação 
 Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto 
 Universidade de São Paulo 
 Brasil 
 
2 Livre Docente em Semiologia 
 Departamento de Fisiologia, Estomatologia e Morfologia 
 Disciplina de Semiologia Curso de Graduação 
 Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto 
 Universidade de São Paulo 
 Brasil 
 
3 Doutorado em Reabilitação Oral 
 Departamento de Fisiologia, Estomatologia e Morfologia 
 Disciplina de Semiologia Curso de Graduação 
 Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto 
 Universidade de São Paulo 
 Brasil 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ABSTRACT 
The Abfraction, Abrasion, , Attrition e Erosion are dif-
ferent regressive alterations of the teeth. The clinical 
diagnosis is not always evident This article has as 
proposal to bring up to date the definition, etiology, 
pathogenesis, clinical aspects and similar clinical le-
sions. 
 
 
 
 
UNITERMS 
Teaching, Radiology; Teaching; Abrasion, Abfraction, 
Attrition e Erosion 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
BRENTEGANI, L.G.; LACERDA, S. A. ;CAMPOS, A. A. - Alterações Regressivas dos Dentes: Abfração; Abrasão, Atrição e Erosão 
 
Rev. Bras. Teleodonto. v.2, n26, p.11-17, mar./ abr. 2006. ISSN – 1809-0745 
 
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INTRODUÇÃO 
O ”Dental” é um componente da cavidade bucal 
com participação ativa na vida do ser humano, construí-
do de estruturas calcificas que podem sofrer modifica-
ções em função de agente externo (agentes exógeno), 
ou seja, agentes ambientais. 
As estruturas dentais calcificadas (Dentina, Es-
malte e Cemento), após a sua completa formação, po-
dem sofrer alterações, tendo como conseqüências, a 
destruição de partes das estruturas calcificada (Esmalte, 
Dentina e Cemento), tendo como agentes etiológicos 
vários fatores, tais como a Lesão de Cárie ou as Fratu-
ras Dentais, ou sua esfoliação mediante as Doenças Pe-
ridontais. 
A atualização profissional é de fundamental im-
portância para o Cirurgião-Dentista, desde a aquisição 
dos conhecimentos teóricos e práticos, no Curso de 
Graduação, há necessidade de constante aprimoramen-
to das informações científicas e das técnicas objetivan-
do o correto Diagnóstico Diferencial entre os aspectos 
clínicos e radiográficos das “Alterações Dentais”. 
A destruição da estrutura do Esmalte Coronário 
pode ser totalmente agressiva, iniciada por meio do 
desgaste causado pelo contato entre os dentes antago-
nistas (superfície oclusai ou incisal dos dentes em con-
tato - Oclusão Dental). 
Portanto, clinicamente, observa-se este desgaste 
quando observa-se a Oclusão Dental, durante o Exame 
Clínico, sendo que, este ato é fisiológico e faz parte in-
tegrante da mastigação 
Entretanto, o paciente poderá adquirir hábitos pa-
tológicos nocivos e parafuncionais que interagirão na 
cavidade bucal denominado de Bruxismo (Briquismo). 
A perda patológica da substância dental, pela a-
ção de um agente externo, deve ser criteriosamente 
inspecionada (Anamnese, Exame Clínico e Exame Ra-
diográfico e em alguns casos realizado a Montagem em 
Articulador) visando o Diagnóstico Diferencial para insti-
tuir o correto Tratamento. 
Fato recentemente alertado pelas pesquisas clíni-
cas é que poderá ocorrer perda das estruturas dentais, 
tendo como etiologia as repetida pressão sobre o dente 
causado por "Estresse Oclusal". 
Cumpre esclarecer que, poderá ocorrer perda das 
estruturas dentais durante a vida toda, mas este proces-
so poderá ser considerado com um processo fisiológico 
que ocorre em função do processo de envelhecimento 
do indivíduo, entretanto, também pode advir das altera-
ções patológicas quando o grau de destruição desenca-
deia complicações funcionais, estéticas, fonéticas ou 
sensibilidade dental. 
O Cirurgião - Dentista deve estar ciente da impor-
tância de realizar o Diagnóstico Diferencial entre as alte-
rações fisiológicas e as alterações patológicas. 
Portanto, a Literatura Científica tem relatado que, 
após a formação da estrutura dental poderá ocorrer des-
truição do Esmalte, da Dentina e do Cemento, por me-
canismos denominados de: Abfração, Abrasão, Atrição , 
e Erosão que constituem as “Alterações Regressivas do 
Dente”. 
As Alterações Regressivas do Dente, apesar de 
serem apresentas e discutidas nos compêndios (livros 
textos e periódicos científicos) como atuando indepen-
dente, existem situações clínicas que demonstram e 
constatam que os desgaste dentais é conseqüência da 
combinação de vários fatores externos. 
No Brasil, atualmente, o Curso de graduação em 
Odontologia deve capacitar aluno (futuro profissional da 
área da saúde) para as atividades profissionais sedi-
mentadas nos conceitos e nos princípios sobre os pro-
cedimentos em atividades clínicas e laboratoriais visan-
do solidificarem as condutas e os conhecimentos cientí-
ficos relacionados com a Patologia Bucal. 
O Diagnóstico Diferencial das Lesões que incidem 
na cavidade bucal devem ser constantemente atualiza-
dos e os novos procedimentos de Diagnóstico devem 
ser divulgados objetivando a intenção principal: A Pre-
venção e o Tratamento das Afecções Bucais. 
Portanto, para a incorporação dos conhecimentos 
das atividades científicas é fundamental quando da ela-
boração do Planejamento da Disciplina sejam incluídos 
e divulgados as abordagem pedagógicas inseridas nos 
Conteúdos Programáticos em Estomatologia (Semiolo-
gia, Radiologia e Patologia)l. 
Dentre os Conteúdos Programáticos do Curso de 
Graduação, em Odontologia, pode se destacar as “Alte-
rações Regressivas dos Dentes”. 
O propósito deste artigo científico é promover a 
atualização profissional (Cirurgião - Dentista) como ins-
trumento pedagógico para estimular o ensino e o apren-
dizado das Alterações Regressivas do Dente. 
 
 
ATUALIZAÇÃO PROFISSIONAL 
Objetivando contribuir com as Normativas, as Di-
retrizes, as Resoluções e os Regulamentos Técnicos 
sobre Radiologia Odontológica a “Proposta Pedagógica” 
da Disciplina de Radiologia, da Faculdade de Odontolo-
gia, de Ribeirão Preto, da Universidade de São Paulo 
(Brasil) é disponibilizar os Materiais para realizar o “Con-
trole de Qualidade da Imagem Radiográfica”. 
 
OBJETIVO GERAL 
Ao apresentar os Materiais que possibilitem a rea-
lização dos experimentos laboratoriais e espera-se que 
o
aluno (aprendiz) tenha discernimento para realizar o 
“Controle de Qualidade” da imagem radiográfica odonto-
lógica apoiado em Estratégias Pedagógicas. 
A Resolução do Conselho Nacional da Educação 
(2002), no Art. 3º, estabelece que na área da saúde, o 
Curso de Graduação, em Odontologia, tem como perfil 
do formando egresso (profissional Cirurgião - Dentista) 
as formações generalista, humanista, crítica e reflexiva. 
Portanto, este profissional (Cirurgião - Dentista) deverá 
atuar em todos os níveis de atenção da saúde bucal, 
com base no rigor técnico e científico. Metodologias ci-
entíficas que exijam e requeiram conhecimentos técni-
cos e científicos aprimorados são realizados nos Pro-
gramas de Pós-Graduação devidos as suas complexi-
dades. 
 
BRENTEGANI, L.G.; LACERDA, S. A. ;CAMPOS, A. A. - Alterações Regressivas dos Dentes: Abfração; Abrasão, Atrição e Erosão 
 
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OBJETIVOS ESPECÍFICOS 
Em função da proposta pedagógica pedagógico 
direciona-se e centraliza os Conteúdos Programáticos 
para as habilidades e as competências do Cirurgião - 
Dentista Generalista, com ênfase para os conhecimen-
tos técnicos e científicos relacionados com Alterações 
Regressivas do Dente”, e para alcançar estes objetos 
necessidade de conhecimentos teórico sobre Etiologia, 
Aspectos Clínicos , Aspectos Radiográficos, Prognóstico 
e Tratamento 
 
ALTERAÇÃO REGRESSIVA DO DENTE 
É fundamental importância que o Cirurgião-
Dentista e o Aluno de graduação (futuro profissional) fi-
que atualizado sobre as possíveis alterações regressi-
vas dentais. 
Fato a destacar é que estas alterações da estrutu-
ras dentais necessitam de acurado Diagnóstico pois po-
derão estar intimamente associadas com a atividade e o 
processo de natural do envelhecimento geral do indiví-
duo. 
Entretanto, cumpre ressaltar que estas alterações 
dentais poderão advier dos resultados das ações de a-
gentes injuriosos e neste caso nenhuma delas poderá 
ser considerada como anormalidade de desenvolvimen-
to ou como lesão inflamatória. 
 
 
ABFRAÇÃO; ABRASÃO, ATRIÇÃO E EROSÃO 
São três processos distintos, nos quais ocorre 
perda de substância dental. Estes termos são usados, 
geralmente, misturados ou trocados, levando a um Di-
agnóstico errado e, conseqüentemente, um Tratamento 
inadequado. 
 
 
ABFRAÇÃO 
Na atividade odontológica se observa, clinicamen-
te, lesão cervical não cariosa, localizada na face vesti-
bular, principalmente, dos dentes anteriores e inferiores, 
e que, seria resultante de atividade de procedimento a-
brasivo promovido pela escova dental ou degradação 
química ácida destituída de ação bacteriana entretanto 
este conceito tem sido reformulado e inserido a etiopa-
togenia da Abfração. 
Atualmente, denomina-se de Abfração a perda de 
estrutura dental (calcificada) por repetida pressão 
(Trauma Oclusal) sobre os dentes, causada por estres-
se oclusal. 
Tem sido indicado como etiopatologia as forças 
oclusais aplicadas, excentricamente aos dentes, e con-
seqüentemente, resultam na inclinação dental que pode-
rá produzir o rompimento das ligações químicas dos 
cristais da estrutura calcificada do Esmalte Dental, tendo 
como resultado histopatológico a perda das estruturas 
dentais. 
Portanto, a Abfração pode estar associada ao 
contato dos dentes, entre a vertente da cúspide palatina 
superior contra a vertente interna da cúspide lingual do 
dente inferior. 
O Cirurgião-Dentista poderá observar e constatar, 
clinicamente, a aparência de cunhas limitadas à superfí-
cie vestibular na região cervical dos dentes, com maior 
prevalência em pacientes com Bruxismo. 
Geralmente afetam as regiões subgengivais (re-
giões não atingidas pela Abrasão Dental e Erosão Den-
tal) de um único elemento dental, não incidindo nos den-
tes adjacentes (dentes contíguos). Pelas observações 
clínicas têm sido relatadas as maiores freqüências da 
Abfração nos dentes inferiores. 
O exame radiográfico tem relativa contribuição, 
sendo que, em pacientes onde as forças oclusais estão 
agindo por muito tempo, pode ser observada imagem 
mais radiopaca (Radiografia Periapical) localizado na 
região envolve elemento dental. 
Como Plano de Tratamento da Abfração Dental é 
recomendado, primeiramente, detectar, corrigir e elimi-
nar as forças estressantes que atingem os dentes, sen-
do que, a avaliação dos Contatos Prematuros é realiza-
da com a inspeção clínica e montagem em Articulador. 
Cumpre salientar que, o Cirurgião-Dentista deve estar 
atualizado quanto aos conhecimentos dos fundamentos 
básicos do Ajuste Oclusal. Fornecendo embasamento 
para os procedimentos efetivo para o Diagnóstico, Pla-
nejamento, Prognóstico e Tratamento. 
Como continuidade do Tratamento são indicados 
os procedimentos restauradores, atualmente são preco-
nizados materiais restauradores com qualidade que fle-
xione com o dente, dentre estes materiais pode ser indi-
cado o ionômero de vidro devido a sua resiliência. 
 
 
ABRASÃO 
É de fundamental importância realizar minuciosa 
Anamnese para avaliar as condutas e os procedimentos 
do paciente, em relação a Higiene Bucal. A incorreta uti-
lização dos Materiais e Métodos de Higienização poderá 
produzir as alterações nas superfícies dentais, com des-
taque para a Abrasão Dental. Portanto a Abrasão Dental 
está relacionada com a perda de substância dental cal-
cificada devida a algum processo mecânico anormal. 
O Cirurgião - Dentista deverá avaliar todas as 
possíveis causas da Abrasão Dental, sendo que, a A-
namnese e o Exame Clínico (Inspeção Visual) é de fun-
damental importância para detectar a origem da sensibi-
lidade dentinária relatada pelo paciente. 
Abrasão Dental pode estar associada com a utili-
zação da Escova Dental (Tipo de Escova Dental) e a uti-
lização da Técnica de Escovação. Também tem sido in-
dicado como etiopatogenia da Abrasão Dental os proce-
dimentos de Higiene Bucal (Higiene Dental) incorreto, 
com o uso de Dentifrício (Pasta Dental) com quantidade 
excessiva de compostos abrasivos e, até mesmo o uso 
incorreto do fio dental e o palito dental. 
Fato que tem sido relatado, pelo paciente durante 
a Anamnese, são os hábitos nocivos, tais como morder: 
grampo de cabelo; lápis ou tampa de canetas. Procedi-
mentos compatíveis com a profissão do paciente, tais 
como o hábito de segurar como os dentes: prego (car-
pinteiro), tachinha (sapateiro), alfinete (alfaiate e costu-
reira), como também o tabagismo, segurar com os den-
tes o cachimbo. 
BRENTEGANI, L.G.; LACERDA, S. A. ;CAMPOS, A. A. - Alterações Regressivas dos Dentes: Abfração; Abrasão, Atrição e Erosão 
 
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Clinicamente, pode ser observados, desgaste na 
superfície radicular exposta do dente, na região da jun-
ção cemento - esmalte, de indivíduo com recessão gen-
gival e, no bordo incisal dos dentes anteriores. 
Aspecto radiográfico (Técnica Periapical) é seme-
lhante à Atrição Dental apresentando imagem radiopaca 
no local onde ocorre formação de Dentina Secundária e 
a aspecto de redução do tamanho e formato da Câmara 
Pulpar. 
Como Plano de Tratamento é recomendado eli-
minar o fator etiológico, o Cirurgião – Dentista deverá 
fornecer as instruções e orientações motivadoras para a 
correta HIgiene Bucal e / ou a eliminação dos Hábitos 
Parafuncionais. 
É preconizado a Dentística Restauradora (restau-
rar o tecido perdido). O Tratamento deve ser direciona-
do à resolução da sensibilidade e da dor (se estiver pre-
sente) com a proteção da dentina exposta semelhante 
ao descrito na Atrição Dental, sendo que deve ser esco-
lhido um material restaurador resistente ao processo a-
brasivo. 
Portanto, no Curso de Graduação, em Odontolo-
gia, todas as informações atualizadas sobre os concei-
tos teóricos e os procedimentos práticas, sobre a sensi-
bilidade dentinária, as variações de normalidade das es-
truturas do Complexo Dentomaxilofacial e as incidências 
das doenças da cavidade bucal, são de primordial rele-
vância para o aluno futuro profissional da área da saúde 
(Cirurgião - Dentista) visando a realização consciente do 
Diagnóstico Diferencia quando a incidência no primeiro 
pré-molar superior (Diagnóstico Diferencial de Abfração) 
tendo como meta a correta identificar sobre os meca-
nismos causadores da Tensão e Deformação Dental 
considerando os diferentes tipos hábitos parafuncionais. 
 
 
ATRIÇÃO 
Ao analisar clinicamente as faces incisais e as 
bordas oclusais dos dentes permanentes, o Cirurgião - 
Dentista poderá encontrar desgastes das estruturas 
dentais, e nesta situação há necessidade de constatar e 
detectar a presença do Trauma Oclusal ou Hábitos Pa-
rafuncionais, portanto, a atualização e o aprimoramento 
técnico e científico visa a interação dos procedimentos e 
a realização do Diagnóstico Diferencial. Ao realizar o 
Exame Clínico o Cirurgião - Dentista poderá encontrar 
indícios das Alterações Regressivas do Dente: Atrição. 
A Atrição Dental consiste no desgaste mecânico 
das estruturas dentais causado pelo contato entre den-
tes antagonistas durante a Oclusão e o ato da Mastiga-
ção, tem sido relatado, em menor eficiência, o desgaste 
de dentes contíguos (Faces.Proximais) 
O local e ocorrência Atrição Dental é, preferenci-
almente, nas faces oclusais, incisais, linguais dos Den-
tes Anteriores Superiores e vestibulares dos dentes an-
teriores inferiores. A aparência clínica quanto a primeira 
manifestação da Atrição Dental poderá ser um pequeno 
desgaste localizado na “ponta” ou no “bordo” da cúspide 
dental ou, então, um ligeiro aplainamento (achatamento) 
da bordo incisal dos dentes. 
A Atrição no seu estado mais crítico de progres-
são poder ser denominado Atrição Dental Avançada on-
de existe a perda total da Estrutura do Esmalte em uma 
ou mais áreas, podendo apresentar-se clinicamente co-
mo facetas dentais grandes, planas, lisas, brilhantes 
deixando a estrutura da Dentina exposta ao meio bucal 
tendo o aspecto de cor amarelada ou castanha. 
Em decorrência da exposição dos canalículos 
dentinários (Desgaste - Dentina exposta ao meio bucal – 
Saliva, Alimentos e Líquidos) inicia-se a Irritação (mecâ-
nica e química) dos processos odontoblásticos estimu-
lando a formação da Dentina Secundária objetivando a 
proteção da polpa dental, e nestas condições poderá 
produzir aspectos radiográficos. A constatação da Den-
tina Secundária, mediante o Exame Radiográfico, é a 
presença da imagem mais radiopaca (mais clara em 
comparação com a Dentina) e, conseqüentemente, re-
dução do tamanho e formato da Câmara Pulpar. 
Em relação ao Tratamento da Atrição Dental é 
preconizada a remoção do fator causal (Fator Etiológico) 
e, posteriormente, e em função de cada caso clínico a 
Restauração Dental. Dependo da Avaliação Clínica e a 
condição etiológica pode ser indicada a Placa Mio-
Relaxante para diminuir a o hábito da Atrição Dental 
Noturna (Bruxismo). 
A sensibilidade dental pode ser reduzida median-
te procedimento de Dentística Restauradora empregan-
do o material Forrador de Cavidade (Proteção Pulpar). 
Como complemento podem ser indicados Enxa-
guatórios (colutório) que são “anti-sépticos” (Anti-
Sépticos Bucais) para bochechos e Dentifrícios (Pasta 
Dental) contendo em sua composição: Cloreto de Es-
trôncio, Fluoreto Estanhoso ou Monofluorofosfato. 
A montagem em Articulador contribui para detec-
tar as alterações da Oclusão Dental e instituir o Trata-
mento Odontológico e correção da oclusão para impedir 
o contato “topo a topo” dos dentes. 
A estrutura dental perdida pode ser restaurada 
com os materiais compatíveis com cada caso clínico, 
sendo que, atualmente tem sido recomendado Resinas 
Compostas, Restaurações Metálicas e Coroas Totais, 
portanto, os procedimentos estarão na dependência da 
evolução técnica e científicas dos materiais restaurado-
res. 
 
 
EROSÃO 
Tem sido definida a Erosão Dental como sendo a 
perda de substância dental calcificada (erosões), em 
decorrência da atividade das substâncias químicas atu-
ando sobre a superfície calcificada da estrutura do Es-
malte e da Dentina. 
Cumpre salientar que, esta perda de estrutura 
calcificada não envolve atuação e ação da atividade de 
produtos bacterianos. 
Fato inconteste da etiologia da Erosão Dental é 
atuação da substância ácida proveniente das regurgita-
ções crônicas (vômitos crônicos), bebidas ácidas (Refri-
gerantes) ou bebidas carbonadas industrializadas, suco 
e frutas cítricas. 
Em relação às regurgitações crônicas, atualmen-
te, tem destaque a Bulimia que é classificada como 
transtorno psicológico, sendo que, a pessoa bulímica 
provoca o regurgitamento de tudo que ingeriu e volta a 
BRENTEGANI, L.G.; LACERDA, S. A. ;CAMPOS, A. A. - Alterações Regressivas dos Dentes: Abfração; Abrasão, Atrição e Erosão 
 
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comer, e, novamente, estimula o ato de vomitar. O suco 
gástrico (contém água, enzimas, sais inorgânicos, ácido 
clorídrico e uma quantidade mínima de ácido láctico) a-
tuará sobre a superfície calcifica do dente. 
O Cirurgião-Dentista durante o exame clínico po-
de observar a aparência da Erosão Dental, tendo maior 
incidência e localizado nas superfícies labial e bucal dos 
dentes, com aspecto clínico característico de depressão 
rasa, larga, lisa e polida. A Erosão Dental apresenta co-
loração semelhante à estrutura dental, portanto, o que a 
distingue clinicamente é sua forma de erosão, com des-
gaste da estrutura calcificada. 
A Erosão Dental poderá apresentar uma variação 
em tamanho e em forma, envolvendo vários dentes. 
No exame radiográfico (Técnica Periapical) pode-
se observar a imagem radiopaca quando ocorre forma-
ção de Dentina Secundária e, conseqüentemente, redu-
ção do tamanho e forma da Câmara Pulpar. 
O Tratamento indicado para Erosão Dental é a 
correção e a eliminação da causa (etiologia) e recons-
trução do dente (Restauração Dental). O Cirurgião - 
Dentista deve realizar a orientação visando a prevenção 
mediante o emprego de um questionário (Anamnese Di-
recionada) para obter o máximo de informação sobre as 
bebidas, os alimentos ingeridos, a dieta e os hábitos de 
mastigação. 
 
 
DISCUSSÃO 
Tem sido observada a transformação cultural e 
social da Sociedade Mundial, e desta forma, a Socieda-
de Brasileira não está imune às estas alterações de há-
bitos e estas mudanças são detectadas pelo estado de 
Saúde do ser humano. 
Fatores tais como estresse e hábitos parafuncio-
nais são detectados na Cavidade Bucal com alterações 
regressivas do dente: Abfração; Abrasão, Atrição e Ero-
são. 
Para a atualização da “Grade Curricular”, no Cur-
so de Graduação em Odontologia, há necessidade de 
constante aperfeiçoamento dos Conteúdos Programáti-
cos que ser dinâmico e receptivo às mudanças sociais. 
Portanto, neste século XXI, é de fundamental im-
portância que o aluno (futuro Cirurgião-Dentista) deva 
ser orientado para participar ativa no Diagnóstico, 
Prognóstico, Planejamento e Tratamento do paciente 
para minimizar e diminuir a ocorrência das Alterações 
Regressivas Dentais, especificamente às relacionados 
com Abfração; Abrasão, Atrição e Erosão. 
Atualmente, entre os jovens brasileiros tem sido 
notória a presença da Bulimia que é classificada como 
transtorno psicológico, sendo que, a pessoa vomita tudo 
o que ingere como se isso fosse aliviar sua culpa de 
comer, e em seguida volta a comer e a vomitar nova-
mente. 
Os adolescentes são em maior parte as vitimas, 
em busca do corpo
perfeito e se deixando se seduzir pe-
la forma imposta pela sociedade a “magreza”. Ao regur-
gitar existe o contato constante do Suco Gástrico com 
as face calcificada dos dentes e promove a “Erosão 
Dental. 
O efeito da ação erosiva da ação do refrigerante e 
dos açúcares sobre as estruturas dentais (esmalte e / ou 
dentina) tem sido demonstrado na Literatura Científica 
como mais um dos fatores etiológico da Erosão Dental. 
Em função das visitas periódicas ao consultório, o 
Cirurgião - Dentista pode ser um dos “primeiro profissio-
nal” a detectar as doenças erosivas dentis. 
O Cirurgião-Dentista deve estar ciente que as Al-
terações Regressivas dos Dentes junta às estruturas 
nas calcificadas podem desencadear: Abfração; Abra-
são, Atrição e Erosão sendo que estas perdas de estru-
tura calcificada, não cariosas, necessitam de maior em-
penho do docente visando o ensino e, conseqüentemen-
te, estimular o aprendizado com propostas pedagógicas 
que estimulem o raciocínio para a realização do Diag-
nóstico Diferencial. 
A Interdisciplinaridade entre os Conteúdos Pro-
gramáticos (Semiologia, Radiologia, Patologia, Oclusão 
Dental, Dentística Restauradora e Prótese) devem con-
templar a formação do aluno de graduação estabele-
cendo condições para Curso de Graduação em Odonto-
logia contemplar o perfil do formando egresso e profis-
sional o Cirurgião Dentista, com formações generalistas, 
humanistas, críticas e reflexivas. 
As atividades teóricas e práticas devem estimular 
e atuar em todos os níveis de atenção à saúde, com ba-
se no rigor técnico e científico. 
Capacitado ao exercício de atividades referentes 
à saúde bucal da população, pautado em princípios éti-
cos, legais e na compreensão da realidade social, cultu-
ral e econômica do seu meio, dirigindo sua atuação para 
a transformação da realidade em benefício da socieda-
de. 
Na Literatura Científica, atualmente, ainda há con-
troverso e existe pouco estudo científico clínico sobre 
Abfração Dental. 
Portanto, estas informações técnicas, embasadas 
pelo conhecimento teórico, tem como objetivo de enten-
der e de compreender o comportamento real sobre as 
atividades mecânicas sobre a estrutura dental e atuação 
da Carga Oclusal na etiopatogenia da abfração. Portan-
to, estas pesquisas e estudos devem esclarecer e esta-
belecer os efeitos da direção da Carga Oclusal no pa-
drão da distribuição da tensão da carga na estruturas 
calcificada do esmalte. 
É fundamental a pesquisa realísticas sobre as 
componente das forças laterais das cargas excêntricas 
e das cargas horizontais que podem gerar de desenca-
dear excessivas tensões de compressão e de tração 
que concentrados exclusivamente na região cervical da 
estrutura dental, sendo que estas forças podem atingir o 
limite de resistência máxima da estrutura do esmalte, e-
videnciando a possibilidade de ocorrência de fraturas e 
de trincas da estrutura dental e nesta situação estabele-
cer a Abfração Dental. 
No Curso de Graduação, a odontologia deve-se 
aliar de forma crescente á preventiva no intuito de tratar 
o paciente de forma integral, não apenas interferindo 
nas conseqüências, mas também nas causas. Neste 
contexto se insere a abordagem da erosão dental, que 
pode trazer sérios danos à saúde bucal. 
BRENTEGANI, L.G.; LACERDA, S. A. ;CAMPOS, A. A. - Alterações Regressivas dos Dentes: Abfração; Abrasão, Atrição e Erosão 
 
Diagramação e Arte Final - http://www.forp.usp.br/rbt Todos os Direitos Reservados© ISSN – 1809-0745 
 
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O aluno, futuro Cirurgião-Dentista atuando na á-
rea da saúde irá interferir e interagir nos fatores que po-
dem influenciar na instalação e progressão da Altera-
ções Regressivas Dentais. 
Para desenvolver as habilidades e as competên-
cias, no Curso de Graduação, em Odontologia, o aluno 
deverá ser capaz de descrever e de executar todas as 
etapas, do Diagnóstico, Prognóstico, Planejamento, Tra-
tamento e Controle Periódicos (Monitoramento Clínico e 
Radiográfico) em relação às Alterações Regressivas 
Dentais. 
Desta forma A medida que o aluno consegue es-
tabelecer as modificam com o desenvolvimento mental, 
apoiado em material e ferramentas pedagógicas, torna-
se cada vez mais refinadas à medida em que adapta-se 
as “novas situações” superando os desafios. 
Por este motivo, o despertar das etapas cogniti-
vas do aluno é derivado das situações sensório - moto-
res e dos processos de assimilação e acomodação. 
O docente deve estar consciente de que o ato de 
“assimilação” do aluno é um processo cognitivo que es-
sencialmente está estabelecido am ordenar e classificar 
os novos eventos (“situações problemas”). 
A metodologia pedagógica deve contemplar Co-
nhecimentos, Compreensão, Aplicação, Análise, Síntese 
e Avaliação 
Paralelamente, devem-se instituir mecanismo que 
privilegia o Construtivismo, que é uma das condutas te-
óricas que exorta e explicar como a inteligência humana 
a desenvolver, partindo do princípio de que o desenvol-
vimento da inteligência é determinado pelas ações mú-
tuas entre o indivíduo e o meio. 
 
 
CONCLUSÃO 
Quanto ao exposto pode-se concluir que para rea-
lizar o Diagnóstico Diferencial sobre as Alterações Re-
gressivas do Dente: 
 
1. O Cirurgião-Dentista deve constantemente atu-
alizar-se sobre as atividades teóricas e as atividades 
práticas; 
 
2. No Curso de Graduação, em Odontologia, há 
necessidade de instituir as atividades teóricas e práticas 
interdisciplinares objetivando desenvolver a consciência 
crítica do aluno; 
 
3. O Conteúdo Programático das atividades clíni-
cas deve abordar e sinalizar abordagem pedagógica 
que estimule o Ensino e o Aprenizado. 
 
 
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Recebido: 10/01/2006 
Correção do Relator: 20/01/2006 
Reformulado: 28/01/2006 
Aceito: 2/02/2006 
Publicação Online: 5/03/2006