Vamos analisar cada uma das alternativas para identificar qual delas não é um princípio a ser observado no tratamento medicamentoso da hipertensão arterial na Atenção Básica: A) O medicamento deve ser eficaz por via oral e bem tolerado. - Este é um princípio importante, pois a eficácia e a tolerância são fundamentais para o tratamento. B) A terapêutica medicamentosa deve considerar as condições socioeconômicas do paciente. - Este é um princípio relevante, pois as condições socioeconômicas influenciam a adesão ao tratamento. C) A administração do medicamento deve ser feita em menor número possível de tomadas, diárias, com preferência para posologia de dose única diária. - Este é um princípio que visa facilitar a adesão ao tratamento. D) O paciente deve ser instruído sobre a doença hipertensiva e a necessidade do tratamento continuado, evitando-se esclarecimento sobre a possibilidade de efeitos adversos dos medicamentos utilizados. - Esta alternativa é problemática, pois é fundamental que o paciente seja informado sobre os efeitos adversos dos medicamentos, para que possa tomar decisões informadas sobre seu tratamento. E) O tratamento deve ser iniciado com as menores doses efetivas preconizadas para cada situação clínica, podendo ser aumentadas gradativamente, levando-se em conta que quanto maior a dose, maiores serão as probabilidades de efeitos adversos. - Este é um princípio importante, pois iniciar com doses menores ajuda a minimizar os efeitos adversos. Portanto, a alternativa que não é um princípio a ser observado é: D) o paciente deve ser instruído sobre a doença hipertensiva e a necessidade do tratamento continuado, evitando-se esclarecimento sobre a possibilidade de efeitos adversos dos medicamentos utilizados.