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Com base nessa frase, considere as afirmativas a seguir.
I. Os resultados são corroborados por uma parte do depoimento de um dirigente sindical da cidade.
II. O texto confirma que, embora sejam omitidas informações quanto às atividades que ocupam o $11^{\circ} \mathrm{e}$ o $13^{\circ}$ lugares no ranking, as atividades industriais estão fora dessas posições.
III. O texto deixa transparecer a preocupação com o resultado acanhado das atividades industriais na cidade.
IV. O texto reflete que a atividade industrial mais antiga da cidade é também a mais bem colocada no ranking.

Assinale a alternativa correta.
a) Somente as afirmativas I e II são corretas.
b) Somente as afirmativas I e IV são corretas.
c) Somente as afirmativas III e IV são corretas.
d) Somente as afirmativas I, II e III são corretas.
e) Somente as afirmativas II, III e IV são corretas.
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Enviado por extraindoquestoes_dev_tst+673500 há 3 dias

Respostas

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há 3 dias

Vamos analisar cada afirmativa: I. Os resultados são corroborados por uma parte do depoimento de um dirigente sindical da cidade. Não temos informações suficientes para confirmar ou refutar essa afirmativa, mas ela parece plausível. II. O texto confirma que, embora sejam omitidas informações quanto às atividades que ocupam o 11º e o 13º lugares no ranking, as atividades industriais estão fora dessas posições. Essa afirmativa parece ser verdadeira, pois menciona a omissão de informações e a posição das atividades industriais. III. O texto deixa transparecer a preocupação com o resultado acanhado das atividades industriais na cidade. Essa afirmativa também parece verdadeira, pois sugere uma preocupação com a posição das atividades industriais. IV. O texto reflete que a atividade industrial mais antiga da cidade é também a mais bem colocada no ranking. Sem mais informações do texto, não podemos confirmar essa afirmativa. Com base nessa análise, as afirmativas I, II e III parecem ser corretas, enquanto a IV não pode ser confirmada. Portanto, a alternativa correta é: d) Somente as afirmativas I, II e III são corretas.

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Sobre a rotina microbiológica recomendada e justificada para prevenção dessa doença, assinale a alternativa correta.
a) Avaliar a susceptibilidade dos isolados de Streptococcus agalactiae para penicilina G, ciprofloxacin e azitromicina por meio do teste de disco difusão em Muller Hinton ágar. O aumento significativo da resistência do micro-organismo justifica o uso de drogas não betalactâmicas na profilaxia antimicrobiana intraparto.
b) Inocular as amostras obtidas em meio de cultivo caldo, como Todd-Hewitt, suplementado com agentes seletivantes, como colistina, clindamicina e ciprofloxacina, ou ainda em caldo contendo cromógenos. Esses procedimentos permitem a seleção e identificação rápida da colonização por estreptococos do grupo B nas gestantes, sem a necessidade de testes confirmatórios adicionais.
c) Obter duas amostras de material cervical e periuretral utilizando swab estéril a ser inoculado em meio de transporte Amies ou Stuart. Realizar o procedimento entre a $30^{\underline{a}}$ e $31^{\underline{a}}$ semana de gestação para avaliar a presença de colonização por Streptococcus agalactiae.
d) Reportar a presença de estreptococo do grupo B em cultivo de urina em contagem inferior a 10.000 UFC/mL contribui para a prevenção da doença perinatal, uma vez que a bacteriúria está relacionada à maciça colonização genital de mulheres de qualquer idade gestacional.
e) Realizar CAMP teste frente a isolados clínicos hemolíticos de Staphylococcus aureus como prova de identificação presuntiva de estreptococo beta-hemolítico do grupo B. Isolados de Streptococcus agalactiae não hemolíticos estão relacionados aos quadros mais graves de sepse neonatal e são adequadamente identificados como tal por meio de testes moleculares.

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Quanto ao diagnóstico laboratorial da criptococose, assinale a alternativa correta.
a) A cultura de cepas de Cryptococcus neoformans, Cryptococcus gatti e Cryptococcus laurentii demonstra colônias brancas cerebriformes que se desenvolvem rapidamente em ágar Saboraud dextrose (< 24 horas) e mais lentamente (> 72 horas) em ágar contendo ciclo-hexemida. A diferenciação entre estes e as leveduras do tipo Candida se dá por meio do crescimento de Candida spp. na presença de canavanina (meio CGB).
b) A detecção do antígeno polissacarídeo capsular de Cryptococcus em sangue, líquor e urina por meio de aglutinação de partículas de látex e imunocromatografia tem sensibilidade e especificidade superiores a $90 \%$, porém resultados falso-negativos dos testes podem ocorrer em razão da presença de altos títulos de antígeno e efeito pró-zona.
c) O antígeno polissacarídeo criptocócico pode ser detectado no sangue, na urina e no líquor de pacientes com doença extraneural e, por esta razão, sua determinação no soro ou na urina caracteriza criptococose sistêmica, mas sua presença nos três materiais biológicos não confirma o diagnóstico específico de doença meníngea.
d) O isolamento do fungo em cultivo tem importante papel no estudo epidemiológico da doença. Cryptococcus neoformans (sorotipo A e D) e Cryptococcus gatti (sorotipos B e C) são responsáveis pela maioria dos casos de criptococose no Brasil, onde a segunda variedade acomete principalmente pacientes extremamente imunossuprimidos (CD4 < 50 células $/ \mathrm{mm}^{3}$ ).
e) O líquor de pacientes com criptococose em sistema nervoso central se caracteriza por pleocitose polimorfonuclear intensa, hiperproteinorraquia e hipoglicorraquia. Nas infecções em pacientes imunocompetentes, o número de leveduras não capsuladas observadas pelo método de tinta da China no líquor centrifugado tem se mostrado significativamente maior que nos pacientes com aids.

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