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Fácies e Marchas Alunos: Cibele, Eduardo, Marcelo, Matheo e Rafael Plano de aula Fácies F. mixedematosa F. basedowiana F. addissoniana Marcha Marcha de pequenos passos Fácie mixedematosa Rosto arredondado Pele seca, espessada e com acentuação dos sulcos Nariz e lábios grossos Cabelos secos e sem brilho Pálpebras enrugadas Aspecto inexpressivo e sonolento Comum no hipotireodismo Fácie basedowiana Rosto emagrecido Olhos salientes e brilhantes (exoftalmia) Presença de bócio Aspecto de espanto e ansiedade Comum no hipertireodismo Fácie adissoniana Hiperpigmentação cutânea Doença de addison-hipoadrenalismo Marcha de pequenos passos Passos curtos Andar arrastado, como se estivesse dançando “marchinha” Típica de atrofia cerebral(paralisia pseudobulbar) causas Aterosclerose cerebral Microangiopatia arteriosclerótica subcortical AVC’s lacunares bilaterais Senilidade Lesão dos lobos frontais Estado lacunar Demência por múltiplos infartos Doença de Binswanger (Demência subcortical arteriosclerótica) Hidrocefalia de pressão nornal MARCHA DE PEQUENOS PASSOS+DEFEITO COGNITIVO+INCONTINÊNCIA VESICAL Referências: PORTO, Celmo Celeno. Semiologia Médica. 6.ed. Guanabara Koogan, 2009