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* Alunas: Bruna Franzotti Crissia Peçanha * Paciente de 20 anos, apresentava dor e uma impotência funcional em punho direito; Após queda com o punho em hiperextensão; Radiografias comprovaram uma luxação do semilunar; Para a redução dessa luxação foi necessário estabilização óssea posterior através da imobilização percutânea; * Normal Luxado Semilunar Semilunar Radiografia Antero-Posterior da mão direita 1 2 * Vista Anterior Processo estilóide do rádio Processo estilóide da ulna Cabeça 3 * Semilunar Escafóide Piramidal Pisiforme Trapézio Trapezóide Capitato Hamato Sesamóides Metacápico I Metacárpico II Metacárpico III Metacárpico IV Metácarpico V 4 * Falange Proximal Falange Distal Falange Proximal Falange Média Falange Distal Art. Interfalangiana distal Lig. Colaterais Art. Interfalangiana proximal Lig. Colaterais Articulação Metacarpofalangiana 5 * Ligamento RadioUlnar Dorsal Ligamento ColateralUlnar do Carpo Ligamento Ulnocárpico Dorsal Ligamentos Carpometacárpicais Dorsais Ligamentos Metacárpicais Dorsais Ligamento Radiocarpal Dorsal Ligamento Colateral do Rádial do Carpo Vista Anterior 6 * Semilunar e Espaço de Poirier Dissecção da extremidade distal do antebraço direito e do punho com a mão em extensão forçada. Corte frontal, vista palmar. 8 * Extensão Flexão Abdução Adução 9 10 * Extensão Flexão 11 * Extensão Flexão Adução Abdução 12 13 14 * (1)-BURROUGHS, KE Normal Adult Wrist AP xray disponível em: http://www.uptodate.com/online/content/image.do?imageKey=rheumpix/normal78.htm&title=Normal%20adult%20wrist%20AP%20xray acesso em 24/08/10; (2)- Caso Clínico; (3)-MOORE, KL Anatomia orientada para a clínica. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1994. p.571 fig.6.129 (4)- http://books.google.com.br/books?id=1sH1awHgVFgC&pg=PA19&dq=anatomia+DO+CORPO+humanO-maO&hl=pt-BR&ei=t252TNvOOoHGlQfUsbnsCw&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=4&ved=0CEYQ6AEwAw#v=onepage&q&f=false acesso em 24/08/10 (5/6), KL; DALLEY II, AF. Anatomia orientada para clínica. 4ª edição. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001 cap.6 Membro Superior 719;722;724;725 Buchols, R.W., Heckman, J.D. Rockwood & Green’s Fractures in Adults 5th Ed. Williams & Wilkins, 2001 Part of “19 – Fractures and Dislocationsof the Wrist” Surgical/Applied/Anatomy p.751(SIA p.6) (7)BURROUGHS, KE Normal Adult Wrist AP xray disponível em: http://www.uptodate.com/online/content/image.do?imageKey=rheumpix/normal78.htm&title=Normal%20adult%20wrist%20AP%20xray acesso em 16/03/09 (8,9,10,11,12,13, 14)- SCHÜNKE, M et al Prometheus 1. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006 * Obrigada!!!