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CONDIÇÕES ARTICULARES ombro Sintomas podem ser eliminados sem tratamento (condição autolimitada). Pior prognóstico em homens, diabéticos, bilateral, longa duração. Síndrome da dor subacromial Tratamento conservador: educação, fisioterapia, Dor localizada ao redor do acrômio. Em geral, injeções de corticosteroides. exacerbada com levantamento do braço. Atraumática. Unilateral. quadril Outros termos utilizados para a patologia: bursite (ou sindrome) da dor subacromial, do impacto femoroacetabular tendinopatia (ou síndrome) do manguito rotador Condição clínica relacionada com O movimento Mais comum em mulheres entre os 40 e 50 anos. do quadril. Possui uma triade - sintomas + sinais Prevalência aumenta com a idade. clínicos + achados de imagem. Fatores mecânicos + fatores não mecânicos. Representa um contato prematuro sintomático 4 Contanto repetitivo e excessivo, degeneração. entre a região proximal do fêmur e acetábulo. Utiliza-se a classificação de Neer Manifestações clínicas: dor (no quadril, coxa, nádegas, joelho ou coluna) com início insidioso, Manifestações clínicas: dor no ombro, perda de leve e ocasional, relação com O movimento, função, se agrava por ações repetitivas, atividades intensas e sedentarismo. compromete atividades laborais e AVD's. Outros exemplos são: estalidos, travamentos, Quando se torna crônica: alteração no processo rigidez, redução de ADM, sensação de falseio, nociceptivo, medo da dor e do movimento, fraqueza muscular, déficit proprioceptivo, testes hipervigilância, baixa autoeficácia. de impacto e alterações radiográficas. ruim bom Ocorre dois tipos de alterações morfológicas: Aumento da idade Trauma leve Sexo feminino Overuse (uso excessivo) Morfologia tipo CAM: ocorre um achatamento Sintomas severos Apresentação precoce ou convexidade na junção entre a cabeça e colo. Associação com dor cervical agudo Incidência de 37%. Atletas e homens. Tratamento conservador: indicação inicial e preferencial (anti-inflamatórios, fisioterapia, A longo prazo, pode gerar osteoartrite. injeção de corticosteroides). Morfologia tipo PINCER: ocorre uma cobertura Cirúrgico: falha do tratamento conservador acetabular excessiva sobre a cabeça femoral. (descompressão subacromial, reparo do tendão) Incidência de 67%. Sobretudo mulheres. Capsulite adesiva (ombro congelado) Cam Pincer impingement Condição clínica na glenoumeral caracterizada por perda de ADM progressiva, rigidez e dor. Afeta em maioria mulheres (70%), 40 e 60 anos. Prevalência maior em pacientes diabéticos, com hipotireoidismo, doenças cardíacas, câncer em tratamento e desordens neurológicas. Também ocorre a morfologia mista + comum. Várias hipóteses causais etiologia incerta. A maioria do pacientes retorna as suas atividades Processo inflamatório, sinovite, disfunção do após a realização do tratamento. colágeno, reação autoimune, disfunção do SNA. Tratamento conservador: fisioterapia, educação. Manifestações clínicas: limitação funcional, perda da qualidade de vida, prejuízo do sono, Tratamento cirúrgico: vai corrigir a morfologia e ansiedade e depressão. reparar danos teciduais. Fernanda Budiski Bueno