Para responder à sua pergunta, vamos analisar as alternativas em relação ao que a Lei 8.080/90 estabelece sobre as competências da direção estadual do Sistema Único de Saúde (SUS). (A) formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição. - Esta é uma competência, mas não é a principal atribuída à direção estadual. (B) participar na formulação e na implementação das políticas relativas às condições e aos ambientes de trabalho. - Também é uma competência, mas não é a mais relevante para a direção estadual. (C) definir e coordenar os sistemas de redes integradas de assistência de alta complexidade. - Esta é uma função importante, mas não é a única. (D) definir e coordenar os sistemas de vigilância sanitária. - Esta é uma competência relevante, mas não abrange todas as atribuições. (E) coordenar e, em caráter complementar, executar ações e serviços de vigilância epidemiológica. - Esta é uma função importante, mas não é a única. A alternativa que melhor representa uma das principais competências da direção estadual do SUS, conforme a Lei 8.080/90, é a (C) definir e coordenar os sistemas de redes integradas de assistência de alta complexidade. Portanto, a resposta correta é a (C).