Analisando os sintomas e as informações fornecidas: - O paciente é um menino de 11 anos, previamente saudável, que apresenta febre, calafrios, mialgias, astenia, cefaleia e dificuldade respiratória. - Os exames laboratoriais mostram aumento do hematócrito, plaquetopenia, leucocitose com neutrofilia absoluta e linfócitos atípicos. Agora, vamos analisar as alternativas: a) Infeção por Mycoplasma pneumoniae - Geralmente causa pneumonia, mas não é comum apresentar plaquetopenia e linfócitos atípicos. b) Síndrome pulmonar por Hantavirus - É uma infecção viral que pode causar febre, dificuldade respiratória e alterações hematológicas como plaquetopenia e leucocitose. É comum em áreas rurais e está associada a exposição a roedores. c) Intoxicação aguda por organofosforados - Causa sintomas neurológicos e respiratórios, mas não é típica a apresentação com linfocitos atípicos e a combinação de sintomas descritos. d) Brucelose aguda - Causa febre e sintomas sistêmicos, mas não é comum que cause dificuldade respiratória aguda e a alteração hematológica descrita. Diante disso, a alternativa que melhor se encaixa no quadro clínico apresentado é: b) Síndrome pulmonar por Hantavirus.