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Centro Universitário Curso de Educação Física Israel Carneiro da Costa Rosy Mary Bessa Queiroz Claudio Ligonardo Brito Coriolano Hamilton Bezerra Américo do Vale Júnior Cíntia Raquel Martins Barbosa Samily Maria Sousa Nicolau Fábio Henrique Souza Frota Francisco Enilton da Silva Junior Francisco Martins (Chaverinho) Edson Lima Alves Anatomia do Aparelho Locomotor Topografia dos músculos que agem no ombro. Fortaleza 2013 i Centro Universitário Curso de Educação Física Israel Carneiro da Costa - 2013.01.89795-7 Rosy Mary Bessa Queiroz – 2013.01.04281-1 Claudio Ligonardo Brito Coriolano – 2013.01.50141-7 Hamilton Bezerra Américo do Vale Júnior – 2013.01.04881-1 Cíntia Raquel Martins de Sousa Nicolau – 2013.01.04548-9 Samily Maria Sousa Nicolau – 2013.01.04548-9 Fábio Henrique Souza Frota – 2013.01.80424-1 Francisco Enilton da Silva Junior – 2013.01.53036-1 Francisco Martins (Chaverinho) - 2013.01.51184-6 Edson Lima Alves – 2013.01.84000-9 Topografia dos músculos que agem no ombro. Pesquisa apresentada para obtenção de nota de AV 1 da disciplina Anatomia do aparelho locomotor , do curso de Educação Física do Centro Universitário Estácio – FIC. Orientador: Prof. Ms. Sergio Franco Fortaleza 2013 SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO ...............................................................................................03 2 REFERENCIAL TEÓRICO .........................................................................04 2.1 Músculos da Região Superior ...............................................................04 2.1.1 Deltóide..................................................................................................04 2.1.2 Supra Espinhal ......................................................................................04 3 Músculos da Região Anterior ..………….............……….........……....……05 3.1 Peitoral Maior............................................................................................05 3.1.1 Coraco Braquial ....................................……...........................................05 3.1.2 Bíceps Braquial .......................................................................................05 4 Músculos da Região Posterior ..................................................................06 4.1 Infra-Espinhal ............................................................................................06 4.1.1 Redondo Maior ........................................................................................06 4.1.2 Redondo Menor .......................................................................................06 4.1.3 Grande Dorsal .........................................................................................06 4.1.4 Sub-Escapular .........................................................................................06 4.1.5 Triceps Porção Longa .............................................................................06 5 Grupo Manguito Rotador ...........................................................................07 5.1 Supra Espinhal ..........................................................................................07 5.1.1 Sub-Escapular .........................................................................................07 5.1.2 Infra- Espinhal .........................................................................................07 5.1.3 Redondo Menor........................................................................................07 REFERÊNCIAS ..............................................................................................08 ANEXO............................................................................................................09 03 1 INTRODUÇÃO O ombro é uma articulação com quatro liberdades de movimento que são realizadas nos planos sagital, frontal e transverso, para isso é necessário um sinergismo entre os músculos do cíngulo do membro superior e o complexo do ombro, além dos movimentos escapulotorácico de: elevação, depressão, protração, retração, rotação para cima e rotação para baixo. Através desse sinergismo conseguimos realizar todos os movimentos do ombro com seus ângulos máximos que são:No plano sagital o movimento de flexão é de 0 a 180º, a extensão é o retorno à posição anatômica e a hiperextensão é de 0 a 45º.No plano frontal tem os movimentos de abdução e adução, com a abdução atingindo 180º e a adução o retorno a posição anatômica (LIPPERT,2003). No plano transverso tem os movimentos de rotação medial e rotação lateral. A partir da posição neutra é possível realizar 90º em cada direção. Ainda no plano transverso os movimentos de abdução horizontal e adução horizontal, estes movimentos iniciam com 90º de abdução do ombro. A abdução horizontal é de aproximadamente 30º, e a adução horizontal é de 120º, e circundação que exprime todos movimentos realizados pelo ombro. São dezesseis músculos envolvidos com todos os movimentos do ombro, e podemos dividir em cinco músculos do cíngulo do membro superior e onze com o ombro. Os cinco músculos do cíngulo do membro superior são: trapézio, serrátil anterior, rombóides, levandador da escápula e peitoral menor. E os onze músculos do ombro que são: deltóide, peitoral maior, redondo maior, latíssimo do dorso, coracobraquial, manguito rotador: o supra-espinhoso, infra-espinhoso, redondo menor e subescapular, bíceps braquial e tríceps braquial (TORTORA & GRABOWSKI, 2002). 04 2 -REFERENCIAL TEÓRICO 2.1- MÚSCULOS DA REGIÃO SUPERIOR 2.1.1- DELTÓIDES 3 PORÇÕES PORÇÃO CLAVICULAR ( Fibra Anterior) ORIGEM: No terço lateral da clavícula INSERÇÃO: Tuberosidade deltoidea do úmero INERVAÇÃO: Inervado pelo nervo axilar do plexo braquial AÇÃO: Flexão, rotação medial do ombro PORÇÃO ACROMIAL ( Fibras Médias) ORIGEM: Margem Lateral e superfície superior do acrômio. INSERÇÃO: Acromial tuberosidade deltódea do úmero. INERVAÇÃO: Inervado pelo nervo axilar do plexo braquial AÇÃO: Porção Acromial, abdução de Ombros PORÇÃO ESPINHAL ( Fibras Posteriores) ORIGEM: Lado inferior da borda posterior da espinha da escápula INSERÇÃO: Tuberosidade deltoidea do úmero INERVAÇÃO: Inervado pelo nervo axilar do plexo braquial AÇÃO: Porção espinhal, extensão do ombro 2.1.2 SUPRA ESPINHAL ORIGEM: Fossa supra espinhal da escápula INSERÇÃO: Tubérculo mraior do úmero INERVAÇÃO: Inervado pelo supra escapular AÇÃO: É um abdutor do braço 3 MÚSCULOS DA REGIÃO ANTERIOR 3.1 PEITORAL MAIOR ORIGEM: Fibras superiores (cabeça clavicular): metade medial da superfície anterior da clavícula. Fibras inferiores (cabeça esternal) superfície anterior das cartilagens costais das seis primeiras costelas e porção adjacentes do externo. INSERÇÃO: Tendão achatado com 5 ou 7,5 cm de largura até o lábio externo do sulco intertubercular do úmero. INERVAÇÃO: Fibras Superiores: nervo peitoral lateral ( C5, C6 e C7). Fibras Inferiores: nervo peitoral medial (C8, e T1) 05 AÇÃO: Adução horizontal: Traciona o braço vigorosamente a partir da posição horizontalmente abduzida para cruzar o tórax. Rotação Interna: Gira o úmero medialmente. Adução: Mexe o braço a partir da posição abduzida para baixo no sentido do corpo. Flexão: As fibras superiores movem o braço anteriormente a partir Do lado que está se movendo. Extensão: As fibras inferiores movem o úmero posteriormente a partir da posição fletida. Abdução: Uma vez o braço seja abduzido a 90°, as fibras superiores Auxiliam na posterior abdução. 3.1.1 CÓRACO BRAQUIAL ORIGEM: Processo coracóide da escápula. INSERÇÃO: Meio do bordo medial da diáfise umeral. AÇÃO: Flexão: Move o braço direto interiormente. Abdução: Ajuda a tracionar o braço medialmente para o corpo. Adução horizontal: Move o braço horizontalmente cruzando o tórax. INERVAÇÃO: Nervo músculo cutâneo( C5, C6 e C7) 3.1.2 BICEPS BRAQUIAL ORIGEM: Porção Longa: Tubérculo supra espinhal. Porção Curta: Processo coracóide da escápula. INSERÇÃO: Tuberosidade radial INERVAÇÃO: Nervo músculo cutâneo do plexo braquial ( C5 e C6) AÇÃO: Flexão de cotovelo ( Ombro e supinação do antebraço). 4 MÚSCULOS DA REGIÃO POSTERIOR 4.1 INFRA ESPINHAL ORIGEM: Fossa Infraespinhal da escápula INSERÇÃO: Tubérculo Maior do úmero INERVAÇÃO: Inervado pelo nervo supraescapular AÇÃO: Rotação lateral do braço 4.1.1 REDONDO MAIOR ORIGEM: Borda lateral da escápula INSERÇÃO: Crista do tubérculo menor do úmero INERVAÇÃO: Inervado pelos nervos escapulares. AÇÃO: Rotador medial 06 4.1.2 REDONDO MENOR ORIGEM: Borda Lateral Escápula INSERÇÃO: Crista do tubérculo menor do Úmero INERVAÇÃO: Inervado pelo nervo axilar AÇÃO: Produz a rotação lateral do braço. 4.1.3 GRANDE DORSAL ORIGEM: Processos Espinhosos das 6 últimas vértebras torácicas, Crista ilíaca e fáscia toracolombar. INSERÇÃO: Crista do tubérculo menor e assoalho do sulco intertubercular. INERVAÇÃO: Inervado pelo nervo toracodorsal, do plexo braquial. AÇÃO: Produz a extensão, adução e rotação medial do braço. 4.1.4 SUB- ESCAPULAR ORIGEM: Fossa subescapular. INSERÇÃO: Tubérculo menor do úmero. INERVAÇÃO: Nervo subescapular, superior e inferior- Fascículo posterior (C5 e C6). AÇÃO: Rotação medial e adução do úmero. 4.1.5 TRÍCEPS PORÇÃO LONGA: ORIGEM: Cabeça Longa: Tubérculo intra gleinóideo abaixo do lábio inferior da Fossa gleinóide da escápula. Cabeça Lateral: Metade superior da superfície posterior do úmero. Cabeça Medial: Dois terços distais da superfície posterior do úmero. INSERÇÃO: Processo do olécrano da úlna. INERVAÇÃO: Nervo radial (C7 e C8) AÇÃO: Todas as cabeças: Extensão do cotovelo. Cabeça Longa: Extensão da articulação do ombro. 5 GRUPO MANGUITO ROTADOR 5.1 SUPRA ESPINHAL ORIGEM: Fossa supra-espinhal INSERÇÃO: Tubérculo Maior do Úmero INERVAÇÃO: Nervo Supra Escapular AÇÃO: Abdução do braço 07 5.1.1 INFRA-ESPINHAL ORIGEM: Fossa Infra-Espinhal INSERÇÃO: Tubérculo Maior do Úmero INERVAÇÃO: Nervo Supra Escapular AÇÃO: Rotação Externa do Ombro 5.1.2 SUB- ESCAPULAR ORIGEM: Fossa Sub Escapular INSERÇÃO: Tuberculo Menor INERVAÇÃO: Nervo Sub Escapular AÇÃO: Rotação Interna do Úmero 5.1.3 REDONDO MENOR ORIGEM: Borda Lateral INSERVAÇÃO: Tuberculo Maior INERVAÇÃO: Nervo axilar AÇÃO: Rotação Externa do braço FUNÇÕES: O manguito funciona na verdade como uma convergência de tendões, semelhante a um capuz ao redor da cabeça do úmero. Os tendões dos quatro músculos se unem acápsula articular ao redor da articulação glenoumeral e segundo Craig (2000) suas principais funções são: Potencializar as rotações da articulação glenoumeral, em decorrência da ação primária dos músculos , redondo menor e subescapular. A rotação lateral é imprescindível durante a abdução da articulação glenoumeral, pois libera a tuberosidade maior do úmero do atrito com o acrômio. Estabiliza a dinâmica da articulação glenoumeral. O músculo subescapular é o principal estabilizador dinâmico anterior da cabeça do úmero, enquanto o músculo infra-espinhal é responsável pela estabilização dinâmica posterior. No músculo supraespinhal parece proporcionar uma restrição estática à migração superior da cabeça do úmero. Nos músculos infraespinhal, redondo menor e subescapular exercem ação primária na depressão da cabeça do úmero, em razão de sentido oblíquo de suas fibras em direção a esse osso, o que gera um vetor de força no sentido caudal sobre sua cabeça. Na realidade, os músculos do manguito rotador e o músculo deltóide formam um mecanismo force couple sobre a cabeça do úmero, sendo que o vetor de força no sentido cranial exercido pelo músculo deltóide durante a elevação do membro superior é equilibrado pela ação centralizadora e depressora do manguitodo rotador sobre a cabeça do úmero, resultando em um movimento de rotação harmônica e preciso. 08 REFERÊNCIAS SOBOTTA - PUTZ reinhard - ATLAS DE ANATOMIA HUMANA – 22° EDIÇÃO EDITORA-GUANABARA. 09 ANEXOS