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ESTÁCIO EAD
¿Cuál es la conducta más adecuada con un niño de 2 años que es traído a la consulta por diarrea sanguinolenta y vómitos de 24 horas de evolución? En el examen físico se encuentra normohidratado, con distensión abdominal y en los exámenes de laboratorio presenta: Hematocrito 18%, recuento de plaquetas: 90000/mm³, urea 120 mg/100 ml, creatinina 1,5 mg/100 ml, Na 135 mEq/y K 4 mEq/l
a) Hidratación parenteral y suspender aporte oral. Control de peso y diuresis.
b) Hidratación parenteral, transfusión de glóbulos rojos a 10 ml/kg, dieta hiposódica. Control de peso y diuresis.
c) Hidratación por vía oral, (pérdidas insensibles más diuresis, libre de potasio), transfusión de glóbulos rojos a 10 ml/kg y dieta hiposódica. Control de peso y diuresis
d) Hidratación por vía oral, (pérdidas insensibles más diuresis, libre de potasio) y dieta hiposódica. Control de peso y diuresis
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Enviado por extraindoquestoes_dev_tst+673685 há 4 semanas

Respostas

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Ed Inteligência Artificial do Passei Direto Verified user icon

há 4 semanas

Para responder a essa questão, é importante considerar a condição clínica do paciente, que apresenta diarreia sanguinolenta e vômitos, além de sinais de desidratação e alterações laboratoriais, como hematócrito baixo e urea elevada. Vamos analisar as opções: a) Hidratación parenteral y suspender aporte oral. Control de peso y diuresis. - Esta opção sugere hidratação parenteral, o que é adequado para casos de desidratação severa, mas suspender o aporte oral pode não ser necessário se o paciente estiver normohidratado. b) Hidratación parenteral, transfusión de glóbulos rojos a 10 ml/kg, dieta hiposódica. Control de peso y diuresis. - A transfusão de glóbulos vermelhos pode ser considerada, mas a necessidade de transfusão deve ser avaliada com base na gravidade da anemia e na condição clínica do paciente. c) Hidratación por vía oral, (pérdidas insensibles más diuresis, libre de potasio), transfusión de glóbulos rojos a 10 ml/kg y dieta hiposódica. Control de peso y diuresis. - A hidratação oral pode ser adequada se o paciente estiver normohidratado, mas a transfusão de glóbulos vermelhos pode não ser necessária. d) Hidratación por vía oral, (pérdidas insensibles más diuresis, libre de potasio) y dieta hiposódica. Control de peso y diuresis. - Esta opção sugere hidratação oral e é a mais conservadora, adequada para um paciente normohidratado, mas pode não ser suficiente se houver risco de desidratação. Considerando que o paciente está normohidratado, a opção mais adequada parece ser a d), que propõe hidratação oral e controle de peso e diurese, desde que o paciente não apresente sinais de desidratação severa. Portanto, a resposta correta é: d) Hidratación por vía oral, (pérdidas insensibles más diuresis, libre de potasio) y dieta hiposódica. Control de peso y diuresis.

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