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1 UNIDADE 1 - ANATOMIA HUMANA - ROTEIRO DE AULA ATENÇÃO: Este roteiro é um auxílio para seu estudo em aulas práticas e teóricas. Ele de modo algum é uma lista de assuntos que possam ser cobrados em provas teóricas ou práticas. Desta forma, o aluno não deve limitar seu estudo a este roteiro ou aos assuntos nele tratados. É indispensável consulta à bibliografia recomendada e a frequência às aulas. 1.1- Definições Anatomia é a ciência que estuda, macroscopicamente e microscopicamente, a constituição e o desenvolvimento dos seres organizados; é a ciência que estuda a estrutura do corpo. O vocábulo é derivado indiretamente do grego anatomé na qual ana = em partes e tome = cortar. Do ponto de vista etimológico o termo dissecação, na qual dis = separadamente e secare = cortar, é o equivalente latino ao grego anatomé. A anatomia está para a fisiologia assim como a geografia está para a história, isto é, ela provê o local dos eventos. Embora o interesse primordial da anatomia esteja na estrutura, a estrutura e a função devem ser consideradas simultaneamente. Com o desenvolvimento da microscopia, desenvolveu também ciências especializadas que são ramos da anatomia como a citologia, a histologia e a embriologia (anatomia microscópica). A anatomia macroscópica se preocupa em estudar os órgãos e os sistemas como, por exemplo, o sistema tegumentar, esquelético, muscular, nervoso, cardiovascular, linfático, respiratório, digestório, urinário, genital, endócrino e sensorial. Alguns sistemas podem ser agrupados formando os aparelhos como, por exemplo, o aparelho locomotor (sistema esquelético + muscular) e aparelho urogenital (sistema urinário + genital). 1.2- Variação anatômica São diferenças existentes na morfologia do corpo, mas que, no entanto, não causam prejuízo funcional ao indivíduo que possui. A variação anatômica pode ser interna ou externa. 1.3- Fatores gerais de variação Existem vários fatores que determinam à variação anatômica: → idade → sexo → raça → biótipo → tipo médio →tipos extremos = longilíneos e brevilíneos. 1.4- Anomalia São diferenças morfológicas que, no entanto, causarão perturbação funcional. 1.5- Monstruosidade É uma anomalia tão acentuada que interfere no desenvolvimento do corpo, sendo incompatível com a vida. 1.6- Nomenclatura anatômica Em 1955 foi realizado em Paris um congresso para discutir os novos caminhos a se seguir dentro da anatomia. Nesse evento vários assuntos foram abordados com o objetivo de facilitar o estudo da anatomia. O evento chamado de Paris Nomina Anatômica, dentre muitos pontos, definiu: 2 → Foram abolidos os epônimos → Os termos deveriam indicar: forma- músculo trapézio posição- nervo mediano trajeto- artéria circunflexa da escápula função- músculo levantador da escápula 1.7- Divisão do Corpo Humano → Cabeça → Pescoço → Tronco: Tórax Abdome Pelve → Membros Superiores Raiz = Ombro Parte livre = Braço, Antebraço e Mão. → Membros Inferiores Raiz = Quadril Parte livre = Coxa, Perna e Pé. O corpo humano se divide em cabeça, pescoço, tronco e membros. A cabeça (extremidade superior do corpo) está unida ao tronco através do pescoço (porção estreitada) e o tronco compreende o tórax e o abdome com suas respectivas cavidades torácica e abdominal. A cavidade abdominal se prolonga inferiormente na cavidade pélvica. Dos membros, dois são superiores ou torácicos e dois são inferiores ou pélvicos, apresentando uma raiz ligada ao tronco e uma parte livre. 1.8- Posição Anatômica Para se evitar o uso de nomes diferentes nas descrições anatômicas, convencionou-se uma posição padrão denominada posição de descrição anatômica ou posição anatômica, que facilita o estudo em anatomia. A posição anatômica apresenta o indivíduo em pé (posição ortostática), pés juntos direcionados anteriormente, braços ao longo do corpo com as palmas das mãos voltadas para frente e olhar distante ao horizonte. 1.9- Planos de delimitação São planos tangentes a superfície corpórea que delimitam o corpo. São eles: → plano ventral ou anterior → plano dorsal ou posterior → planos laterais direito e esquerdo → plano cranial ou superior → plano podálico ou inferior → plano caudal ** 3 1.10- Planos de secção São planos que passam por sobre a superfície corpórea, dividindo-o em metades; são planos de corte. São eles: → plano mediano sagital: divide o corpo em metade direita e esquerda. → plano coronal ou frontal: divide o corpo em ventral e dorsal. → plano transversal: são horizontais; planos paralelos ao cranial e ao podálico. 1.11- Eixos do corpo humano São linhas imaginárias traçadas no indivíduo considerado. Os eixos seguem três direções ortogonais: → eixo sagital = ântero-posterior → eixo longitudinal = crânio-caudal → eixo transversal = látero-lateral 1.12-Termos de posição e direção (localização) → medial: estrutura que se situa mais próxima do plano mediano. Ex: o dedo mínimo é medial em relação ao polegar. → lateral: estrutura que se situa mais próxima do plano lateral (direito ou esquerdo). Ex: o polegar é lateral em relação ao dedo mínimo. → intermédia: estrutura que se situa entre duas outras que são medial e lateral. → média: quando a estrutura situa-se entre o plano superior e inferior ou entre o plano anterior e posterior. → ventral: estrutura que se situa mais próxima do plano ventral ou anterior. Ex: os dedos do pé são anteriores ou ventrais em relação ao tornozelo. → dorsal: estrutura que se situa mais próxima do plano dorsal ou posterior. Ex: inverso da anterior. → cranial: estrutura que se situa mais próxima do plano cranial ou superior. → caudal: estrutura que se situa mais próxima do plano podálico ou inferior. → Interno ou externo → Proximal e distal (nos membros) Ex: a mão é distal em relação ao antebraço; o antebraço é proximal em relação a mão. 4 EXERCÍCIOS DE FIXAÇÃO ATENÇÃO: O exercício de fixação é mais um instrumento de estudo, não substituindo os livros didáticos e nem a dedicação ao anatômico. Um acadêmico tem que se dedicar à leitura de artigos científicos e outros títulos relevantes. As questões relacionadas abaixo não serão necessariamente indicadas nas avaliações regulares. 1- Qual a importância da posição anatômica no estudo da anatomia? 2- Defina o que é uma estrutura medial? Dê exemplos. 3- Diferencie variação anatômica de anomalia. 4- Defina o que é monstruosidade. BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA DÂNGELO, Jose Geraldo; FATTINI, Carlo Américo. Anatomia humana sistêmica e segmentar: para o estudante de medicina. 3ª ed. São Paulo: Atheneu, 2007. DI DIO. Tratado de Anatomia Sistêmica e Aplicada. 2ª ed. São Paulo: Atheneu, 2002 (volume 1: capítulos 2 e 4). DRAKE, R.; VOEL, W.; MITCHELL, A. Gray’s Anatomia para Estudantes. Rio de Janeiro: Ed. Elsevier, 2005. GARDNER, Ernest Dean; GRAY, Donald J; O'RAHILLY, Roman. Anatomia: estudo regional do corpo humano. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1988. 815 p. JACOB, Stanley W.; FRANCONE, Clarice Ashworth; LOSSOW, Walter J. Anatomia e fisiologia humana. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara, 1990. 569 p. MCMINN, R. M. H; HUTCHINGS, R. T; LOGAN, B. M. Atlas colorido de anatomia da cabeça e do pescoço. Tradução Flavio Vellini Ferreira. [S.l.]: ARTMED, 1991. 240 p. MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F. Anatomia orientada para a clínica. Tradução Alexandre Lins Werneck. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. 1023 p. MOORE, Keith L.; AGUR, Anne M. R. Fundamentos de anatomia clínica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004. 562 p. NETTER, Frank H. Atlas de anatomia humana. Tradução Jacques Vissoky. 2. ed. Porto Alegre: ARTMED, 2000. 525 p. OLSON, Todd R. A.D.A.M.: atlas de anatomia. Tradução Alexandre Lins Werneck. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, c1998. 489 p. SCHUENKE et al. Atlas de Anatomia. Ed. Guanabara Koogan, 50 – 55 e 274 - 275. 2008. SNELL, Richard S. Anatomia clínica para estudantes de medicina. Tradução Alexandre Werneck. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, c1999. 857 p. SPENCE, Alexander P. Anatomia humana básica. Tradução Mario de Francisco. São Paulo: Manole, 1991. 713 p. SOBOTTA, Johannes. Atlas de anatomia humana. Tradução Wilma Lins Werneck. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000. 2 v., VAN DE GRAAFF. Anatomia Humana. 6ª ed. Barueri, SP: Manole, 2003 (capítulos 2, 6, 8 e 9). YOKOCHI, Chihiro. Anatomia fotográfica do corpo humano. 3. ed. São Paulo: Manole, 1992. 140 p. TORTORA, Gerard J. Corpo humano: fundamentos de anatomia e fisiologia. Tradução Cláudia L. Zimmer. 4. ed. Porto Alegre: ARTMED, 2004. 574 p.