BANCO DE PROVAS DE ANATOMIA 2 PROVA 3

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BANCO DE PROVAS DE ANATOMIA 2
PROVA 3
MEDICINA-UFPEL
JUNHO/2012
PROVA 1
No espaco perineal superficial feminino encontram-se diversas estruturas anatomicas, exceto:
Clitóris
Músculos bulbo-esponjosos
Glândulas vestibulares maiores
Músculo transverso superficial do períneo
Glândulas bulbouretrais
2) O trigono ísquio-anal:
É limitado lateralmente pelo ísquio e a parte inferior do músculo obturador interno
É limitado medialmente pelo músculo levantador do anus e esficter externo do anus
É limitado posteriormente pelo ligamento sacrotuberoso e músculo glúteo maximo
1-2-3 corretas
1-3
2-3
1-2
1
2
3
Nenhuma
Uma senhora idosa foi a uma consulta com o ginecologista manifestando incontinência urinária. Ao ser examinada o médico constatou prolapso das vísceras pélvicas (útero-vesicais). É de se supor:
Incompetência funcional do levantador do anus
Incompetência funcional do transverso profundo do períneo
Incompetência funcional do músculo coccigeo
Incompetência funcional dos transversos profundo e superficial do períneo
Incompetência funcional do transverso profundo do períneo e coccigeo
Um indivíduo apresenta uma mal-formação congênita circulatória abdominal, onde a arteria mesentérica superior tem origem aórtica em ângulo extremamente agudo, disto poderá resultar:
Compressão pancreática
Compressão da 2ª porção duodenal
Aumento do volume renal
Compressão jejunal
Compressão do colédoco
O hilo renal esquerdo:
Situa-se num plano transpilórico
Tem uma veia renal esquerda mais curta que o direito
Tem uma artéria renal esquerda mais longa que o direito
Tem relação com a cabeca do pâncreas
Todas estão corretas
Os ductos ejaculatórios abrem-se:
Na uretra prostática
Na uretra membranosa
Na uretra peniana
Na uretra esponjosa, junto com os ductos das glândulas bulbouretrais
No colo vesical
A drenagem linfática testicular se faz para:
Linfáticos inguinais
Linfáticos ilíacos
Linfáticos lombares
Linfáticos pélvicos
Linfáticos adjacentes à crossa da veia safena magna
Certo paciente do sexo feminino desenvolveu um câncer vaginal, ao nível da parede posterior, em seu terço médio. Numa situação como esta é provável o surgimento precoce:
Linfo-adenopatias ilíacas
Linfo-adenopatias lombares
Linfo-adenopatias inguinais
Linfo-adenopatias pélvicas
Linfo-adenopatias mediais à crossa da veia safena magna
O baço tem relação com diversos órgãos, exceto:
Fundo gástrico
Rim esquerdo
Cauda do pâncreas
Ângulo cólico esquerdo
Jejuno
Relativo à vascularização supra-mesocólica poderemos afirmar corretamente:
A artéria gástrica direita nasce da artéria hepática própria
A artéria gastroepiplóica esquerda é ramo da artéria esplênica
O tronco pancreático-duodenal superior é ramo da artéria gastroduodenal
1-2-3
1-2
1-3
2-3
1
2
3
Nenhuma 
Na apendicite aguda, na fase precoce ocorre obstrução da luz apendicular manifestando dor:
Na fossa ilíaca direita
No flanco direito
No epigastro
No mesogastro
No hipogastro
O colédoco terminal é:
Supra-duodenal
Intra-duodenal
Retro-duodenal
Retro-pancreatico
Intra-pancreatico
A veia esplênica:
Tem trajeto supra-pancreático
Tem trajeto retro-pancreático
Tem trajeto retro-duodenal
Tem trajeto intra-pancreatico
Nenhuma delas
A fáscia espermática interna do cordão espermático deriva do músculo
Obliquo interno
Transverso
Piramidal
Obliquo interno
Reto anterior do abdome
O plexo venoso pampiniforme na raiz funicular, origina:
A veia testicular
A veia pudenda interna
A veia vesiculo-diferencial
A veia espermática
A veia pudenda externa
Um indivíduo com peritonite e supuração cavitaria peritoneal deve ser adequadamente tratado para que se evite a disseminação infecciosa sistemicamente. É medida prioritária:
Manter o paciente em repouso, semi-deitado com a cabeceira elevada a 45 graus
Manter o paciente em repouso em decúbito horizontal
Manter o paciente em repouso em decúbito com os pés da cama elevados
Manter o paciente em repouso em decúbito ventral
Manter o repouso em qualquer posição pois isto nada interfere na disseminação infecciosa
 Denomina-se de linha Z esofagica:
A transição esôfago torácico – esôfago abdominal
A transição faríngeo-esofágica
O ponto de transição gradativa das mucosas esofágica e gástrica
O ponto de transição súbita das mucosas esofágica e gástrica
O ponto de chegada da artéria gástrica esquerda e os ramos esofágicos no esôfago abdominal
As varizes esofágicas são uma manifestação clinica que faz suspeitar de:
Obstrução da veia cava inferior
Hipertensão portal
Obstrução da veia esplênica
Obstrução da veia gástrica esquerda
Hipertensão do sistema ázigos
19) O principal método de contensão do refluxo gastro-esofágico é a competência do esfíncter esofágico inferior: V OU F
20) A artéria epigástrica superior, ramo da artéria torácica interna, distribui-se na bainha dos retos anteriores do abdome, e em seu terço superior, situa-se dentro da massa muscular do reto anterior do abdome: V OU F
21) As hernias inguinais:
Indiretas, são mais freqüentes no sexo masculino
Indiretas, são mais freqüentes à direita
Femurais protruem pelo ângulo femural (ou infundíbulo femural)
1-2-3
1-3
2-3
1-2
1
2
3
Nenhuma
22) A artéria epigástrica inferior:
Situa-se lateralmente ao ducto deferente
Situa-se medialmente ao ducto deferente
Situa-se posteriormente ao ducto deferente
Nasce da artéria femural
Nasce da artéria pudenda externa
PROVA 2
Durante a contração muscular dos diversos músculos da parede ântero-lateral do abdome há uma resultante final de forças que:
Dirige-se para cima, preferencialmente
Dirige-se para a cicatriz umbilical, preferencialmente
Dirige-se para o púbis, preferencialmente
Dirige-se para a crista ilíaca, preferencialmente
Dirige-se para o períneo, preferencialmente
Assinale das vísceras a seguir a única que é retroperitonial (totalmente)
Próstata
Ovario
Supra-renal
Ureter pélvico
Esôfago abdominal
Um indivíduo com abscesso (peritonite) abdominal com pus livre na cavidade peritoneal deverá permanecer no leito em qual posição, tendo por objetivo dificultar a disseminação do processo infeccioso via linfática?
Deitado de barriga para cima
Deitado de barriga para baixo
Deitado semi-sentado (45 graus)
Deitado sobre o lado direito do corpo
Deitado com os pés da cama elevados
Uma ulcera da face posterior do bulbo duodenal em face posterior da 1ª porção do duodeno pode ser muito sangrante, se a lesão for penetrante isto justifica-se por envolvimento:
Da veia porta
Da artéria gastroduodenal
Da artéria gástrica direita
Da artéria gastroepiplóica direita
Da artéria hepática comum
A estrutura imediatamente ventral ao forame epiplóico é:
A veia porta
O ducto colédoco
A artéria hepática própria
A veia cava inferior
A veia gástrica direita
A área parietal abdominal da região epigástrica, imediatamente adjacente ao apêndice xifóide, tem como dermatômero:
T8 (????)
T9
T10
T11
T12
A drenagem venosa do sistema gastrintestinal:
Passa no fígado
Conflui para a veia porta
Drena para a veia porta e sistema ázigos
1-2-3 corretas			g) só 3 correta
1-3 corretas			h) nenhuma correta
1-2 corretas
2-3 corretas
Só 1 correta
Só 2 correta
A incisão abdominal para acesso cirúrgico que menos causa dano anatômico é a incisão:
Horizontal suprapúbica
Horizontal (obliquada) paralela ao rebordo costal
Vertical, paralela externamente ao músculo reto anterior do abdome
Vertical, paralela internamente ao músculo reto anterior do abdome
Oblíqua, transumbilical 
O reflexo cremastérico:
É reflexo cutâneo, vinculado pelo nervo genitofemural
É um meio de exame físico que testa a função da medula espinhal ao nível de L1
É um reflexo de estímulo cutâneo e resposta contrátil do músculo cremaster
1-2-3 corretas
1-3 corretas
1-2 corretas
2-3 corretas
Só 1 correta
Só 2 correta
Só 3 correta 
Nenhuma correta
As hérnias
inguinais diretas:
São mais freqüentes no sexo feminino
Protruem no trígono de Hesselbach
Situam-se medialmente aos vasos epigástricos inferiores
1-2-3 corretas
1-3 corretas
1-2 corretas
2-3 corretas
Só 1 correta
Só 2 correta
Só 3 correta 
Nenhuma correta
A artéria ileocólica:
Vasculariza o colon descendente
Nasce da artéria mesenterica inferior
Dá ramos para o ceco e apêndice cecal
É ramo esquerdo da artéria mesentérica superior
Anastomosa-se com a artéria cólica esquerda no mesocolon transverso
São áreas nuas (desperitonizadas) do fígado, exceto:
Leito da vesícula biliar
Área diafragmática do figado
Leito da veia cava inferior
Leito do ligamento redondo do fígado
Áreas de deságüe das veias hepáticas na veia cava inferior
Assinale a alternativa errada:
O colédoco tem trajeto supraduodenal
O colédoco passa atrás do duodeno
O colédoco situa-se atrás do pancreas
O colédoco situa-se dentro da cabeca do pâncreas
O colédoco desemboca junto e separado com o ducto pancreático na papila menor
Relativo ao diafragma poderemos afirmar corretamente, exceto:
A artéria aorta passa atrás do diafragma e anteriormente aos corpos vertebrais
Acompanhando a artéria aorta no hiato aórtico está o ducto torácico
O esôfago passa em um orifício delimitado pelo pilar direito do diafragma, junto com os troncos vagais 
A veia cava inferior passa em um grande orifício diafragmático, juntamente com o nervo frênico direito
Junto com o esôfago passam, além dos troncos vagais, a artéria frênica inferior
Os ureteres:
Têm inervação a partir dos plexos renais, aórtico, hipogastricos superior (aórtico lombar) e inferior
São retroperitoneais e situam-se em todo seu trajeto mediais às artérias gonadais
Têm estrutura muscular e em relacao ao peritônio são intraperitoniais 
Ao entrarem na pelve transitam no ponto de bifurcação das artérias ilíacas primitivas, ponto este de maior constrição ureteral
Deságuam na bexiga, delimitam o trigono vesical e atravessam a parede vesical perpendicularmente em relação ao músculo detrusor da bexiga
A região perineal
Tem como dermatômeros S2, S3 e S4
É inervada normalmente (?) pelos nervos obturador e pudendo
Possui no compartimento perineal superficial as glândulas bulbouretrais
Possui as glândulas prostáticas, vestibulares e o músculo obturador externo
(?) contém o diafragma pélvico
Obs: ESSA QUESTÃO ESTÁ MUITO RUIM DE LER NA FOTO. AS ALTERNATIVAS PODEM ESTAR ERRADAS.
Um senhor de 72 anos manifestou dificuldade para urinar, com diminuição do jato miccional, aumento do volume da musculatura do detrusor da bexiga. Ao exame físico constatou-se alterações. É de se prever, mais provavelmente:
Aumento da próstata, às custas dos lobos laterais
Aumento da próstata, às custas do lobo mediano
Aumento do utrículo
Estenose da uretra membranácea
Estenose da uretra esponjosa ao nível do bulbo esponjoso
Uma senhora de 64 anos, multípara (vários partos), manifestou incontinência urinária, infecções urinárias de repetição, perda urinária após esforços físicos. Na história, havia registros de vários partos normais, não-cesários, ocorridos sem assistência especializada. É de se supor, mais provavelmente:
Lesão de diafragma urogenital
Lesão do diafragma pélvico
Lesão do músculo coccígeo
Lesão do esfíncter externo da uretra
Lesão do músculo transverso superficial do períneo
Um jovem de 32 anos veio à consulta médica com inúmeras adenopatias mediais inguinais. No exame físico havia aumento testicular unilateral, lesões verrugosas prepuciais, fissuras entre os dedos dos pés. É de se supor:
A possibilidade de tumor testicular
Que as lesões prepuciais sejam a causa das adenopatias
Que deve ser melhor investigado pela possibilidade de doença da genitália interna
Que as fissuras digitais podem ser a causa mais provável das adenopatias 
As alternativas a, b e c estão corretas
Os tumores malignos dos ovários são potencialmente mais graves que os de outros órgãos:
1-2-3 corretas
1-2 corretas
1-3 corretas
2-3 corretas
Só 1 correta
Só 2 correta
Só 3 correta
Nenhuma correta
Relativo ao períneo, podemos afirmar corretamente:
A próstata está no espaço perineal superficial
As glândulas bulbouretraiis deságuam na uretra membranácea
A bexiga apóia-se no diafragma urogenital
Os músculos que compõe o diafragma pélvico estão no espaço perineal profundo
As glândulas vestibulares situam-se no espaço perineal inferior
Os ovários:
Localizam-se na pelve verdadeira, envoltos por peritônio
São vascularizados pela artéria ovárica e ramos ováricos da artéria uterina
Recebem seus vasos, nervos e linfáticos através do ligamento do infundíbulo pélvico (ligamento suspensor do ovário)
Situam-se ventralmente ao ligamento largo
Originam-se embriologicamente retroperitonealmente e são inervados pelo nervo vago e plexo hipogástrico
O bloqueio do nervo pudendo é realizado para aliviar a dor associada ao parto. O nervo pode ser anatomicamente identificado e bloqueado:
Adjacente ao ligamento sacrotuberoso
Adjacente ao ligamento sacroespinhoso
Na região glútea, adjacente ao hiato suprapiramidal
Na parede da fossa isquioanal, anexo ao músculo obturador externo
Na parede medial da fossa isquioanal
Nos tumores prostáticos está indicada a extração total da próstata (prostatectomia). Durante o ato cirúrgico é freqüente a retirada em blocos das vesículas seminais. Deste procedimento é comum haver lesão nervosa concomitante que poderá acarretar:
Impotência sexual (incapacidade erétil)
Infertilidade
Anestesia perineal
Incontinência urinária
Incontinência fecal
Mulher de 40 anos foi internada para ressecção cirúrgica do útero (histerectomia) devido a tumor uterino. Foi procedida a extração cirúrgica associada à retirada de trompas, ovários e linfonodos pélvicos. Vinte e quatro horas depois a paciente não havia urinado (anúria), e havia expansão abdominal. A ultrassonografia mostrava quantidade considerável de liquido na cavidade. O que provavelmente aconteceu? 
Lesão linfática, com linforragia
Lesão sangrante venosa, com hematoma
Lesao sangrante arterial, com hipovolemia
Lesão ureteral, vertendo urina na cavidade abdominal
Lesão nervosa do plexo hipogástrico, com conseqüente retenção urinária vesical 
PROVA 3
1 – O panículo adiposo da parede abdonimal:
	1. dispõe-se em duas camadas, onde a camada superficial (camada areolar) continua-se além da prega inguinal até o membro inferior.
	2. entre a camada superficial (areolar) e a camada profunda (lamelar) existe a “fáscia superficial” que adere-se na crista ilíaca e a arcada inguinal.
	3. a “fáscia superficial” é aderente a linha alba e tem importância prática, cirúrgica, visto por vezes (principalmente em crianças) ser mais desenvolvida e confunde com a aponeurose do músculo oblíquo externo.
a) 1 – 2 – 3 são corretas b) 1 – 3 são corretas c) 1 – 2 são corretas
d) 2 – 3 são corretas e) uma só é correta, qualquer delas
2 – A drenagem venosa superficial da parede abdominal, abaixo do umbigo, se faz, principalmente, para:
a) a v. epigástrica inferior b) a v. ilíaca externa c) a v. ilíaca interna
d) a v. pudenda externa e) a v. safena magna f) o sistema ázigos
3- O funículo espermático e o ligamento redondo do útero percorrem o canal inguinal (trajeto inguinal) acompanhado
a) do n. íleo inguinal b) do n. gênito femural c) do n. obturador
d) do n. ílio hipogástrico e) do n. femural
4 – As úlceras duodenais de localização na face posterior da 1ª porção duodenal, quando profundas e penetrantes geralmente são muito sangrantes. Isto justifica-se por:
a) ser a 1ª porção duodenal muito vascularizada.
b) ter o bulbo duodenal uma mucosa exuberante.
c)relação vascular posterior importante com a art. Gastroduodenal.
d) relação com a art. Hepática comum que o vasculariza.
e) motivo diverso dois relacionamentos.
5 – O mesentério:
	1. une o jejuno e o íleo à parede posterior, cuja raiz dirige-se
obliquamente e tem cerca de 15 cm de comprimento (na sua raiz).
	2. aloja entre seus folhetos de ramos artéricos-venosos jejuno iliais os linfáticos (quilíferos), os plexos nervosos autônomos e certas quantidades de tecido adiposo.
	3. estende-se desde a topografia pancreática, até a fosse ilíaca direita, adjacente a junção íleo cecal.
a) 1 – 2 – 3 são corretas b) 2 – 3 são corretas c) 1 – 2 são corretas
d) 1 – 3 são corretas e) uma só é correta, qualquer delas f) nenhuma está correta
6 – O fígado:
	1. está fixo em sua posição pelas reflexões peritoneais e as relações viscerais adjacentes.
	2. tem como áreas nuas: o leito da vesícula biliar, o leito da v. cava inferior, a área adjacente ao deságüe das veias hepáticas na v. cava inferior.
	3. recebe o aporte sanguíneo funcional advindo da v. porta que ascende atrás do ducto colédoco e ventralmente a art. Hepática própria.
a) 1 – 2 – 3 são corretas b) 1 – 2 são corretas c) 1 – 3 são corretas
d) 2 – 3 são corretas e) uma só é correta, qualquer delas f) nenhuma está correta
7 – O baço:
	1. é intraperitoneal, móvel, sem ducto excretor.
	2. Tem relações com o estômago, rim esq, e ângulo cólico esquerdo
	3. Une-se ao estômago pelo omento gastroesplenico, através do qual transitam os vasos gastroepiplóicos esquerdos
a) 1 – 2 – 3 são corretas b) 1 – 2 são corretas c) 1 – 3 são corretas
d) 2 – 3 são corretas e) uma só é correta, qualquer delas f) nenhuma está correta
8 – O rim direito:
	1. relaciona-se com a face visceral do fígado, 2ª porção do duodeno, cólon ascendente e jejuno-íleo
	2. tem uma v. renal direita mais curta do que a v. renal esquerda
	3. mede 3 cm de espessura, 6 cm de largura e 12 cm de comprimento, pesa em torno de 160g e sua esqueletopia é L1 – L4
a) 1 – 2 – 3 são corretas b) 1 – 3 são corretas c) 1 – 2 são corretas
d) 2 – 3 são corretas e) uma só é correta, qualquer delas f) nenhuma está correta
9 – A art. Renal esquerda:
 a) situa-se ventralmente a veia renal esquerda
 b) origina a art. Capsular esquerda (suprarrenal esquerda)
 c) situa-se ventralmente ao bacinete e nasce da aorta abdominal ao nível de L2
 d) nasce da aorta abdominal a um mesmo nível que o tronco celíaco
 e) é mais longa do que a art. Renal direita e tem comprimento geralmente mais longo do que a v. renal esquerda
10 – Dos diâmetros pélvicos o único que pode ser geralmente medido por toque vaginal é o diâmetro:
 a) Antero-posterior b) latero lateral c) conjugado diagonal
 d) transverso e) oblíquo
11 – O maior ramo da art. Ilíaca interna (maior em comprimento) é a artéria:
 a) glútea superior b) glútea inferior c) pudenda interna
 d) obturatoria e) femural
12 – A bexiga urinária:
	1. tem 4 túnicas (mucosa, submucosa, muscular e serona), (exceto a área do trígono vesical)
	2. é vascularizada pelas artérias vesicais, ramos da art ilíaca interna
	3. assume funcionamento automático quando há transecção medular acima dos segmentos sacrais. É a denominada ‘bexiga neurogênica automática’: enche-se e esvazia-se, reflexamente.
a) 1 – 2 – 3 são corretas b) 1 – 3 são corretas c) 1 – 2 são corretas
d) 2 – 3 são corretas e) uma só é correta, qualquer delas f) nenhuma está correta
13 – São relações do rim direito, exceto:
 a) fígado b) 2ª porção do duodeno c) cólon ascendente
d) jejuno e) pâncreas
14- O principal mecanismo de sustentação das vísceras pélvicas em sua posição é dado:
a) pelo diafragma uro-genital b) pelo diafragma pélvico
c) pelo músculo obturador interno d) pelo músculo transverso profundo do períneo
e) pelo músculo levantador do anus
15 – O feixe vásculo-nervoso pudendo interno atinge o períneo através:
a) da fossa inquiorretal b) do forame isquiático maior c) do canal inguinal
d) do trígono femural e) do espaço perineal médio 
16 – O ureter:
	1. situa-se dorsalmente a art. Uterina
	2. apresenta estreitamentos, dos quais um deles situa-se no deságüe na bexiga onde o ureter atravessa sua parede, obliquamente
	3. penetra na pelve, transitando dorsalmente a bifurcação da art ilíaca comum, em ilíaca externa e interna.
a) 1 – 2 – 3 são corretas b) 1 – 3 são corretas c) 1 – 2 são corretas
d) 2 – 3 são corretas e) uma só é correta, qualquer delas f) nenhuma está correta
17 – Assinale o que estiver correto:
	1. o ducto ejaculador deságua na uretra prostática, no colículo seminal
	2. os ductos prostáticos vertem sua secreção no utrículo prostático
	3. as glândulas bulbo-uretrais abrem-se na uretra esponjosa (ou peniana)
a) 1 – 2 – 3 são corretas b) 1 – 2 são corretas c) 1 – 3 são corretas
d) 2 – 3 são corretas e) uma só é correta, qualquer delas f) nenhuma está correta
18 – Um paciente com 65 anos manifestou, progressivamente, diminuição ao jato miccional e subseqüentes e recurrentes episódios de infecções urinárias. Ao ser investigado foi detectado patologia prostática. É de se prever, com maior probabilidade, que a caua desses sintomas sejam determinados por:
a) obstrução dos ductos ejaculadores b) refluxo urinário, vesico-uretral
c) crescimento do lobo mediano prostático
d) aumento dos lobos laterais da próstata
e) crescimento hiperplásico do lobo anterior da próstata
19 – A art. Ovárica chega aos ovários, deste o retroperitônio, transitando inicialmente no:
a) lig. Largo b) lig. suspensor do ovário c) lig. próprio do ovário
d) mesossalpinge e) lig. cervical lateral 
20 – Relativo ao útero poderemos afirmar corretamente, EXCETO:
a) está contido na pelve, principalmente pela integridade funcional e tônica do diafragma pélvico
b) situa-se habitualmente na pelve em posição ânte-verso-flexão
c) é vascularizado principalmente pelas artérias uterinas, que alcançam o úterno (adjacente ao colo uterino), através dos ligamentos cervicais laterais
d) o útero é indolor a maioria dos estímulos, exceto o colo, que é sensível a dilatação
e) nenhuma alternativa, isto porque, todas as alternativas, estão corretas
21 – São locais de anastomoses PORTO-CAVAS:
a) submucosa do esôfago abdominal b) subcutâneo da parede abdominal
c) submucosa do reto d)através do ligamento redondo do fígado
e) todas as alternativas estão corretas
22- Relativo ao períneo poderemos afirmar corretamente, EXCETO:
a) as gls bulbo-uretrais situam-se no compartimento perineal profundo
b) o diafragma urogenital fecha parcialmente o períneo posterior, estando constituído pelos músculos transverso profundo do períneo e o músculo esfíncter externo da uretra
c) o músculo levantador do ânus está inervado por fibras somáticas originárias de S2, S3, S4
d) as glândulas vestibulares maiores (de Bartholin) situam-se no compartimento perineal superficial
e) os ductos das gls bulbo-uretrais perfuram o diafragma urogenital e o bulbo do corpo esponjoso e deságuam na uretra peniana
23- Relativo a genitália poderemos afirmar corretamente, EXCETO:
a) a obstrução da art pudenda interna direita, em nada ocasionará no mecanismo de ereção (desde que a art. Contralateral seja normal)
b) o ligamento redondo do útero é um resquício embrionário, com função indeterminada, auxiliar talvez na sustentação do útero na pelve
c) o músculo esfíncter externo da uretra é somático, tendo inervação advinda do n. pudendo
d) a lesão do músculo esfíncter externo do ânus determinará incontinência fecal
e) os ovários situam-se posteriormente do lig. largo. E em relação ao peritônio são intraperitonais (localizando-se realmente dentro da cavidade peritoneal)
24 – Relativo a genitália masculina poderemos afirmar
corretamente, EXCETO:
a) o estímulo das fibras parassimpáticas dos nervos cavernosos, determina vaso dilatação das artérias lulicinas, com ereção
b) após ejaculação há vaso constrição arteriolar, direcionando o sangue para as veias retomando o pênis ao estado de flacidez
c) a fossa navicular situa-se na glande
d) os músculos isquiocavernosos envolvem os ramos do pênis são músculos esqueléticos, inervados pelo n. pudendo e são auxiliares da sustentação da ereção
e) a lesão do centro tendíneo do períneo na genitália masculina não acarreta consequência alguma na dinâmica de sustentação das vísceras pélvicas masculinas
25 – Uma senhora ao consultar o ginecologista relatou o surgimento de uma lesão cutânea entre os lábios maior e menor, com aspecto (vegetanta)(?), sugestivo de lesão tumoral. Valendo-se do conhecimento anatômico, na eventualidade de adenopatia metastática é de se supor o surgimento de crescimentos ganglionar:
a) na cadeia ganglionar ilíaca externa
b) na cadeia ganglionar ilíaca interna
c) na cadeia ganglionar inguinal, lateramente a v. safena magna
d) na cadeia ganglionar inguinal, medialmente a v. safena magna
e) na cadeia ganglionar inguinal, longitudinalmente a v. safena magna
PROVA 4
TODAS AS QUESTOES DE MULTIPLA ESCOLHA COM ITENS(1), (2) E (3) DEVEM SER RESPONDIDAS COM REFERENCIA AS COMBINAÇOES E ASSOCIAÇOES:
1 -2 -3 CORRETAS			E) SÓ 1 CORRETA
1 – 2 CORRETAS			F) SÓ 2 CORRETA
1 – 3 CORRETAS			G) SÓ 3 CORRETA
2 – 3 CORRETAS			H) NENHUMA CORRETA
Relativo as hérnias do trajeto inguinal poderemos afirmar corretamente:
Das hérnias inguinais, as mais freqüentes, são as hérnias inguinais indietas
Das protrusões herniárias localizadas abaixo e mediais a prega inguinal, geralmente são as hérnias diretas
As hérnias diretas protruem no triangulo de Hessert
O saco herniário das hérnias inguinais indiretas protruem
Lateralmente ao anel inguinal profundo
Lateralmente aos vasos epigástricos inferiores
Medialmente aos vasos epigástricos inferiores
No triangulo de Hesselbach
Pelo anel inguinal superficial
Qual nervo transita no trajeto inguinal percorrendo este espaço acompanhando, aderido, ao funículo espermático ?
N. ileohipogástrico				d) N Pudendo
N. ileoinguinal					e) N. obturatório
N. genito femural
No mesocolon tranverso e no omento gastro-esplênico, transitam, respectivamente
Art. cólica esquerda- art. Esplênica
Art. cólica direita- art. gástrica curta
Art. íleo-cólica- art. gastroepiplóica esquerda
Art. cólica esquerda- art. gastroepiplóica esquerda
Art. cólica direita- art. gastroepiplóica direita
O peritônio visceral apendicular recebe inervação sensitiva através do Nervo 
Frênico 				d- esplâncnico torácico maior
Vago				e- esplâncnico torácico menor
Esplâncnico lombar
O ponto mais declive da cavidade peritoneal abdomino-pélvica está localizado
No fundo de saco peritoneal vésico-uterino
No fundo de saco peritoneal útero-retal
No recesso parieto-cólico
No recesso subdiafragmático 
No recesso para-retal
Qual o local onde se estabelece a anastomose arterial entre ramos das Artérias Mesentéricas Superiores e Inferiores?
Pequena curva gástrica
Grande curva gástrica
Mesocolon transverso
Submucosa do reto
Submucosa do 1/3 inf. Do esôfago
Um paciente com coleção purulenta abaixo do diafragma, adjacente ao ponto de trans( ) das veias supra-hepática, desenvolve dor, que será expressa
No epigástro			d- no ombro
No mesogastro			e- na região escapular dorsal
No rebordo costal
O Ducto Colédoco ao nível da Triade Portal, situa-se
Lateralmente	b- dorsalmente		c- medialmente ao N.vago
Medialmente	c- lateralmente ao N. vago
É relação dorsal do pâncreas 
a V. esplênica		b- a Art. esplênica	c- a Art. hepática própria
o rim direito			e- a gl. Adrenal direita
Relativo aos rins poderemos afirmar corretamente
O rim esquerdo mede em torno de 12cm de comprimento e tem como esqueletopia T12-L3
O rim direito tem relação anterior com o duodeno
Ao nível da linha de delimitação entre a cortical e medular renal, situam-se as Artérias arciformes(arqueadas)
A veia suprarrenal esquerda
É a mais longa do que a direita e deságua na V. cava inferior
Deságua na V. renal esquerda
Deságua na V. esplênica ou V. frênica inferior
O baço
É intraperitoneal e está suspenso pela presença do ligamento freno esplênico
Apóia-se no rim esquerdo
É móvel, acompanha os movimentos respiratórios. E recebe inervação autônoma simpática através dos Nervos Esplancnicos Lombares
( ... ) sustentação das vísceras abdomino-pélvicas é a integridade
Do diafragma uro-genital		b- do músculo levantador do anus
c-do músculo transverso profundo do períneo
	d-do músculo coccígeo			e- do músculo obturador interno
A principal estrutura anatômica que fecha a abertura inferior da pelve é
O músculo transverso profundo do períneo
O músculo levantador do anus
Diafragma uro-genital
O músculo obturador interno e o musculo coccigeo
O músculo obturador interno e o músculo transverso profundo do períneo
Qual a estrutura anatômica mais dorsal do pênis?
Art. dorsal do penis
V. dorsal do penis
Art. profundo do penis
V. dorsal superficial do penis
A. dorsal superficial do penis
Relativo a genitália feminina, poderemos afirmar corretamente
A art. uterina situa-se ventralmente ao ureter
O útero é fixo e sustentado na pelve principalmente pela presença do ligamento largo
A vagina tem drenagem linfática para coletores linfáticos inguinais
Relativo a genitália masculina, poderemos afirmar corretamente
As vesículas seminais tem relação com a parede póstero-inferior da bexiga
Os ductos ejaculadores deságuam no colículo seminal
Os ductos das gls. Bulbouretrais abrem-se na uretra membranosa
Um senhor de 82 anos de idade submeteu-se a sondagem vesical. Por ocasião do ato de sondagem houve perfuração uretral. Qual o local mais habitual de ocorrer esta lesão?
Na uretra peniana
Na uretra prostática
No colo vesical
Na uretra membranosa
No colículo seminal
A artéria ovárica atinge o ovário através
Do meso salpinge
Do ligamento largo
Do perimétrio
Do ligamento infundíbulo-pélvico
Do paramétrio
A art. pudenda interna tem como ramo terminal
Art. profunda do penis
A art. dorsal do penis
A art. Vaginal
a art. uterina
a art. perial anterior
A típica pelve feminina denomina-se de pelve
Platipelóide		b-andróide		c-gineco-platipelóide
d-ginecóide				e-andro-ginecóide
Um individuo portador de cólica Renal-ureteral por cálculo, manifestou sangramento urinário. Qual o local mais habitual de impactar este cálculo?
Na parede da bexiga
Na transição pielo-ureteral
Na formação do bacinete
No cruzamento da Art. ilíaca
Nenhum destes
Se uma ulcera da 1ª porção duodenal, de face posterior, provocar hemorragia, qual a artéria será mais provável de ser a determinante deste sangramento?
Art. gástrica direita
Art. gastroduodenal
Art. mesentérica superior
Art. hepática própria 
Art. esplênica
Um individuo portador de cirrose hepática, com evidente hipertensão porta, poderá manifestar
Varizes esofágicas
Varizes retais(hemorróidas)
Aumento do baço( esplenomegalia)
PROVA 5
Qual das estruturas abaixo relacionadas é considerada relação extrínseca importante do ureter feminino?
Artéria uterina
Artéria pudenda interna
Artéria ilíaca comum
Ligamento redondo do útero
Assinale o correto:
O espaço entre os pequenos lábios denomina-se vestíbulo vaginal.
O ovário é uma glândula maciça, glandular, cujo produto de secreção endócrina é conduzido do ducto excretor para a tuba uterina.
A trompa recebe vascularização somente de ramos da artéria uterina.
O mesovário estende-se do hilo do ovário à parede lateral da pelve
A fossa vestibular ou navicular é uma depressão rasa, situada no vestíbulo, entre os óstios anal e.....
Assinale o que estiver correto:
O útero é considerado uma víscera intra-peritonial
A artéria ovarica é ramo direto da aorta abdominal e penetra no ovério pelo ligamento
suspensor do ovário
O óstio uretral externo feminino encontra-se situado dorsalmente aos orifícios de abertura das glândulas vestibulares maiores
Após cirurgia de hemorróidas, paciente apresenta incontinência fecal, este erro medico justifica-se por:
Lesão de ramos da artéria pudenda
Lesão dos nervos S2, S3, S4
Lesão do músculo esfíncter anal externo
O primeiro sitio de drenagem linfática dos testículos e ovários se faz para:
Linfáticos traqueais 
Linfáticos inguinais profundos
Linfáticos inguinais superficiais
Linfáticos lombares
Linfáticos sacrais
Quanto ao ligamento redondo do útero, podemos afirmar corretamente, exceto:
É estrutura homologa ao ducto deferente masculino
É estrutura axilar na sustentação uterina
Percorre o trajeto inguinal, perdendo-se nos grandes lábios
Relaciona-se com o ureter pélvico feminino
Contorna medialmente os vasos epigástricos inferiores, ao nível do anel inguinal profundo
Explique a formação do plexo hipogastrico inferior(pélvico), nos seus componentes simpáticos e parassimpáticos
Cite as 3 porções do músculo levantador do ânus e qual a função deste músculo:
Quais as glândulas anexas do aparelho genital masculino, onde estão situados e onde desembocam os seus ductos excretores?
Conceitue: 
Perimétrio
Mesométrio
Paramétrio
Mesosalpingo
Mesovário
O principal mecanismo de sustentação das vísceras pélvicas é o:
Diafragma urogenital
Diafragma pélvico
Músculo levantador do ânus
Músculo coccígeno
Músculo obleurador
Um individuo submeteu-se à sondagem uretral, houve acidentalmente perfuração da uretra posterior. Pode resultar deste acidente:
Retenção urinária
Incontinência urinária
Lesão da vesícula seminal
Lesão uretral
Lesão do esfíncter externo do ânus
As estruturas pélvica recebem nutrição a partir da artéria:
Ilíaca externa
Ilíaca interna ou hipogástrica
Ilíacas interna e externa
Mesentérica inferior
Sacral mediana
A trompa uterina recebe vascularização dada por ramos terminais das artérias:
Vaginal e uterina
Uterina e ovárica
Ovárica e vaginal
Vaginal e vesical inferior
Ovárica e vesical superior
Um paciente ao ser submetido à sondagem uretral sofreu lesão (perfuração) da uretra peniana ao nível de sua raiz. Com base em conhecimentos anatômicos desta região é de se supor que resultará disto:
Incontinência fecal
Incontinência urinária
Lesão da vesícula seminal
Sangramento no espaço retropúbico
Lesão do esfíncter interno da uretra
Estratigrafia da bolsa escrotal da superfície para a profundidade, segundo as túnicas:
Assinale a alternativa correta:
Os lados posteriores do losango perineal faz ... pelos ramos púbicos
O espaço perineal superficial contém a raiz do pênis
A fáscia superficial do pênis se continua com o ligamento suspensor do pênis
O diafragma urogenital contém o músculo transverso superficial do períneo
Todas corretas
Assinale as alternativas corretas:
O corpo esponjoso do pênis está situado ventralmente aos corpos cavernosos
O ligamento suspensor do pênis é dependência da fáscia profunda de revestimento do pênis 
Lateralmente ao frênulo peniano temos os sacos prepuciais
Toda a drenagem venosa, tanto superficial como profunda do pênis dirige-se , em ultima análise, ao plexo prostático
Todas erradas
O plexo venoso retal drena:
Somente para o sistema porta
Somente para o sistema cava inferior
Somente para o sistema ázigos
Para o sistema porta e sistema cava inferior
Para o sistema ázigos e sistema cava inferior
Assinale o que estiver correto:
A próstata secreta um líquido de pH alcalino que neutraliza o pH vaginal
A mucosa do trígono vesical é lisa ao passo que a do restante da bexiga quando vazio é pregreado
O reto é relação dorsal da próstata
Um abaulamento do recesso vaginal posterior provavelmente corresponde a um acúmulo de liquido ocorrido no:
Na goteira parieto-cólica direita
No fundo do saco retro-vesical
Na goteira parieto-cólica esquerda
No fundo de saco útero-retal
Nenhuma correta
O aparelho urinário masculino apresenta um série de estruturas que desde sua origem até seu final dispõe-se na seguinte sequência:
Rim, ureter, bexiga, ureter membranácea, ureter prostática, ureter esponjosa
Rim, uretra, bexiga, ureter membranácea, ureter prostática, ureter esponjoso
Rim, uretra, bexiga, ureter membranácea, ureter esponjoso, ureter prostática
Rim, ureter, bexiga, uretra prostática, uretra membranácea, uretra esponjosa
Rim, ureter, bexiga, uretra esponjosa, uretra prostática, uretra membranácea
O órgão perineal feminino está dividido por uma linha imaginária que une as tuberosidades isquiáticas em duas porções: anterior e posterior, onde encontramos respectivamente:
Orifício uretral externo, vulva
Orifício uretral externo, reto
Orifício uretral externo, vulva /reto
Reto, orifício uretral externo
Vulva, reto
A explicação para o fato dos tumores malignos do estômago poderem se disseminar para a pelve deve-se a:
Disseminação linfática retroperitonial
Disseminação linfática dos ramos do trono celíaco
Disseminação sanguínea arterial
Disseminação linfática dos ramos mesentéricos
Disseminação linfática através das cadeias hipogástricas
Quais dos órgãos genitais abaixo relacionados pertencem à genitália externa /interna, tanto masculina como feminina?
Pênis
Ducto deferente
Próstata
Vulva
Útero e anexos
As pirâmides renais histologicamente correspondem:
Vasos interlobares
Tubos contorcidos proximais
Vasos arciformes 
Glomérulos
Tubos coletores
Assinale o que estiver correto:
O rim esquerdo geralmente é mais caudal que o direito, e sua fáscia perineal é aberta inferiormente
A porção descendente do duodeno é relação anterior do rim direito
A cabeça do pâncreas é relação ventral do duodeno
A artéria supra-renal média geralmente é ramo da artéria renal
As glândulas adrenais situam-se supero-lateralmente aos rins
Quais dos itens abaixo configura melhor as estruturas que são do retro-peritoneu (atrás do folheto peritoneal parietal posterior) 
Rins(ambos)
Aorta abdominal
Glândulas supra-renais
Todas acima
Nenhuma acima
Descreva sucintamente o pregueamento mucoso do fundo, corpo e antro gástrico. Compare com o pregueamento mucoso do duodeno e esôfago e cite a importância prática do perfeito conhecimento do relevo mucoso do trato digestivo.
Por ocasião do tratamento cirúrgico das úlceras pépticas é habitual seccionarmos os TR. Vagais. Entretanto a secção dos referidos nervos ao nível do _____ vagal abdominal, sem associação com outras técnicas determina:
A abertura permanente do esfíncter pilórico
O fechamento permanente do esfíncter pilórico
Aumento do tônus do esfíncter esofágico inferior
Diminuição do tônus do esfíncter esofágico inferior
Abertura do esfíncter pilórico, alternado com fechamento do mesmo por ocasião da alimentação
Um individuo submeteu-se a estudo radiológico do abdomem através de radiografia simples do abdomem ( não contrastado) . Após a revelação da referida radiografia constatou-se a presença de gases no ceco e cólon ascendente. Baseado nisso conclui-se:
Tratar-se de situação provavelmente normal e habitual em radiografias, detectando habitualmente em radiografias simples de abdomem
Tratar-se de situação anormal, por provável obstrução intestinal
Tratar-se de situação anormal, por comunicaçao do intestino com a cavidade peritonea
Tratar-se de situação anormal, justificável por provável comunicaçao do intestino com o esterior
Tratar-se de situação anormal, habitual após cirurgias de estômago
Assinale o que estiver correto:
Os linfáticos da região do cárdia drenam para os linfonodos celíacos
Os linfáticos do fundo gástrico drenam para os linfonodos satélites da art. esplênica
Os linfáticos da pequena curva gástrica drenam principalmente para linfonodos esofágicos
Assinale o correto:
As fibras pré-ganglionares para o estomago alcançam o galnglio celíaco por meio dos nervos esplâncnico torácicos maiores
A estimulação das fibras
parassimpáticas geralmente diminui a atividade peristáltica intestinal
À frente da segunda porção duodenal a aorta, veia cava inferior, fígado e vesícula biliar
A papila maior situa-se no encontro póstero-lateral da parte descendente do duodeno
O esôfago pouco influi na contenção do refluxo gstro-esofágico
Assinale as alternativas corretas:
No mediastino médio e inferior encontramos o coração e o nervo frênico 
No tubérculo escalenico (lisfranc) se insere o músculo escaleno médio
A pleura parietal mediastínica está inervada pelo nervo frênico 
A vascularização funcional dos pulmões está dada pelos vasos pulmonares
Circulação “porta” é um tipo especial de circulação que se caracteriza por:
Estar entre dois sistemas capilares
Ser um sistema capilar entre duas veias
Sistema de capilares que se reúnem para formar uma única veia
Circulação capilar característica do fígado
Assinale o que estiver correto:
Os pólos superiores dos rins estão mais próximos entre sim, do que os pólos inferiores
O principal mecanismo de fização e sustentação dos rins está dado pelas fáscias renais que compõe a loja renal
Comparando a situação dos rins, poderemos afirmas, corretamente, que a borda medial dos rins é mais ventral do que a borda lateral
PROVA 6
Qual(is) da(s) alternativa(s) abaixo refere-se (referem-se) apenas a troncos arteriais pertencentes à vascularização supra-mesocólica:
Art. gástrica esquerda
Art. hepática comum
Art. cística
Art. cólica média
Tronco íleo-biceco-apêndico-cólico
As estruturas pélvicas recebem nutrição a partir da artéria:
Ilíaca externa
Ilíaca interna ou Hipogástrica
Ilíacas externa e interna
Mesentérica inferior
Sacral mediana
Paciente veio à consulta por apresentar cor amarelada na esclerótica e pele(icterícia), mais tumor abdominal (esplenomegalia). Após exames, foi feito diagnostico de cance de cabeça e colo do pâncreas. A icterícia e o aumento do baço se justifica por:
Compressão da via biliar
Compressão vascula
Compressão do mesocolon transverso
A parede do abdome pode ser dividida em nove regiões delimitadas por duas linhas horizontais e duas linhas verticais. Assinale o que estiver correto:
A linha horizontal superior passa pela cicatriz umbelical
A linha horizontal inferior é tangente à sínfise pubiana
A linha horizontal superior é tangente aos rebordos costais
A linha horizontal inferior cruza a cicatriz umbelical
a- o esôfago é irrigado principalmente pelas artérias tireóideas inferiores, arts. Bronquiais, por ramos diretos da Aorta e Gástrica esq.
b- o esôfago situa-se atrás da traquéia e do pericárdio, sendo por este separado do átrio esq.
c-o plexo venoso esofágico submucos, drena para o sistema ázigos e veia gástrica esq para o sistema porta
a- a parede da faringe possui dois estratos musculares, um externo(constritores) e outro interno(levantadores)
b- a orofaringe estende-se do palato mole, em cima, à borda superior da epiglote, abaixo
	c-o tecido linfóide localizado em volta do óstio faríngico da tuba auditiva é chamado amígdala faríngica
um paciente apresentou quadro de oclusão total da luz da artéria Mesentérica inferior ao nível de sua emergência da Aorta Abdominal. É de se esperar como repercussão deste fato:
isquemia importante com necrose do sigmóide e reto
isquemia importante com necrose de todo o intestino Grosso
isquemia importante com necrose do cólon descendente e sigmóide
não ocorrerá isquemia importante nem necrose, visto haver suprimento sanguineo arterial de outros sítios 
será necessário retirada cirúrgica de todo o intestino grosso para evitar peritonite
o plexo venoso pampiniforme deve-se continuar como:
veia mesentérica inferior
veia mesentérica superior
veia testicular
veia ovárica
plexo prostático
A trompa uterina recebe vascularização dada por ramos terminais das artérias:
Vaginal e uterina
Uterina e ovárica
Ovárica e vaginal
Vaginal e vesical inferior
Ovárica e vesical superior
Um paciente ao ser submetido a sondagem uretral sofreu lesão (perfuração) da uretra peniana ao nível de sua raiz. Com base em conhecimentos anatômicos desta região é de se supor que resultará disto:
Incontinência fecal
Incontinência urinária
Lesão da vesícula seminal
Sangramento no espaço retropubico
Lesão do esfíncter interno da uretra
Os nervos vagos estão estratificamente situados no:
Mediastino superior, porção digestiva
Mediastino superior. Porção respiratória
Mediastino superior, porção nervosa
Mediastino superio, porção glandular
Nenhum das alternativas acima está correta
Em um cirurgia abdominal a via preferencial de acesso à cavidade peritoneal é para-mediana para-muscular libertando-se o musc. Reto anterior do abdome pela sua borda medial. A razão de ser esta incisão escolhida baseia-se no fato:
De respeitas a inervação do musc. Reto, que penetra por sua margem lateral
De respeitar a vascularização do musc. Reto
De respeitar as fibras musculares do musc. Reto sendo a incisão no mesmo sentido das fibras musculares
De respeitar os demais músculos da parede anterior do abdome
Nenhuma dela está correta
Qual dos seguintes ramos geralmente não se origina diretamente da artéria Carótida Externa:
Facial
Lingual
Faringica ascendente
Tireóidea inferior
Temporal superficial
Estratigrafia da bolsa escrotal da superfície para a profundidade, segundo as túnicas 
a- o segmento proximal do intestino grosso é vascularizado pela art. mesentérica superior e o segmento distal pela art. mesentérica inferior
b- os pedículos do cólon direito (ascendente) são geralmente dois e as vezes três, formados pelas arts. Cólica e ------; enquanto que no cólon descendente encontramos um pedículo arterial somente
	c-as arts. Sigmoideas que se originam da art. mesentérica inferior, não formam arcadas vasculares, dirigindo-se diretamente para o cólon sigmóide, dispondo-se ao seu redor
	d-no jejuno proximal as arcadas arteriais são poucas e pequenas; delas partem os vasos arteriais retos que são longos e calibrosos. Na parte distal do jejuno as arcadas aumentam de número e os vasos arteriais são mais curtos.
São consideradas áreas nuas do Fígado:
Ligamento falciforme
Fossa da vesícula biliar
Processo caudado
Sulco da veia cava inferior
Pedículo hepático
Os vasos epigástricos inferiores localizam-se, em relação ao anel inguinal profundo:
Ventral e medialmente
Ventral e lateralmente
Dorsal e medialmente
Dorsal e lateralmente
Profundamente
Nos quadros de hipertensão portal, poderemos observar dilatação vascular da veia:
Cística
Gastroepiplóica direita
Gastroepiplóica esquerda
Gastroduodenal
Esplênica
O duodeno está irrigado, principalmente, por ramos arteriais da artéria:
Gástrica direita
Gástrica esquerda
Tronco pancreático duodenal superior
Gastroepiplóica direita
Esplênica
Assinale o que estiver correto:
A art. hepática encontra-se medialmente à veia bilifera principal, ventralmente à veia porta
A art. hepática pode se dividir em mais de dois ramos ao irrigar o fígado
A art. cística se encontra geralmente no triângulo formado pelo ducto hepático, ducto cístico e face inferior do fígado
Qual das seguintes vísceras não se relaciona com a face visceral do fígado:
Estomago
2ª porção duodenal
Rim direito
Ângulo cólico direito
Pâncreas 
Assinale as alternativas corretas:
O fígado projeta-se na parede abdominal ao nível do hipocôndrio direito, epigástrico e hipocôndrio esquerdo
A cápsula fibrosa do fígado (cápsula de Glisson) possui receptors dolorosos
O fígado tem duas circulações aferentes: uma nutritiva, pela art. hepática;e outra funcional pela veia porta
Qual das seguintes veias não é tributária direta da veia porta:
Veia gástrica direita
Veias paraumbelicais
Veia gástrica esquerda
Veia cística
Veias hepáticas
Assinale o que estiver correto:
Os mesos são formações peritoneais que liga víscera a parede contendo entre seus dois folhetos , tecido conjuntivo, vasos e nervos
Os omentos são formações
peritoneais de união entre vísceras com vasos e nervos na sua espessura
O folheto visceral do peritônio tem vascularização e inervação semelhante a da víscera com a qual se relaciona
Das estruturas abaixo, assinale aquela que não é meio de contensão do refluxo gastroesofágico:
Ângulo de Hiss
Peristaltismo esofágico
Esfíncter inferior do esôfago
Prega de Gubaroff
Presença da art. gástrica esquerda
Como uma hemorragia provocada por uma pancreatite aguda pode vir a apresentar na grande cavidade peritoneal:
Através do omento menor
Através do omento maior
Através do mesocólon transverso
Através da bolsa omental e forame epiplóico
Através do omento pancreático-esplênico
a- o ducto cístico desemboca ao nível da papila menor do duodeno
b- o ducto colédoco transita ventralmente à 1ªporçao do duodeno
c-a ampola hepato-pancreática encontra-se situada ao nível da parede póstero-medial da 2ª porção do duodeno
o piloro e a cárdia são esfíncteres (anatômicos e fisiológicos) situados, respectivamente, entre:
íleo/ceco – esôfago/duodeno
esôfago/estomago - estomago/ duodeno
corpo/fundo gástrico - antro/duodeno
estômago/duodeno – esôfago/estômago
esôfago/estômago - duodeno/ jejuno
o ponto mais estreito do esôfago é:
estreitamento cricóide
estreitamento brônquio
ao nível do hiato esofagiano
ao nível do cárdio
ao nível do átrio esquerdo
assinale a alternativa errada:
o ducto colédoco é assim denominado somente após o hepático comum receber o ducto cístico
o ducto colédoco no seu trajeto apresenta segmentos: retroduodenal, retropancreático e intraparietal
o ducto colédoco desemboca na 2ªporção do duodeno juntamente com o ducto pancreático acessório Santorini
a veia mesentérica inferior fornece a partir da união das veias retais superiores direita e esquerda
a art. gástrica esquerda emite ramo esofágico para a porção terminal do esôfago abdominal
Relativo ao aparelho genital masculino podemos afirmar corretamente:
As glândulas bulbouretrais situam-se ao nível do diafragma urogenital
Na raiz do corpo do bulbo esponjoso desembocam os ductos das glândulas bulbouretrais
Os orificos dos ductos ejaculadores desembocam no utrículo prostático
Assinale a alternativa correta:
Os lados posteriores do losango perineal estão compostos pelos ramos ísquio-pubicos
O espaço perineal superficial contem a raiz do pênis
A fascia superficial do pênis se continua com o ligamento suspenso do pênis
O diafragma urogenital contém o músculo transverso superficial do pênis
Todas corretas
Assinale a(s) alternativa(s) correta(s):
O corpo esponjoso está situado ventralmente aos corpos cavernosos
O ligamento suspensor do pênis é dependência da fáscia profundo de revestimento do pênis
Lateralmente ao frênulo peniano temos os sacos prepuciais
Toda a drenagem venosa, tanto superficial como profundo , do penis dirige-seem ultima análise, ao plexo prostático
Todas erradas
Trajeto inguinal: fale sobre o que se pede a seguir:
Limites e conteúdo(no homem e na mulher)
Pontos frágeis e locais mais habituais de protusão herniária
A sintopia do pedículo pulmonar direito, no sentido ventro-dorsal, é:
Artérias – brônquios – veias
Veias- artéria – brônquio 
Veias- brônquio – artéria 
Brônquio – artéria – veias
Artéria – veias – brônquio 
Assinale o que estiver correto:
O bulbo duodenal encontra-se logo após o piloro, tendo geralmente, a forma de “chama de vela”
O duodeno apresenta 2 paredes, sendo que na parede Antero-lateral de sua 2ª porção encontramos o confluente colédoco-pancreatico 
O duodeno antes da flexura duodenal-jejunal é cruzado anteriormente pelos vasos mesentéricos superiores
Assinale a alternativa errada:
A art. mesentérica superior encontra-se num plano mais vertical que a veia mesentérica superior, ao nível da raiz do mesentério 
O jejuno é mais corado que o íleo
As alças ileais são menos calibrosas que as jejunais
A mucosa das alças jejunais apresenta pregas numerosas e desenvolvidas
Algumas alças intestinais podem ser encontradas na fossa ilíaca esquerda
Correlacione as coluna, baseado no trajeto inguinal:
Borda inferior do obliquo interno e transverso
Ligamento inguinal
Aponeurose do obliquo externo
Fáscia transversal
Fáscia cremastérica
( )limite ventral
( )limite posterior
( )limite inferior
( )limite superior
( ) não limita trajeto
Um paciente apresentou sangramento digestivo, sendo constatado úlcera de parede posterior do estomago. Foi-lhe indicado cirurgia. Qual a via de eleição escolhida pelo cirurgião a fim de chegar ao sitio ulceroso com menores riscos de lesões de estruturas anatômicas importantes:
Através do omento menor
Através do omento maior
Através do mesocolon tranverso
Através do omento gastroesplênico
Através do omento pancreático esplênico
Uma senhora de 51 anos de idade, obesa deu entrada ao pronto-socorro com queixa de dor intensa no andar superior do abdome, de inicio abrupta, com irradiação para ambos hipocôndrios(dor em barra, em cinturão). A dor iniciou de madrugada, acompanhada de náuseas e vômitos. A paciente relata antecedentes “cólicas biliares”. Ao exame: paciente com fácies de sofrimento agudo, sudorese, vômitos, sem icterícia. Abdome com certa defesa de parede no andar superior. Havia sido levantada a hipótese de pancreatite aguda, solicitado o exame. O RX mostrou distensão de alça de intestino delgado próximo ao -----(alça sentinela). Após tratamento de sustentação clinica foi realizada colecistectomia(retirada cirurgia da vesícula biliar), sendo encontrada vesícula cheia de cálculos. Após 10 dias teve alta hospitalar e sensível melhora dos sintomas.
Pergunta-se: a defesa da parede abdominal, a dor em cinturão, as náuseas e vômitos e pancreatite apresentados pela paciente, devem-se, respectivamente:
Compressão do pâncreas sobre a vesícula biliar e duodeno, com migração do calculo biliar para o ducto pancreático
Comprometimento do parênquima pancreático e peritoneal do local, reflexo espasmódico do piloro e do esfíncter do ducto biliar comum, migração com obstrução de calculo biliar para o ducto pancreático
Migração do calculo biliar da vesícula, compressão do ducto biliar comum e reflexo espasmódico
Compressão do pâncreas e peritoneu pelo ducto colédoco e reflexo espasmódico ao nível do piloro e esfíncter de Oddi
Comprometimento do peritoneu pancreático, compressão da vesícula biliar pelos cálculos e abertura do esfíncter pilórico pela dor
Assinale o que estiver correto
O músculo reto anterior do abdome recebe inervação pela sua margem lateral
O ligamento umbilical médio corresponde à artéria umbilical, que no adulto é obliterada
Os nervos profundos da parede Antero-lateral do abdome transitam entre o obliquo externo e o interno
Individuo sofre uma agressão corporal, sendo apunhalado nas costas, ao nível do arco posterior do sexto EIC. Em decorrência da agressão veio a falecer por hemorragia intensa. Por questões legais foi submetido a necropsia. Constatou-se a presença de sangue em grande volume na cavidade abdominal. Isto poderá ser explicado por:
Ruptura de víscera abdominal
Escoamento de sangue através do diafragma 
Lesão diafragmática, por ocasião da facada ou lesão da artéria epigástrica superior
PROVA 7
A resultante das forças musculares da parede Antero-lateral do abdome dirige-se para:
Sínfise pubiana
Espinha ilíaca Antero-superior
Cicatriz umbilical
Apêndice xifóide
Linha Alba
Quais os itens abaixo configura melhor as estruturas que são retro- peritoneu(atrás do folheto peritoneal parietal posterior)
Rins(ambos)
Aorta abdominal
Glândulas supra-renais
Todas acima
Nenhuma acima
O nervo genito-femoral na parede abdominal posterior está relacionado diretamente com:
Nervo subcostal
Músculo quadrado lombar
Músculo psoas maior
Art. lombares
Veia cava inferior
Das estruturas abaixo, relacione as colunas:
Intra-peritoneais
Extra-peritoneais
( )rins
( )ureteres
( )baço
( )segunda e terceiras porções
do duodeno
( )bexiga
( )ligamento umbilical mediano
Assinale o correto:
Quando aumentamos a pressão intra-abdominal o tendão conjunto baixa, tentando se aproximar do ligamento inguinal
As veias da parede abdominal anterior raramente se anastomosam com veias intraabdominais
O ligamento lacuna é uma expansão da inserção do músculo obliquo externo ao longo da linha pectínea do púbis
O componente simpático do plexo celíaco provam do:
Nervo esplênico torácico maior
Simpático lombar
Tronco vagal
Nervo esplênico torácico imo
Nenhum alternativa
Quais as corretas:
A formação da bainha do músculo reto do abdome difere nos 2/3 proximais do 1/3 distal do mesmo
O tendão conjunto nada mais é do que a inserção distal do músculo obliquo interno e transverso do abdome
Os vasos epigástricos inferiores situam-se medialmente ao anulo inguinal profundo
Na lamina posterior da bainha do músculo reto do abdome, diferencie a estruturação dos 2/3 proximais do 1/3 terminal, enfatizando a importância prática desta diferença.
O plexo venoso pampliforme masculino vai se continuar como:
Veia mesentérica inferior
Veia mesentérica superior
Veia gonadal
Plexo prostatico
Veia testicular
As hérnias inguinais são mais freqüentes no homem do que na mulher. Isto justifica-se por:
Esforço maior no homem
Persistência do conduto peritônio vaginal
Conformação do trajeto inguinal e passagem do funículo espermático 
Paredes abdominais mais fracas
Fator indeterminado e desconhecido
Qual a estratigrafia da parede Antero-lateral do abdome no ¼ inferior:
Pele, tec. Gorduroso lamelar e areolar, fáscia superficial, músculos e aponeuroses, fáscia transversal, peritoneu parietal
Pele, tec. Gorduroso areolar e lamelar, fáscia superficial, músculos e aponeuroses, fáscia transversal, peritoneu parietal
Pele, te. Gorduroso areolar, fáscia superficial, tec. Gorduroso lamelar, musculosa e aponeuroses, fáscia transversal, peritoneu parietal
Pele, fáscia superficial, tec. Gorduroso areolar e lamelar, músculos e aponeuroses, fáscia transversal, peritoneo parietal
Nenhuma correta
As hérnias inguinais comumente exteriorizam-se no trajeto inguinal ao nível de:
Fossa inguinal lateral
Fossa inguinal média
Fossa inguinal medial
Bainha dos retos, no 1/3 inferior
Fossa oval, da fossa anterior da coxa
Assinale as alternativas abaixo, a única errada é:
Os vasos esplênicos transitam pelo omento espleno-pancreatico
Os vasos gástricos curtos transitam pelo omento gastro esplênico
O tronco celíaco e seus ramos, ao nível de sua origem, são retroperitoneais
A artéria gastroduodenal situa-se dorsalmente a primeira porção do duodeno
O 1/3 inferior do esôfago recebe ramos da artéria gastroepiploica esquerda
Assinale o que estiver correto:
Quanto ao trajeto inguinal podemos dizer que:
O limite anterior é formado pela aponeurose do obliquo externo e o limite inferior pelo tendão conjunto
O limite posterior é formado pela fascia transversa e o limite superior pela aponeurose do obliquo externo
O limite ventral é dado pela aponeurose do obliquo externo e o limite ínfero-lateral pelo ligamento inguinal
O limite superior é dado pelo tendão conjuntivo e o limite posterior pela aponeurose do músculo transverso do abome
Nenhuma
Cite a única via de acesso anatômica a bolsa omental, dando seus limites e quais as vias de acesso cirúrgico a esta mesma bolsa.
Qual a diferença entre a disposição dos músculos e aponeuroses nos 2/3 inferiores da parede do abdome próximo a linha media e linha Alba¿
De onde se origina o nervo frênico, onde transitam na região cervical e no mediastino.
No que se relaciona à circulação coronária o que entende por circulação do tipo terminal¿
Na parede posterior do trajeto inguinal diferencie as hérnias inguinais diretas e indiretas
Delimite os seguintes espaços:
- Supra-mesocolico
-Parieto-cólico direito e esquerdo
- Mesenterocólico direito e esquerdo
Cite 3 locais onde se verificam anastomoses porto-cavas e qual a importância prática deste conhecimento¿
Qual a via de acesso cirúrgico para abordagem de uma ulcera péptica perfurada da parede posterior do estomago¿ qual a víscera que comumente poderá ser atingida durante a perfuração ulcerosa nesta parede posterior¿
Um paciente com quadro de apendicopatia será submetido à cirurgia. Pergunta-se:
Inicialmente a dor se localiza na região epigástrica. Por que¿
Qual a localização mais habitual do apêndice cecal e qual o sitio de implantação do mesmo¿
Que parâmetros utilizamos a fim de localizar a implantação do apêndice cecal¿
Esquematize a formação da veia cava inferior, com seus afluentes, seu trajeto e sua destinação.
Cite três regiões mais estreitas do trajeto do ureter. Que importância pratica tem o conhecimento destas regiões¿
GABARITO PROVA 1
E
A
A
C
A
A
C
A
E
A
C
E
B
B
A
A
D
B
V
V
A
B
GABARITO PROVA 2
C
C
C
B
A
A
A
D
A
A
C
D
E
E
A
A
B
B
B
A
E
C
B
A
D
GABARITO PROVA 3
1 – A
2 – E
3 –A
4 – A
5 – A
6 – B
7 –A
8 –A
9 – C
10 – C
11 – C
12 – A
13 – E
14 – B
15 – A
16 –C
17 –C
18 –C
19 –B
20 – E
21 – E
22 – B
23 – E
24 – E
25 – D
GABARITO PROVA 4
E
B
C
B
E
B
C
E
A
A
A
F
B
B
B
D
E
B
D
D
A
D
B
B
A