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* A vida só pode ser compreendida olhando-se para trás, mas deve ser vivida olhando-se para a frente. Niels Bohr * Wuchereria bancrofti São Nematódeos Heteroxenos Hospedeiro Definitivo : Vertebrado Hospedeiro Intermediário : Invertebrado Mosquito hematófago : Culex A doença produzida é Filariose linfática Profa. Cássia Borges * Morfologia da Microfilaria * Mosquito do Gênero Culex * Modo de Transmissão Pela picada dos mosquitos fêmeas com larvas infectantes. - Não se transmite de pessoa a pessoa. Periodicidade NOTURNA da Microfilaria DIA: capilares profundos, principalmente pulmão NOITE: sangue periférico * HABITAT ADULTOS: Vasos e gânglios linfáticos (4 a 8 anos) Região: abdominal pélvica (atingindo pernas e escroto) mamas e braços (mais raro) MICROFILÁRIAS: Eliminadas pela fêmea grávida, saem dos vasos linfáticos e ganham a circulação sanguínea do hospedeiro. * * * PATOGENIA Pacientes assintomáticos ou com manifestações discretas ALTA MICROFILAREMIA Pacientes sintomáticos e manifestações crônicas SEM MICROFILAREMIA PERIFÉRICA OU BASTANTE REDUZIDA * PATOGENIA Ação Mecânica: Presença dos adultos nos vasos linfáticos provocando obstrução do mesmo: ► Estase linfática com linfangiectasia ► Derramamento linfático ou linforragia ( Quilútia; Linfotórax; linfocele; Ascite ) Ação Irritativa: produtos oriundos do metabolismo e degradação do parasito: ► Provoca fenômenos inflamatórios ( Linfagite e Linfadenite ) * * * * * * Sintomas ● FASE AGUDA - Linfangite - Linfadenite - Orquiepididimite ● FASE CRÔNICA Hidrocele Quilúria Linfedema Elefantíase * Diagnóstico - Clínico-epidemiológico, quando há manifestações sugestivas e o indivíduo é oriundo de área endêmica; - Diagnóstico específico: é feito através da pesquisa da microfilária no sangue; - Sorologias: também, podem ser realizadas, tais como imunofluorescência e ELISA. - Linfoangiografia. * Tratamento - Dietilcarbamazina (DEC) - Ivermectina (IVM) * Profilaxia - Mosquiteiros ou cortinas impregnadas com inseticidas para limitar o contato entre o vetor e o homem; - Evitar que se formem acúmulos de água parada, onde suas larvas podem se desenvolver; - Borrifação intradomiciliar com inseticidas de efeito residual (dirigida contra as formas adultas do Culex);