ED2_SNA

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Aula 8 SNA_Simpaticomimetico direto_indireto.pdf
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Contração do músculo liso vascular 
Relaxamento do músculo liso vascular – é um 
efeito muito ligeiro que acontece com doses 
muito baixas de um agente alfa-adrenérgico 
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Efeitos cardíacos diretos 
(aumento da contratilidade 
cardíaca) 
 (aumento da frequência 
cardíaca) 
Vasodilatação 
Broncodilatação 
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Os efeitos finais da são 
mediadas pela que serve para 
nos locais pós-
sinápticos 
 
 
 
Em resposta a uma (ex 
estresse), 
que é transportada no sangue para tecidos-alvo 
 
 
 podendo ser 
usados localmente para: 
 
  Reduzir hemorragia superficial 
 Possibilitar a difusão mais lenta de 
fármacos aplicados localmente (ex: 
anestésicos locais) 
 Descongestionar as mucosas 
 
 
 
 
 
 

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 em alguns estados hipotensivos 
 , por mecanismo 
reflexo, , o que pode ser usado para 
tratar a taquicardia 
 
 não vascular 
 da íris causando 
midríase 
 
 
 
 
 
 
 
 
 podendo ser 
usados localmente para: 
 
  Reduzir hemorragia superficial 
 Possibilitar a difusão mais lenta de 
fármacos aplicados localmente (ex: 
anestésicos locais) 
 Descongestionar as mucosas 
 
 
 
 
 
 

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 em alguns estados hipotensivos 
 , por mecanismo 
reflexo, , o que pode ser usado para 
tratar a taquicardia 
 
 não vascular 
 da íris causando 
midríase 
 
 
 
 
 
 
 
  ADR 
2 Broncodilatação 
1  FC e Contração 
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 
ADR 
ADR 
 
1/ 2 
2  Contração Muscular 
 Contração 
PÂNCREAS 1/ 2  Insulina 
1/ 2 Contração 
PÂNCREAS 1/ 2  Insulina 
NA  
1 NA 1  FC e Contração 
 
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A 1  FC e Contração 
 
 2 A 
 Contração muscular 
 Dilatação 
Broncodilatação 
Relaxamento 
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A 1 
Contração 
 PA 
Mucosa 
 Nasal 
A 2 
Pós 
A 2 
Pré 
 Contração  PA (Agudo) 
  Atividade 
 Simpática  PA (Prolongada) 
SNC 
 PA (Prolongada)  [NA] 
2 
Ca2+ 
X 
NA 
NA 
 
 
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NA 
MAO 
NA 
R 
R 
R
E
S
P
O
S
T
A
 
R
E
S
P
O
S
T
A
 
NA 
NA 
TIR 
TIR 
TIR 
TIR NA 
NA 
NA 
NA 
NA 
NA 
NA 
USO: Ferramenta Farmacológica 
 Presente em Vários 
Alimentos 
 PA 
1; 2 Contração [NA] 
LIBERAÇÃO DE NA 
 CAPTAÇÃO DE NA 
NA 
MAO 
R 
R 
R
E
S
P
O
S
T
A
 
R
E
S
P
O
S
T
A
 
NA 
NA 
NA NA 
NA 
NA NA 
NA 
NA NA 
NA 
NA 
DROGA 
X 
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Sistema 
Límbico 
Euforia, melhora 
do humor 
Sistema de 
Vigilia 
 Atenção, 
insônia 
[NA] 
[DA] 
Sistema 
Límbico 
Euforia, melhora 
do humor 
Sistema 
Nigroestriado 
 Atividade 
Motora 
USO: Ferramenta 
Farmacológica 
 Antidepressivo 
(desipramina) 
1  FC e Contração 
1; 2 Contração 
[NA] 
EFEITOS COLATERAIS: 
Hipertensão, taquicardia, 
arritmias 
DROGAS 
ADRENÉRGICAS 
DE AÇÃO MISTA 
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 [DA] 
1 
1 
[DA] 
D1 
[DA] 
Rim, mesentério, 
coronárias 
Dilatação 
 Filtração Glomerular,  Excreção de Na+ 
 FC e Contração  PA 
 Contração  PA 
 [NA] 
NA 
NA 
NA 
NA 
NA 
NA 
EFEITOS COLATERAIS: 
Taquicardia, palidez, hipertensão, 
arritmias 
USO: Choque hipovolêmico e séptico 
 
 Contração 
 [NA] 
NA 
NA 
NA 
NA 
NA 
NA 
EFEDRINA 
EFEDRINA 
EFEDRINA 
 FC e Contração 
Broncodilatação 
EFEITOS COLATERAIS: 
Taquicardia, palidez, hipertensão, 
insônia 
USO: Descongestionante Nasal e 
Asma 
Aula 9 SNA_Simpaticolíticos direto_indireto.pdf
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Profa. Dra. Christina Gaspar Villela 
 
 
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http://www.bbc.co.uk/portuguese/noticias/2009/02/090216_memoriar
emedionp.shtml 
http://boasaude.uol.com.br/lib/ShowDoc.cfm?LibDocID=3902&Retur
nCatID=1511 
 
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Quando paciente da doença de 
Raynaud expõem as 
extremidades do corpo à baixas 
temperaturas, o suprimento 
de oxigênio se reduz, e torna a 
coloração da pele branca, 
empalidecida, além de fria e às 
vezes dormente. Quando o 
oxigênio é totalmente consumido 
pelas células, então a pele começa 
a adquirir uma coloração 
azulada (cianose = excesso de 
hemoglobina reduzida) 
14 
Caso clínico 2.docx
Instituto Biomédico
MFL - Departamento de Fisiologia e Farmacologia
Farmacologia III 	Odontologia
Prof Christina G. Villela	
Estudo Dirigido_Sistema Nervoso Autônomo (Valor 1,0)
1. IDENTIFICAÇÃO
E.M.S., 28 anos, feminino, branca, solteira, digitadora, residente em Porto Alegre.
HISTÓRIA CLÍNICA
Há dois meses, a paciente vinha sentindo progressivo cansaço, manifesto principalmente pela incapacidade de manter seu ritmo habitual de digitação. Notara, também, certa dificuldade para mastigar e deglutir. Na semana que precedeu a internação, tinha dificuldade em manter as pálpebras abertas no fim do dia. O exame físico confirmou a fraqueza relatada. Os demais dados clínicos subjetivos e objetivos foram irrelevantes.
A hipótese diagnóstica foi de miastenia grave.
CONDUTA E EVOLUÇÃO
Para confirmar o diagnóstico, administraram-se 2 mg de EDROFÔNIO por via intravenosa. Quarenta segundos após, a paciente já referia recuperação marcante da força muscular, o que perdurou por quatro minutos. O tratamento de manutenção foi feito com piridostigmina.
Passada duas semanas, a paciente procurou atendimento, queixando-se de salivação abundante, diarréia e cólicas abdominais. Para controle dessas manifestações, optou-se pelo uso de ATROPINA.
PERGUNTAS
1.1.JUSTIFIQUE A INDICAÇÃO DE EDROFÔNIO.
1.2.EXPLIQUE O USO DE PIRIDOSTIGMINA
1.3.POR QUE FOI UTILIZADA ATROPINA?
2. IDENTIFICAÇÃO
G.R., 20 anos, masculino, branco, solteiro, estudante, residente em Canoas.
HISTÓRIA CLÍNICA
O jovem G.R. procurara a farmácia do bairro devido a uma lesão no pênis, surgida na véspera. O atendente “diagnosticou” sífilis, indicando o tratamento
imediato com penicilina G benzatina, Infelizmente, o paciente tinha predisposição alérgica, desenvolvendo uma reação de hipersensibilidade imediata, caracterizada por erupção urticariforme, prurido, sibilância respiratória (secundária a broncoespasmo e edema de mucosa respiratória) e hipotensão. Levado rapidamente a um serviço médico, foi-lhe feita a administração subcutânea de 1 mg de epinefrina, com alívio progressivo do quadro.
PERGUNTAS
2.1.POR QUE A EPINEFRINA E NÃO A NOREPINEFRINA TEM INDICAÇÃO EM CHOQUE ANAFILÁTICO?
2.2.ESTARIA JUSTIFICADO O USO DE ANTAGONISTAS COMPETITIVOS DE HISTAMINA? JUSTIFIQUE SUA RESPOSTA.