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GRUPO DOS MOLARES GRUPO DOS MOLARES • GENERALIDADES • PRIMEIRO MOLAR SUPERIOR • SEGUNDO MOLAR SUPERIOR • TERCEIRO MOLAR SUPERIOR • PRIMEIRO MOLAR INFERIOR • SEGUNDO MOLAR INFERIOR • TERCEIRO MOLAR INFERIOR GENERALIDADES • SÃO DENOMINADOS DENTES MONOFISÁRIOS • SITUAM-SE DISTALMENTE AOS PRÉ- MOLARES • SEIS MOLARES POR ARCO • DENOMINADOS DENTES POSTERIORES OU DENTES JUGAIS • NOMENCLATURA BASEADA NO POSICIONAMENTO GENERALIDADES • FUNÇÃO: TRITURAR OS ALIMENTOS MANUTENÇÃO DA DIMENSÃO VERTICAL DA OCLUSÃO GENERALIDADES • MORFOLOGIA COROA - FORMA GERAL DE CUBO E VOLUMOSOS - MOLARES SUPERIORES O Ø VESTIBULO- LINGUAL É > OU = AO Ø MÉSIO-DISTAL, NOS INFERIORES SUCEDE O CONTRÁRIO - SUP E INF FORMAM SÉRIE DESCENDENTE - SUP 4 CÚSPIDES SENDO A MÉSIO-LINGUAL > - INF GERALMENTE TEM 5ª CÚSPIDE VESTIBULO- DISTAL < GENERALIDADES • MORFOLOGIA RAIZ - MUTIRRADICULADOS, COM EXCEÇÃO DO 3º MOLAR - RAIZ CÔNICO-PIRAMIDAL, SENDO ACHATADOS E FREQUENTEMENTE FUSIONADAS - MOLARES SUPERIORES APRESENTAM 3 RAÍZES SENDO 1 MÉSIO-VESTIBULAR, 1 DISTO- VESTIBULAR E 1 PALATINA - MOLARES INFERIORES APRESENTAM 2 RAÍZES, SENDO 1 MESIAL E 1 DISTAL PRIMEIRO MOLAR SUPERIOR • GENERALIDADES LOCALIZADO APÓS O 2º PRÉ-MOLAR NA DENTIÇÃO PERMANENTE E APÓS O 2º MOLAR DECÍDUO NA DENTIÇÃO MISTA COMPRIMENTO APROX. 20,0 mm ERUPÇÃO +/- AOS 6 ANOS OCLUI COM 2/3 DISTAL DO 1ºMI E TERÇO MESIAL DO 2ºMI 1ºMS – FACE OCLUSAL • FORMA ROMBÓIDE OU LOSANGULAR • SUPERFÍCIE OCLUSAL APRESENTA QUATRO CÚSPIDES • CÚSPIDE > É A MÉSIO-LINGUAL • CÚSPIDE MÉSIO LINGUAL É UNIDA POR PONTE DE ESMALTE A CÚSPIDE DISTO VESTIBULAR 1ºMS – FACE OCLUSAL • PUSSUI TRÊS SULCOS PRINCIPAIS • CRISTA MARGINAL DISTAL É MENOR NO SENTIDO VESTIBULO LINGUAL • FREQUENTEMENTE CRISTA MARGINAL INTERROMPIDA 1ºMS – FACE VESTIBULAR • FORMATO TRAPEZOIDAL • LADO CERVICAL TEM DUAS LINHAS DE CONCAVIDADE APICAL FORMANDO AO CENTRO UMA PONTA DE ESMALTE • LADO OCLUSAL COM DUAS CÚSPIDES VESTIBULARES SEPARADOS POR SULCO VESTIBULO-OCLUSO-MESIAL 1ºMS – FACE VESTIBULAR • NA VESTIBULAR O SULCO TERMINA EM FOSSETA VESTIBULAR • CÚSPIDE MÉSIO-VESTIBULAR É + LARGA E + ALTA QUE CÚSPIDE DISTO-VESTIBULAR 1°MS – FACE LINGUAL • COMPRIMENTO MÉSIO-DISTAL > DO QUE A FACE VESTIBULAR • FORMATO TRAPEZOIDAL • CORTADA PELO SULCO LÍNGUO-OCLUSO- DISTAL, TERMINANDO NUMA FOSSETA LINGUAL 1°MS – FACE LINGUAL • 60% DOS CASOS PRESENÇA DO TUBÉRCULO DE CARABELLI • CÚSPIDES LINGUAIS COM TAMANHOS DIFERENTES, MESIAL > 1ºMS – FACES PROXIMAIS • FORMATO RETANGULAR • LADO CERVICAL É PLANO OU CÔNCAVO PARA A RAIZ • FACE PROXIMAL MESIAL É + PLANA E LIGEIRAMENTE + ALTA QUE A DISTAL, QUE É ABAULADA PRIMEIRO MOLAR SUPERIOR • COLO LINHA CERVICAL GERALMENTE RETILÍNEA PODE APRESENTAR REENTRÂNCIAS DE ESMALTE EM DIREÇÃO ÀS RAÍZES PRIMEIRO MOLAR SUPERIOR • RAIZ TRIRRADICULAR EM 95,0% CASOS DUAS RAÍZES VESTIBULARES: MÉSIO- VESTIBULAR E DISTO-VESTIBULAR UMA RAIZ PALATINA/LINGUAL 5,0% DOS CASOS RAÍZES PARCIALMENTE FUSIONADAS SULCOS LARGOS E RASOS ENTRE AS RAÍZES DENOMINADOS SEIOS INTER-RADICULARES PRIMEIRO MOLAR SUPERIOR • RAIZ 3 RAÍZES DIVERGENTES, SENDO QUE AS VESTIBULARES PODEM APRESENTAR CURVATURAS COM CONCAVIDADE VOLTADA PARA ELAS MESMAS RAIZ DISTO-VESTIBULAR É MENOR E MAIS AFILADA QUE A MÉSIO-VESTIBULAR RAIZ PALATINA É A + COMPRIDA E RESISTENTE SEGUNDO MOLAR SUPERIOR • GENERALIDADES LOCALIZADO ENTRE O 1º MOLAR E O 3º MOLAR SUPERIORES FORMA GERAL SEMELHANTE AO 1º MOLAR SUPERIOR MAS < EM TODAS AS DIMENSÕES COMPRIMENTO APROX. 19,0 mm ERUPÇÃO +/- AOS 12 ANOS OCLUI COM 2/3 DISTAL DO 2ºMI E TERÇO MESIAL DO 3ºMI 2ºMS – FACE OCLUSAL • CLASSIFICAM-SE EM 3 TIPOS: FORMA ROMBÓIDE OU LOSANGULAR, FORMA TRIANGULAR OU TRICUSPIDADA E FORMA DE COMPRESSÃO • FORMA ROMBÓIDE: SEMELHANTE AO 1º MOLAR SUPERIOR E FORTE ACHATAMENTO MÉSIO- DISTAL • FORMA TRIANGULAR/TRICUSPIDADA: AUSÊNCIA DA CÚSPIDE DISTO-LINGUAL, SENDO A CÚSPIDE LINGUAL + ALTA E + VOLUMOSA QUE AS VESTIBULARES • FORMA DE COMPRESSÃO: APRESENTA FORTE COMPRESSÃO AUMENTANDO O EIXO MAIOR( MÉSIO-VESTIBULAR PARA DISTO-LINGUAL) 2ºMS – FACE VESTIBULAR • FORMATO QUADRILÁTERO SEMELHANTE À FACE VESTIBULAR DO 1ºMS • CÚSPIDE MÉSIO-VESTIBULAR + ALTA E + VOLUMOSA QUE A DISTO-VESTIBULAR • SULCO OCLUSO-VESTIBULO-MESIAL + CURTO COMPARADO AO 1º MS 2ºMS – FACE LINGUAL • QUANDO TETRACUSPIDADO A DESCRIÇÃO É SEMELHANTE AO 1º MS • TUBÉRCULO DE CARABELLI AUSENTE • FORMA TRICUSPIDADA AUSÊNCIA DA CÚSPIDE DISTO-LINGUAL, COM SUPERFÍCIE CONVEXA E SEM SULCOS, ALÉM DO QUE VÉRTICE DA CÚSPIDE ESTÁ + PRÓXIMO A MESIAL DO DENTE 2ºMS – FACES PROXIMAIS • SEMELHANTE AO 1ºMS, NA FORMA TETRACUSPIDADA • NOS TRICUSPIDADOS FACE DISTAL COM POUCA DEFINIÇÃO ENTRE FACES LINGUAL E FACES PROXIMAIS SEGUNDO MOLAR SUPERIOR • COLO MESMAS CARACTERÍSTICAS DESCRITAS PARA O 1ºMS SEGUNDO MOLAR SUPERIOR • RAIZ TRIRRADICULAR EM 55,0% CASOS DUAS RAÍZES VESTIBULARES: MÉSIO- VESTIBULAR E DISTO-VESTIBULAR UMA RAIZ PALATINA/LINGUAL 45,0% DOS CASOS RAÍZES FUSIONADAS SULCOS LARGOS E RASOS ENTRE AS RAÍZES DENOMINADOS SEIOS INTER- RADICULARES TERCEIRO MOLAR SUPERIOR • GENERALIDADES LOCALIZADO APÓS O 2º MOLAR SUPERIOR TAMBÉM DENOMINADO DENTE DO SISO ,OU DO JUÍZO APRESENTA MAIOR VARIABILIDADE MORFOLÓGICA NÃO É INCOMUM A AGENESIA ERUPÇÃO PODE OCORRER DOS 17 AOS 30 ANOS COMPRIMENTO APROX. 17,5 mm ERUPÇÃO +/- AOS 18 ANOS OCLUI COM 2/3 DISTAIS DO 3ºMI 3ºMS COROA TODAS AS FORMAS APRESENTAM Ø VESTÍBULO- LINGUAL > QUE O Ø MÉSIO-DISTAL FACE DISTAL BEM CONVEXA SUPERFÍCIE OCLUSAL MARCADA POR MALHA DE SULCOS IRREGULARES E POUCO PROFUNDOS TUBÉRCULO DE CARABELLI PODE SER ENCONTRADO NA FACE LINGUAL 3ºMS – FACE OCLUSAL • APRESENTA AS FORMAS PADRÃO/TETRACUSPIDADA, TRICUSPIDADA, FORMA DE COMPRESSÃO, COM REDUÇÃO NO Nº DE CÚSPIDES E COM AUMENTO NO Nº DE CÚSPIDES VARIAÇÕES MORFOLÓGICAS 3ºMS – RAIZ • RAÍZES MENORES, + INCLINADAS E FREQUENTEMENTE FUSIONADAS • NO CASO DE RAÍZES FUSIONADAS, SERÁ UNIRRADICULADO • QUANDO APRESENTAM QUATRO OU MAIS RAÍZES SÃO CLASSIFICADOS COMO MULTIRRADICULADOS PRIMEIRO MOLAR INFERIOR • GENERALIDADES LOCALIZADO APÓS O 2º PRÉ-MOLAR NA DENTIÇÃO PERMANENTE E APÓS O 2º MOLAR DECÍDUO NA DENTIÇÃO MISTA É O > MOLAR INFERIOR E O MAIS VOLUMOSO DOS DENTES COMPRIMENTO APROX. 21,0 mm ERUPÇÃO +/- AOS 6 ANOS OCLUI COM METADE DISTAL DO 2ºPMS E 2/3 MESIAIS DO 1ºMS 1ºMI – FACE OCLUSAL • FORMA PENTAGONAL • SUPERFÍCIE OCLUSAL APRESENTA CINCO CÚSPIDES, 3 VESTIBULARES E 2 LINGUAIS • DAS CÚSPIDES VESTIBULARES A > E + ALTA É A MÉSIO-VESTIBULAR, SEGUIDA DA CENTRO- VESTIBULAR. A DISTO-VESTIBULAR ESTÁ AUSENTE EM 5%DOS CASOS 1ºMI – FACE OCLUSAL • CÚSPIDES LINGUAIS SÃO + ALTAS QUE AS VESTIBULARES, SENDO A MÉSIO-VESTIBULAR A + ALTA DE TODAS AS CÚSPIDES, SEGUIDA PELA DISTO-LINGUAL • CRISTAS MARGINAIS PODEM SER CORTADAS POR SULCOS SECUNDÁRIOS • PODEM –SE DESCREVER DOSI SULCOS PRINCIPAIS: O MÉSIO-DISTAL E O VESTIBULO- LINGUAL 1ºMI – FACE VESTIBULAR • FORMATO TRAPEZOIDAL • INCLINADA PARA LINGUAL • LADO CERVICAL TEM DUAS LINHAS DE CONCAVIDADE APICAL FORMANDO AO CENTRO UMA PONTA DE ESMALTE • LADO OCLUSAL COM TRES CÚSPIDES VESTIBULARES : MÉSIO-VESTIBULAR, CENTRO-VESTIBULAR E DISTO- VESTIBULAR 1ºMI – FACE VESTIBULAR • NA VESTIBULAR 2 SULCOS: MESIAL E DISTAL, SENDO O MESIAL MAIS LONGO E TERMINANDO EM FORAME CEGO • TERÇO MESIAL PODE APRESENTAR O TUBÉRCULO DE ZUCKERKANDL 1ºMI – FACE LINGUAL • FORMATO TRAPEZOIDAL • LADO OCLUSAL FOAMADO PELA BORDA DAS CÚSPIDES LINGUAIS E SEPARADOS PELO SULCO VESTIBULO-LINGUAL • LADO PROXIMAL MESIAL É + ALTO QUE O DISTAL 1ºMI – FACES PROXIMAIS • FORMA RETANGULAR • FACE PROXIMAL MESIAL + ALTA E + PLANA QUE A DISTAL • CÚSPIDES LINGUAIS + ALTAS QUE AS VESTIBULARES PRIMEIRO MOLAR INFERIOR • COLO CÔNCAVA PARA A RAIZ NAS FACES PROXIMAIS E RETILÍNEA OU CÔNCAVA PARA A COROA NAS FACES LIVRES PODE APRESENTAR REENTRÂNCIAS DE ESMALTE PARA O SEIO INTER- RADICULAR PRIMEIRO MOLAR INFERIOR • RAIZ BIRRADICULAR EM 0 97,5% CASOS DUAS RAÍZES , SENDO UMA MESIAL E UMA DISTAL, AMBAS ACHATADAS NO SENTIDO MÉSIO-DISTAL 5,3% DOS CASOS RAÍZES PARCIALMENTE FUSIONADAS AMBAS RAÍZES INCLINAM-SE EM DIREÇÃO DISTAL E APRESENTAM SULCOS LONGITUDINAIS SEGUNDO MOLAR INFERIOR • GENERALIDADES LOCALIZADO ENTRE O 1º MOLAR E O 3º MOLAR INFERIORES FORMA GERAL SEMELHANTE AO 1º MOLAR INFERIOR MAS COM AUSÊNCIA DA CÚSPIDE DISTO-VESTIBULAR COMPRIMENTO APROX. 20,0 mm ERUPÇÃO +/- AOS 12 ANOS OCLUI COM TERÇO DISTAL DO 1ºMS E OS 2/3 TERÇOS MESIAIS DO 2ºMS 2ºMI – FACE OCLUSAL • POSSUI FORMATO RETANGULAR • APRESENTA 4 CÚSPIDES, SEPARADAS POR 2 SULCOS VESTIBULO-LINGUAL E MÉSIO- DISTAL EM FORMA DE CRUZ • O PONTO DE ENCONTRO DOS DOIS SULCOS OCORRE NA FOSSETA CENTRAL 2ºMI – FACE OCLUSAL • O SULCO VESTIBULO-LINGUAL SEMPRE ULTRAPASSAM OS LADOS VESTIBULAR E LINGUAL DA FACE OCLUSAL • MARCADO PELA PRESENÇA DE VÁRIOS SULCOS SECUNDÁRIOS 2ºMI – FACE VESTIBULAR • FORMATO TRAPEZOIDAL • INCLINADA PARA LINGUAL • CÚSPIDES VESTIBULARES SEPARADAS POR SULCO VESTÍBULO-LINGUAL TERMINANDO EM FORAME CEGO • LADO OCLUSAL FORMADO PELA BORDA VESTÍBULO-OCLUSAL DAS DUAS CÚSPIDES VESTIBULARES 2ºMI – FACE LINGUAL • SEMELHANTE AO 1ºMI • DIMENSÕES MENORES QUE O 1ºMI 2ºMI – FACES PROXIMAIS • FORMA SEMELHANTES AO 1ºMI • FACE MESIAL É + PLANA E > QUE A FACE DISTAL SEGUNDO MOLAR INFERIOR • COLO MESMAS CARACTERÍSTICAS DESCRITAS PARA O 1ºMI SEGUNDO MOLAR INFERIOR • RAIZ BIRRADICULAR EM 0 98,5% CASOS DUAS RAÍZES , SENDO UMA MESIAL E UMA DISTAL, AMBAS ACHATADAS NO SENTIDO MÉSIO-DISTAL APRESENTAM > NUMERO DE FUSIONAMENTOS AMBAS RAÍZES INCLINAM-SE EM DIREÇÃO DISTAL E APRESENTAM SULCOS LONGITUDINAIS TERCEIRO MOLAR INFERIOR • GENERALIDADES LOCALIZADO APÓS O 2º MOLAR INFERIOR É O < DOS MOLARES INFERIORES NÃO É INCOMUM A AGENESIA APRESENTA MENOR VARIABILIDADE MORFOLÓGICA MAIS PROPENSO À RETENÇÃO INTRA-ÓSSEA ERUPÇÃO PODE OCORRER DOS 16 AOS 21 ANOS COMPRIMENTO APROX. 16,0 mm OCLUI COM TERÇO DISTAL DO 2ºMS E COM O 3ºMS 3ºMI COROA A FORMA MAIS ENCONTRADA IMITA O 1ºMI, SENDO QUE A CÚSPIDE DISTO VESTIBULAR CHEGA A SUBSTITUIR A CRISTA MARGINAL DISTAL A SEGUNDA FORMA É A TETRACUSPIDADA PODE APRESENTAR FORMAS COM AUMENTO E REDUÇÃO DE CÚSPIDES, TUBÉRCULOS E SULCOS 3ºMI – RAIZ • PRINCIPAL CARACTERÍSTICA É O TAMANHO REDUZIDO COMPARADO AOS OUTROS MI • APRESENTAM RAÍZES COM FUSIONAMENTOS E CURVATURAS DISTAIS • O VOLUME DA COROA É EM GERAL MAIOR QUE A PARTE RADICULAR QUE A SUPORTA