Vamos analisar cada afirmativa: I. A cultura é indicada para casos suspeitos de tuberculose pulmonar com baciloscopia negativa, para o diagnóstico de formas extrapulmonares e para o diagnóstico de tuberculose em pacientes HIV positivos e em crianças. Também está indicada, acompanhada do teste de sensibilidade, nos casos de suspeita de resistência bacteriana aos medicamentos. Verdadeira, essa afirmativa está correta. II. A utilização do teste GeneXpert® MTB/RIF para detecção de micobactérias do complexo Mycobacterium tuberculosis em amostras biológicas traz vantagens, como a rapidez e a minimização do risco biológico para a manipulação das amostras. No entanto, em razão da alta sensibilidade, resultados falso-positivos são frequentes por conta de contaminações durante a fase de extração. Essa afirmativa é parcialmente verdadeira, pois o teste realmente é rápido e minimiza riscos, mas a parte sobre resultados falso-positivos frequentes devido a contaminações não é uma característica comum do GeneXpert, que é conhecido por sua alta especificidade. Portanto, essa afirmativa é considerada falsa. III. O número mínimo de bacilos necessários para produzir um esfregaço para baciloscopia com resultado positivo tem sido estimado entre 100.000 a 500.000 por mL de escarro, o que acarreta uma grande probabilidade da ocorrência de falso-negativos em pacientes bacilíferos. A sensibilidade do teste é inferior a 30% para pacientes não tratados. Essa afirmativa é verdadeira, pois reflete a realidade da baciloscopia. IV. O teste GeneXpert® MTB/RIF consiste na reação de PCR em tempo real heminested com amplificação de um fragmento de 81 pb e aplicação de cinco sondas sobrepostas para o gene rpoB, mas é útil somente para a espécie Mycobacterium tuberculosis. A metodologia detecta também mutações determinantes de resistência. Essa afirmativa é verdadeira, pois descreve corretamente o funcionamento do teste. Agora, resumindo as análises: - I: Verdadeira - II: Falsa - III: Verdadeira - IV: Verdadeira Portanto, as afirmativas corretas são I, III e IV. A alternativa que contém todas as afirmativas verdadeiras é: b) Somente as afirmativas I e IV são corretas.