Anatomia Radiológica Pulmonar - Tecnologia em Radiologia

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Anatomia 
Pulmonar
Anatomia Pulmonar
Cúpula da pleura
Ápice do pulmão
Lobo superior
Lobo médio
Lobo inferior
Recesso 
costodiafragmático
Fissura horizontal
Fissura oblíqua
Incisura cardíaca
Língula
Lobo superior
Fissura oblíqua
Lobo inferior
Cúpula da pleura
Ápice do pulmão
Lobo superior
Lobo médio
Lobo inferior
Recesso 
costodiafragmático
Fissura 
horizontal
Fissura 
oblíqua
Anatomia Pulmonar
Pulmão D
Anatomia Pulmonar
Ápice do pulmão
Lobo superior
Lobo inferior
Recesso 
costodiafragmático
Fissura oblíqua
Incisura cardíaca
Língula
Pulmão E
Hilo Pulmonar
BLSD
Brônquios lobares A. pulmonar D
Brônquios lobares
A. pulmonar E
V. cava superior
V. ázigos
V. pulmonar D inferior
V. pulmonar E inferior
V. pulmonar E superior
Aorta descendente
Linfonodos
Vista Posterior
Tronco pulmonar
Artérias pulmonares
Veias pulmonares
Hilo Pulmonar - Vasos
2
LND Broncopulmonares
LND 
Subcarinais
LND 
Paratraqueais
LND Traqueobrônquicos
Hilo Pulmonar - Linfonodos Anatomia Radiológica
Anatomia Radiológica Anatomia Radiológica - Fissuras
Posterior
4a. costela
Anterior
6a. costela
4a. costela
Pulmão D
Fissura Oblíqua Fissura Horizontal
Anatomia Radiológica - Fissuras
Pulmão E
Posterior
4a. costela
Anterior
6a. costela
Fissura Oblíqua
Anatomia Radiológica - LSD
3
Anatomia Radiológica - LM Anatomia Radiológica - LID
Anatomia Radiológica - LSE Anatomia Radiológica - LIE
Vias Aéreas
Zona de condução
Zona de transição
Zona respiratória
Traquéia
Brônquios
Bronquíolos terminais
Bronquíolos respiratórios
Ductos alveolares
Sacos alveolares
Alvéolos
Traquéia
Laringe
Carina
12 cm
C-VI
T-V
Cartilagens 
traqueais
Ligamentos 
traqueais
2 cm
4
Brônquios
BPE
BPD
BLM
BLSD
BLID
BLSE
BLIE
Vias Aéreas Terminais
Bronquíolo terminal
Bronquíolo respiratório
Ducto alveolar
Saco alveolar
Alvéolo
Brônquio
(cartilagem)
Bronquíolo terminal
(condução)
Bronquíolo 
respiratório
(alvéolos)
Vias Aéreas Terminais
Poros de Kohn
• Comunicação entre sacos alveolares
• Permitem aeração de alvéolos distais a áreas de obstrução 
• Permitem comunicação entre os lobos pulmonares
Canais de Lambert
• Comunicação entre bronquíolos e alvéolos
Segmentação Brônquica
1 - Apical
2 - Posterior
3 - Anterior
4 - Lateral
Lingular sup
5 - Medial
Lingular inf
6 - Superior (apical)
7 - Medial
8 - Anterior
9 - Lateral
10 - Posterior
1
2
3 4
5
6
8 7
9 10
1 + 2
3
4
5
6
7
8
910
Segmentação Pulmonar
1 1+2
32 3
5
4
8 7+8
4
5
1 - Apical
2 - Posterior
3 - Anterior
4 - Lateral
Lingular sup
5 - Medial
Lingular inf
6 - Superior (apical)
7 - Medial
8 - Anterior
9 - Lateral
10 - Posterior
Anterior
Segmentação Pulmonar
1+21
2
3
6
5
4
3
6
97+88
9
1 - Apical
2 - Posterior
3 - Anterior
4 - Lateral
Lingular sup
5 - Medial
Lingular inf
6 - Superior (apical)
7 - Medial
8 - Anterior
9 - Lateral
10 - Posterior
Lateral
5
4
5
Segmentação Pulmonar
1+2
2
6
1
6
1010
99
1 - Apical
2 - Posterior
3 - Anterior
4 - Lateral
Lingular sup
5 - Medial
Lingular inf
6 - Superior (apical)
7 - Medial
8 - Anterior
9 - Lateral
10 - Posterior
Posterior
Segmentação Pulmonar
1
2
6
1
6
1010
99
1 - Apical
2 - Posterior
3 - Anterior
4 - Lateral
Lingular sup
5 - Medial
Lingular inf
6 - Superior (apical)
7 - Medial
8 - Anterior
9 - Lateral
10 - Posterior
1+2
Mediastinal
7+8
3 3
5 7
8
Segmento Apical LSD - S1 Segmento Posterior LSD - S2
Segmento Anterior LSD - S3 Segmento Lateral LM - S4
6
Segmento Medial LM - S5 Segmento Superior LID - S6
Segmento Medial LID - S7 Segmento Anterior LID - S8
Segmento Lateral LID - S9 Segmento Posterior LID - S10
7
Segmento Ápico-posterior LSE - S1+2 Segmento Anterior LSE - S2
Segmento Lingular Superior - S4 Segmento Lingular Inferior - S5
Segmento Superior LIE - S6 Segmento Ântero-medial LIE - S7+8
8
Segmento Lateral LIE - S9 Segmento Posterior LIE - S10
Interstício Pulmonar
• Rede de fibras de tecido conjuntivo – “esqueleto”
Sistema Axial de Fibras
• Estende-se perifericamente do hilo pulmonar aos ductos alveolares
• Interstício Peribroncovascular - envolve brônquios e A. pulmonar
• Interstício Centrolobular - envolve bronquíolos e pequenas artérias
Interstício Pulmonar
SISTEMA AXIAL
Interstício 
PERIBRONCOVASCULAR
Interstício 
CENTROLOBULAR
Brônquios e artérias de grande 
calibre
Bronquíolos centrilobulares e 
artérias de pequeno calibre
Interstício Pulmonar
Sistema Periférico de Fibras
• Envolve o pulmão como um saco fibroso
• Interstício subpleural - abaixo da pleura visceral
• Septos interlobulares - penetram no parênquima pulmonar
- contêm veia pulmonar e ramos linfáticos
- mais visíveis na periferia
SISTEMA PERIFÉRICO
SEPTO INTERLOBULAR 
Interstício SUB-PLEURAL
Interstício Pulmonar
“Saco fibroso” Origina 
septos que penetram no 
parênquima
Circunda lobos secundários 
Contém ramos da veia pulmonar 
e linfáticos
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Interstício Pulmonar
Interstício Intralobular
• Fina malha de tecido conjuntivo
• Recobrem as superfícies dos alvéolos
• Ligação entre o interstício centrolobular e o sistema periférico
• Normalmente não visualizado em TC-AR
Interstício 
INTRALOBULAR
Interstício Pulmonar
Fina malha de tecido 
conjuntivo 
Ligação entre sistema axial 
e periférico
Unidades Pulmonares
Ácino Pulmonar
• Porção distal ao bronquíolo terminal
• Bronq. respiratórios, canais alveolares, sacos alveolares, alvéolos
Lóbulo Pulmonar Primário
• Origina-se do último bronquíolo respiratório
• Canais alveolares, sacos alveolares, alvéolos
Unidades Pulmonares
Lóbulo Pulmonar Secundário
• Menor unidade da estrutura pulmonar margeada por septos conjunt.
• Forma poliédrica e irregular
• Tamanhos variáveis - 1,0 a 2,5 cm
• Componentes: Septos interlobulares + Interstício subpleural
Estruturas centrolobulares
Parênquima pulmonar + ácinos
Lóbulo Pulmonar Secundário
Ramos bronquiolares e 
arteriais pulmonares
Septos 
interlobulares
Ramos das veias pulmonares
Lóbulo Pulmonar Secundário
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Lóbulo Pulmonar Secundário Circulação Arterial
VD Tronco pulmonar Art. Pulm.
• Ramificação paralela à segmentação brônquica
• Formato e diâmetro equivalentes ao brônquio 
correspondente
• Envolvida pelo interstício peribroncovascular e 
centrilobular
Circulação Arterial Pulmonar
Art. Alveolares
Circulação Arterial Circulação Arterial
Vasos Mediastinais Circulação Arterial
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• Circulação através dos septos interlobulares
• Ramos intra-segmentares 
• Ramos infra-segmentares
Veias Pulmonares
- interstício peribroncovascular
- acompanham artérias e brônquios
- acompanham borda inferior do segmento
- unem-se com ramos intra-segment. na veia pulmonar
Circulação Pulmonar
Circulação Linfática
Capilares Linfáticos
Vasos Linfáticos
Linfonodos
Pleura visceral
Parede dos brônquios
Septos interalveolares
Drenam capilares
Acompanham brônquios
Pulmonares
Broncopulmonares
Traqueobrônquicos
Circulação Linfática