ED1 - 4B

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Alunas: Letícia Dutra e Gabriela Giraldelli.
Turma 4003
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O caso
B.C.E, 2 anos, deu entrada no pronto-socorro no colo da mãe, chorando muito. A mãe relata que puxou a criança para entrarem no ônibus.
Notou-se que a criança estava com o antebraço direito em pronação mantida e o cotovelo semi-fletido. Durante a palpação notou-se dor na região lateral do cotovelo.
Diagnóstico: Síndrome da Pronação Dolorosa ou Subluxação da Cabeça Radial.
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Estruturas ósseas da articulação do cotovelo e rádio-ulnar proximal
Úmero
Ulna
Rádio
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Estruturas ligamentares da articulação do cotovelo e rádio-ulnar proximal
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Classificação e Tipo da articulação
Fibrosa
Sinovial
- Articulações planas, em dobradiça, selares, bicondilares, esferóideas, trocóideas.
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Movimentos de cada articulação
Os movimentos são:
Flexão
Extensão
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Movimentos
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Ângulo de transporte ou carregamento
O ângulo de transporte do cotovelo é formado pelo eixo da diáfise do úmero e da ulna, o que resulta na posição de abdução do antebraço. 
No homem:
Varia de 10° à 15°
Na mulher:
Menor que 15°
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Atuação das estruturas ósseas e ligamentares do cotovelo para sua estabilidade em valgo ou varo
Valgo:
Varo:
Desviado
medialmente.
Desviado
lateralmente.
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Valgo
Estabilizador primário:
Tróclea do úmero com o olécrano.
Estabilizador secundário:
Ligamento colateral da ulna.
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Varo
Estabilizador primário:
Ligamento colateral do rádio.
Estabilizador secundário:
Cabeça do rádio.
 Ligamento colateral do rádio
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De volta ao caso
Neste caso, ocorreu a laceração na fixação distal do ligamento anular, que provocou o deslocamento da cabeça do rádio para fora deste ligamento.
Tratamento: Supinação do antebraço e com cotovelo fletido. Deve-se imobilizá-lo por 2 semanas até que aconteça a devida cicatrização do ligamento alunar.
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Bibliografia:
Moore, K.L. – Anatomia orientada para clínica.