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Monitoria Pedro Antonio Tafuri “Primeiro Deus criou o cálcio, depois o resto” FREITAS, Rodrigo • Elemento importante em todos os sistemas biológicos • Conduz apoptose ativação das caspases • Gera a exocitose de neurotransmissores e substâncias sintetizadas na célula em geral • Incita a contração muscular • Promove a coagulação sanguínea • Presente na composição óssea • Estocado na célula -Mitocôndrias -Retículo endoplasmático Influxo Célula NMDA R Bomba de Ca+2 Ca+2 Retículo Endoplasmático Ca+2 Efluxo Ca+2 Célula R Canais IP3 Ca+2 Retículo Endoplasmático T r o c a d o r 1Ca+2 3 Na+2 IP3 HIPOCALCEMIA HIPERCALCEMIA 1000mg Nível sanguíneo normal • permeabilidade a Na+ • excitação neuromuscular • Irritabilidade neuromuscular • Espasmos • Convulsões • Tetania • Sudorese • transmissão neuromuscular • Fraqueza muscular • Depressão do SNC • Coma -Deficiência na dieta -Alcalose metabólica -Hiperparatireoidismo -Acidose metabólica Homeostase do Cálcio Sensores de [] • Cels endócrinas • Céls ósseas • Túbulos renais • Céls intestinais Controlado por hormônios Vit. D (Pele, dieta) PTH (Paratireóide) Calcitonina (Tireóide) Molécula que compõe varias estruturas, como: • Co-fatores NAD e NADP • ATP, GTP, UTP (formas de armazenamento de energia) • DNA • Parte cristalina dos ossos • Membranas celulares • AMPc e IP3 (2º mensageiros) Os níveis de PO4- no sangue são detectados por receptores celulares e variam de acordo com a sua: • Absorção intestinal • Excreção Renal Influenciados pelo PTH Queda de PO4 • Fraqueza muscular e óssea • Perda da integridade das membranas celulares • Disfunção respiratória e cardíaca Osteoclastos Osteócitos Osteoblastos Desmineralização Ca+2 e PO4- Formação de matriz óssea desmineralizada (Osteóide) Mineralização Fosfato de Cálcio Potencializados pela baixa de estrogênio Osteoporose atinge mais mulheres • Hormônio sintetizado nas glândulas Paratireóides • Age na regulação de Ca+2 e PO4- no sangue • Induz a REABSORÇÃO ÓSSEA ação dos osteoclastos (retira Ca+2 e PO4- do osso e joga no sangue) Plasma Sanguíneo Ca+2 • Induz reabsorção óssea • Impede sua excreção renal PO4- • Aumenta sua excreção renal • Hormônio sintetizado na tireóide (Células C) • Papel oposto ao PTH diminui [] de Ca+2 no sangue • Estimulado por altas concentrações de Ca+2 no sangue Queda de Ca+2 Efeitos da calcitonina • Inibe ação osteoclástica • Promove deposição de cálcio nos ossos • Diminui absorção intestinal de Ca+2 • Aumenta excreção renal de Ca+2 • Colecalciferol D3 • Pró-hormônio (atua estimulando) PTH • Pode ser ingerido na dieta: peixes, fígado, gema de ovo • Ou sintetizado na pele, sendo essencial a presença de raios UV SOL 7-desidrocolesterol (Pele) Colesterol Colecalciferol (D3) Fígado Rins Cálcio no sangue estimula síntese de Vit. D estimula a síntese de PTH REABSORÇÃO ÓSSEA: • Ação osteoclástica • Desmineralização • Aumenta disponibilidade de Ca+2 e PO4- Inibe excreção renal de Ca+2 • Mineralização inadequada do osso em desenvolvimento • Deficiência de Vitamina D – Ausência de exposição ao sol Gera queda de Ca+2 e de PO4- PTH tenta consertar Promove Reabsorção Óssea Ca+2 ENFRAQUECE OSSOS Mais afetado por não possuir sistema regulador Calcitonina • Osso Deposição de Ca+2 • Intestino absorção de Ca+2 • Rins absorção de Ca+2 Ca+2 Hipocalcemia Estimula Paratireóide PTH Osso Intestino Rins Remove Ca+2 Absorção de Ca+2 Absorção de Ca+2 Ca+2 Hipercalcemia Estimula