04 SISTEMA SOMATOSENSORIAL E DOR

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SISTEMA SOMATOSENSORIAL
E DOR
Profa. Dra. Cristiane Queixa Tilelli
3º período de Farmácia
Disciplina Fisiologia I
2º semestre/2010
SENSAÇÕES
• Gustação
• Audição e equilíbrio
• Olfato
• Visão
• Somestesia
– Tato
• Pressão, formigamento, 
vibração
– Propriocepção
• Formato
• Peso 
– Temperatura, dor
• MODALIDADES DOS 
RECEPTORES
– Quimiorreceptores
• Papilas gustativas
• Bulbo olfatório
– Mecanorreceptores
• Audição
• Somestesia
– Propriocepção
– Tato, pressão
– Fotorreceptores
• Visão
– Térmicos e nociceptores
• Somestesia
TOPOGRAFIA DA CIRCUITARIA
• Receptores são terminais nervosos 
especializados ou células especializadas que 
transduzem o sinal para células nervosas
• Informação (aumento ou silenciamento de 
potenciais de ação) é levada ao SNC de 
maneira organizada: um mesmo receptor 
sempre vai enviar informação pelo mesmo 
caminho. Ou seja, o cérebro interpreta a 
ativação daquela circuitaria como informação 
“sensação X”
• Tonotopia, mapa visual, somatotopia
VIAS SENSORIAIS
• A ativação do receptor leva à ativação de neurônios 
sensoriais, que conduzem-na ao SNC, onde há
estações de integração da informação (interneurônios) -
1 ou mais núcleos integradores. Neste ponto, pode 
imediatamente haver resposta motora reflexa. A 
informação é conduzida rostralmente até chegar ao 
córtex sensorial primário, que finaliza a interpretação da 
sensação (e dá consciência da mesma) e a envia para 
centros integradores de informação corticais, elaborando 
respostas comportamentais complexas apropriadas. Há
também feedback do sistema para as regiões 
integradoras e as receptoras.
SOMESTESIA
• Receptores
– Mecanorreceptores encapsulados
– Terminações livres
– Fusos musculares e órgãos tendinosos de Golgi
– Campo receptivo (área onde a estimulação afetará
um receptor)
– Limiar (tamanho do estímulo necessário para ativar a 
via)
– Adaptação (reajuste a novos níveis de ativação)
• Receptores de adaptação rápida informam alterações de 
situação
• Receptores de adaptação lenta informam a situação 
continuamente
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VIAS SOMESTÉSICAS
• Há várias vias somestésicas, dependendo de onde sai a 
informação e que tipo de informação se trata. Usaremos 
aqui 1 exemplo: sistema coluna dorsal-lemnisco medial
• 3 ordens de neurônios
– 1ª ordem: neurônio sensorial que conduz a informação da periferia 
até o SNC, formando fascículos que sobem pela coluna dorsal 
ipsilateral da medula espinhal
– 2ª ordem: neurônios dos núcleos cuneatus e gracilis projetam-se 
agora para o tálamo, primeiramente decussando e formando o 
lemnisco medial
– 3ª ordem: neurônios talâmicos (tálamo ventro-póstero-lateral) 
enviam conexões para córtex somatossensorial primário (giro pós-
central)
– SOMATOTOPICAMENTE ORGANIZADOS!
DOR E 
TEMPERATURA
• Dor é transduzida por
terminais neuronais livres, que
são ativados em resposta a 
lesão – estimulados por
estímulos mecânicos muito
fortes ou substâncias liberadas
de células lesadas.
• Outros terminais livres são
sensíveis à variação de 
temperatura; uns mais
sensíveis ao frio e outros ao
calor
• Vias da dor e da temperatura
passam pelo sistema
anterolateral espinhal
DOR
• Processos lesivos
• Proteção do organismo
• Estímulos lesivos
– Trauma aos tecidos
– Isquemia
– Calor intenso
– Frio intenso
– Irritação química 
(bradicinina)
• Percepção da dor
• Reatividade à dor
– Arcabouço psíquico
• Tipos de dor
– Pontada
– Contínua
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CONTROLE DA DOR: 
ENCEFALINAS E ENDORFINAS
• Substâncias de ação similar à
morfina
• Encefalinas são liberadas por 
neurônios presentes na 
substância cinzenta 
periaquedutal que...
• ... excitam nns dos núcleos da 
rafe que...
• ... projetam-se para medula 
espinhal, onde liberam 
serotonina para...
• ... ativação de mais neurônios 
liberadores de encefalinas, 
inibindo da entrada sensorial
CONTROLE DA DOR
• Inibição lateral
– Mecanismo utilizado para especificidade da 
localização do centro do estímulo
– Ativação de mecanorreceptores próximos à área 
de dor pode inibir os sinais provindos dos 
nociceptores que estão sendo ativados
• Modulação da dor
– Sistemas de controle descendente podem enviar 
conexões aos neurônios receptores da 
informação sensorial, presentes ao longo dos 
sistemas de processamento da dor, de forma a 
bloquear a recepção do sinal provindo da 
periferia (ex. sistema opióide)
• Dor referida
– Vísceras podem migrar durante o 
desenvolvimento
– Seus receptores para dor podem, portanto, 
penetrar o SNC em locais distantes de onde se 
encontram
– Como a entrada atinge os mesmos neurônios 
que recebem informação somática, a dor é
sentida como dor somática e no dermátomo
correspondente à chegada da informação no 
SNC
DOR VISCERAL REFERIDA
• Dor visceral sentida em área 
superficial do organismo
• Relação com a origem 
embrionária
• Estímulos
– Isquemia
– Irritante químico
– Espasmo muscular
REFERÊNCIAS
• Neurociências, Dale Purves e 
colaboradores, 4ª edição, Editora Artmed, 
2008.
– Capítulos 9 e 10.