Para uma mulher de 50 anos com um nódulo tiroideano sólido de 3 centímetros, que apresenta circulação intranodal e com exames hormonais normais, o próximo passo mais indicado é realizar uma avaliação que ajude a determinar a natureza do nódulo. Analisando as opções: a) Centellografía com tecnecio 99 - Este exame é mais utilizado para avaliar a função da glândula tireoide, mas não é o mais indicado para nódulos sólidos. b) Punción aspiración com aguja fina do nódulo - Este é o exame padrão para avaliar nódulos tireoidianos, pois permite a coleta de células para análise citológica, ajudando a determinar se o nódulo é benigno ou maligno. c) Tomografía com contraste endovenoso - Este exame é mais utilizado para avaliação de estruturas internas, mas não é o mais indicado para nódulos tireoidianos. d) Resonância nuclear magnética - Embora possa ser útil em algumas situações, não é o exame de escolha para nódulos tireoidianos. Portanto, a opção correta é: b) Punción aspiración com aguja fina do nódulo.