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70) Martín no padece enfermedad aparente, peso y talla normal. Presenta poliuria de 2 semanas de evolución y refiere tomar 6 litros de agua/día. A las 8 hs entrega orina con Densidad: 1004, recibe hormona antidiurética sintética, vía nasal, y colecta 3 orinas con densidades (D): a las 7:50 hs. D: 1004; a las 10 hs. D: 1005 y a las 12 hs. D: 1004. En plasma, el Na: 154 meq/l a las 12 hs. y suspenden la prueba reiniciando aporte hídrico. ¿Cuál es la patología compatible con los resultados de esta prueba?
a) Diabetes Insípida Central
b) Diabetes Insípida Nefrogénica
c) Polidipsia psicógena
d) Poliuria osmótica
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Enviado por extraindoquestoes_dev_tst+673500 há 4 semanas

Respostas

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Ed Inteligência Artificial do Passei Direto Verified user icon

há 4 semanas

Para analisar a situação apresentada, vamos considerar os dados: - Martín apresenta poliúria e ingere uma quantidade excessiva de água (6 litros/dia). - A densidade urinária inicial é baixa (1004), o que indica urina diluída. - Após a administração de hormônio antidiurético sintético (ADH), a densidade urinária não aumenta significativamente, o que sugere que os rins não estão respondendo adequadamente ao ADH. Agora, vamos analisar as alternativas: a) Diabetes Insípida Central - Nesta condição, a produção de ADH é insuficiente, mas a administração de ADH sintético geralmente aumenta a densidade urinária. b) Diabetes Insípida Nefrogénica - Aqui, os rins não respondem ao ADH, resultando em urina diluída mesmo após a administração do hormônio. Isso se alinha com os dados apresentados. c) Polidipsia psicógena - Embora possa causar poliúria, a densidade urinária geralmente se ajusta com a ingestão de água, e a administração de ADH poderia aumentar a densidade. d) Poliuria osmótica - Isso geralmente ocorre devido a substâncias osmoticamente ativas na urina, mas não se encaixa bem com a falta de resposta ao ADH. Diante disso, a patologia mais compatível com os resultados da prova é: b) Diabetes Insípida Nefrogénica.

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