Vamos analisar cada assertiva: I- Mudanças extremas de humor. Correto, mudanças extremas de humor são um dos sinais característicos do transtorno bipolar. II- Dificuldade em manter a atenção. Correto, dificuldade em manter a atenção pode ser observada em indivíduos com transtorno bipolar. III- Períodos de euforia e irritabilidade. Correto, períodos de euforia e irritabilidade são sintomas comuns do transtorno bipolar. IV- Insônia e aumento da necessidade de sono. Correto, tanto insônia quanto aumento da necessidade de sono podem ocorrer em pessoas com transtorno bipolar. Portanto, a alternativa que contém todas as assertivas corretas é: b) I, III e IV estão corretas.