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Prova UNIMED de Belo Horizonte - Fundação Mariana Resende Costa - 2008 - para Médico angiologista.pdf

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Prezado(a) candidato(a):
Assine e coloque seu número de inscrição no quadro abaixo. Pre encha, com
traços firmes, o espaço reservado a ca da opção na folha de resposta.
Nº de Inscrição Nome
ASSIN ALE A RESPOST A CORRETA.
QUESTÃO 01
Sobre o nervo laríngeo recorrente, é CORRETO afirmar:
a) À esquerda o nervo contorna a cro ssa da aorta e retorna à região cervical.
b) As lesões ma is comuns ocorrem quando o nervo relaciona-se com a artéria
tireoidiana superior.
c) À direita o nervo contorna o tronco da artéria pulmonar para retornar à
região cervical.
d) Em seu trajeto cervical descendente, acompanha as f ibras do nervo
acessório.
QUESTÃO 02
A tireóide lateral aberrante con siste de:
a) Lateralização dos lobos tireoidianos decorrente de alteração na migração
descendente da glândula durante o desenvolvimento embrionário.
b) Ectopia glandula r por agenesia do istmo.
c) Bócio colóide multinodular.
d) Metástase ganglionar de tumor tireo idiano.
.
QUESTÃO 03
Em um paciente politraumatizado, sua avaliação inicial d eve seguir um a rotina
determinada pelas cinco primeiras letras do alfabeto. Na letra A, incluímos:
a) A respiração.
b) A avaliação do apare lho cardiovascular.
c) As vias aéreas e a coluna cervical.
d) A avaliação de lesões cutâ neas com sangramento.
PROVA DE CONHECIMENTOS GER AIS -
Núcleo comum
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2
QUESTÃO 04
No pós-operatório de tireoidectom ia total, a hipocalcemia é indicativa de:
a) Fome óssea pelo cá lcio em pacientes com osteopenia.
b) Excreção urinária de cálcio ind uzida por elevação do paratormônio.
c) Hemodiluição causada pe lo mixedema.
d) Hipofunção transitória ou definitiva das glândulas Paratireóides.
QUESTÃO 05
Em relação às cefaléias, é INCORRETO afirmar:
a) O eletroencefalograma no d iagnóstico de d oenças que causam cef aléia
pode ser desprezado.
b) A a rteriografia é um exame sempre so licitado e n ecessário nos quadros de
enxaqueca clássica.
c) As radiograf ias de crânio são raramente ú teis, podendo t ambém ser
desprezadas.
d) A punção lombar diagnóstica deve ser efetuada em presença de casos
agudos acompanhados de febre.
QUESTÃO 06
Em relação às febres, é INCORRETO afirmar:
a) É uma elevação da temperatura corporal acima de 37,5º C.
b) É comum que os pacien tes f ebris apresentem dor e sensibilidade à
palpação em áreas de lesões.
c) Em adultos conside ra-se febre de origem indeterminada como uma afecção
com mais de 6 (seis) semanas.
d) Febre com sudorese noturna ocorre em casos de quadros inflamatórios
crônicos.
QUESTÃO 07
São causas de edema, EXCETO:
a) Obstruções no nível da circulaçã o linfática.
b) Lesões inflamatórias d iversas.
c) Doenças com lesões hepá ticas parenquimatosas.
d) Doenças prostáticas com ob strução urinária.
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3
QUESTÃO 08
Em relação às reações alérgicas graves, é INCORRETO afirmar:
a) Reações anafilactó ides são mediadas por IgE.
b) A anafilaxia é uma reação aguda e generalizada.
c) A pele é também afetada, sendo a urticária a manifestação mais freqüente.
d) Podem ocorrer isquemia m iocárdica e arritmias ventriculares.
QUESTÃO 09
CPS, 24 anos, nuligesta, vida sexual ativa com uso irregular de
anticoncepcional oral de ultra-baixa do se, relatando atraso menstrual de 2 0
dias. Em relação ao diagnóstico de gravidez, ne ste caso, é CORRETO afirmar:
a) Será possível com dosagem de beta-hCG no soro, que se torna positivo
mesmo antes de a paciente perceber o atraso menstrual.
b) Somente será possível com o auxílio da ultra-sonografia pélvica
transabdominal que identifica o saco gestacional e o em brião p recocemente
(3/4 semanas).
c) É p reciso esperar 30 dias de a traso menst rual para que o citotrofoblasto
comece a produzir o hCG em quantidades dete ctáveis.
d) O índice de falso po sitivo do beta-hCG é alto e m pacientes u suárias de
anticoncepcional oral.
QUESTÃO 10
São medicamentos que contra-indicam o aleitamento materno:
a) Ergotamina, contraceptivos hormo nais combinados e propranolol.
b) Androgênios, sulfonamidas, h ipoglicemiantes orais e metronidazol.
c) Amiodarona, brometos, te traciclinas e antitireoideanos (exceto propiltiuracil).
d) Antimetabólitos, esteróides, diuréticose p reparações radioativas.
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4
QUESTÃO 11
Em relação ao uso d os contraceptivos hormonais combinados orais é
CORRETO afirmar que:
a) A propedêutica básica antes de se prescrever um contra ceptivo hormonal
deve incluir uma ecografia pélvica, exclusão de trombofilias, citologia
oncótica e perfil lipídico.
b) Estão contra-indicados em casos de d istúrbios t romboembólicos,
insuficência hepática, ta bagistas a cima d e 35 anos, suspeita de gravidez,
sangramento genital não-d iagnosticado e câncer de mama.
c) Os efeitos colatera is do seu componente estrogênico incluem: aume nto do
peso, redução da libido, fa diga, depressão, pele oleosa, hirsutismo, acne e
aumento da incidência de doença inflamatória pélvica.
d) Antibióticos como a rifampicina e griseofulvina tem sua eficácia reduzida
pelos anticoncepcionais orais enquanto an ticonvulsivantes e psicotrópicos
têm sua ação potencializada pelos me smos.
QUESTÃO 12
Em uma m ulher cujos ciclos o anovulatórios, qual dos fenômenos abaixo
NÃO está ocorrendo?
a) Recrutamento e seleção do folículo dominante sob ação do ho rmônio
folículo estimulante.
b) Síntese e strogênica acomp anhada de reconstrução e crescimento do
endométrio, principalment e da sua camada funcional.
c) Síntese estrogênica p elo f olículo em desenvolvimento e conseqüente
transformação secretora do en dométrio.
d) Reinício d a meiose d o oócito, liberação do co rpúsculo po lar e
transformação secretora do en dométrio.
QUESTÃO 13
São considerações verdadeiras a respeito da asma brônquica, EXCETO.
a) Os achados radiológicos na crise aguda são infiltrado intersticial peri-
brônquico, hiperinsuf lação pulmonar, excepcionalmente atelectasias.
b) O tratamento da asma objetiva-se d iminuir o u eliminar f atores
desencadeantes, controlar completamente os sinto mas, permitir p rática de
esportes e evitar hospitalizações.
c) An tígenos alimentares quase sempre desencadeiam crises.
d) O tratamento inicial da crise de ve ser feito p rimeiramente com
broncodilatador.
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5
QUESTÃO 14
Sobre a infecção do trato urinário é correto afirmar, EXCETO:
a) O coletor urinário d eve ser trocado e a higiene refeita a cada 30 minutos
até a criança urinar.
b) O quadro clínico pode variar de sde uma bacteriúria assintomática até um
quadro grave de pie lonefrite associada a sepse.
c) A bacteriúria assintomática deve ser necessariamente tratada.
d) Recomen da-se repetir a cultura de urina uma semana após a interrupção
do tratamento.
QUESTÃO 15
São causas de insuficiência cardíaca por so brecarga de pressão, EXCETO:
a) Este nose aórtica.
b) Com unicação interventricular.
c) Hipe rtensão pulmonar.
d) Coarcta ção de aorta.
QUESTÃO 16
Sobre a obesidade é correto afirmar, EXCETO:
a) Os principais fatores de risco são: história familiar, sedentarismo, raça
branca, mãe obesa e nível sócio eco nômico mais alto.
b) A f orma mais correta de avaliar a o besidade é pelo índice de m assa
corporal.
c) A o besidade secundária é ca usada por exemp lo pelo hipotireoidismo,
ovário policístico e síndrome de P rader Willi.
d) Uma dieta saudável tem em torno de 30 % d e calorias sob a forma de
carboidratos comple xos ou secundários.
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6
QUESTÃO 17
Considere os conceitos ab aixo, utilizados em Saúde Pública:
I- Caso autócn e é aquele de doença que teve origem de ntro dos lim ites
geográficos de referência ou sob investigação.
II- Caso confirmado é aquele de pessoa d e quem f oi isolado e id entificado o
agente etio lógico ou de quem fo ram obtidas outras evidências laborato riais
da presença do agente etiológico; condicionado às regras estabelecidas
pelo Ministério da Saúde .
III- Caso secundário é o caso de uma do ença transmissível, irrelevante p ara
controle epidemiológico.
IV- Caso-índice d e uma determinada doença é o primeiro entre vários de
natureza similar e epidemio logicamente relacionados.
São CORRET AS as afirmat ivas:
a) I, II e IV somente.
b) I, II, III e IV.
c) I e II somente.
d) II, III e IV somente.
QUESTÃO 18
Em relação à Dengue Clássica, p odemos afirmar, EXCETO:
a) A transmissão se faz pela picada da fêmea do mosquito Aede s ae gypti e/ou
por contato direto de um doente ou de suas secreções com uma pessoa
sadia.
b) O diagnóst ico é clinico e laboratorial nos primeiros casos e em seguida
clínico-epidemiológico.
c) Deve-se e stabelecer o diagnóstico diferencial com gripe, rubéola e
sarampo.
d) Como medida de controle, devem-se manter a ções continuadas de
inspeções domiciliares, elim inação e tratamento d e criadouros, com
atividades de educa ção em saúde e mobilização social.
QUESTÃO 19
São doenças de notificação compulsória, em todo o território nacional,
EXCETO:
a) Febre reumática.
b) Sarampo.
c) Hanseníase.
d) Poliomielite.
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7
QUESTÃO 20
O Pacto pela Vida é o compromisso entre os gestores do SUS - conforme a
Portaria/GM 399/06.Os estados/regiõe s/municípios devem ter as seguintes
prioridades pactuadas, EXCETO:
a) Investimento no sistema ho spitalar, aumentando a oferta d e leitos
hospitalares e de Unidades de Tratamento Intensivo.
b) Redução da Mortalidade infantil e mate rna.
c) Controle do câncer de colo de ú tero e da mama.
d) Fortalecimento da atenção básica .
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8
QUESTÃO 21
A heparina necessita de um co-fator para interferir no mecanismo da
coagulação. Identif ique-o:
a) antitrombina III.
b) plaquetário IV.
c) VIII.
d) II.
QUESTÃO 22
São fatores vitamina K dependen tes:
a) II, IV, VI e VIII.
b) II, V, VII e X.
c) II, V, IX e VIII.
d) II, VII, IX e X.
QUESTÃO 23
O Aneurisma visceral que se romp e com MAIOR freqüência é o da artéria:
a) Rena l.
b) Hepá tica.
c) Esplênica.
d) Gast roduodenal.
QUESTÃO 24
O aneurisma de artéria po plítea:
a) tem com o etiologia mais freqüente a infecção.
b) é b ilateral em cerca de 60% dos casos.
c) não costuma apresentar complicações, por essa razão s eu tratamento deve
ser conservador.
d) é o aneurisma periférico menos freqüente.
PROVA DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Angiologia e Cirurgia Vascular
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9
QUESTÃO 25
A lesão patológica mais evidente en contrada em veias varicosas é:
a) hipe rplasia endotelial sem fibrose.
b) escle rose da camada média.
c) degeneração hialina da íntima e média.
d) esp essamento difuso da íntima com tecido conjuntivo fibroso.
QUESTÃO 26
A etiologia da tromboangeíte ob literante (Doença de Buerger) é:
a) tab ágica.
b) de sconhecida.
c) virótica.
d) ba cteriana.
QUESTÃO 27
A doença de Reynaud primária é caracterizada por:
a) asso ciar - se, eventualmente, a uma doen ça auto-imune.
b) aco meter vasos de grande calibre.
c) causar úlceras nos membros afetados.
d) ob struir permanentemente as artérias digitais.
QUESTÃO 28
Paciente feminina, 43 an os, co m quadro de cefaléia hemicraniana, m iose
fotorreagente, disfagia e dislalia. A hipótese diagnóstica mais provável é:
a) disse cção de carótida.
b) tumo r do corpo carotídeo.
c) arterite temporal.
d) ate roembolismo.
QUESTÃO 29
O clopidogrel tem sua açã o farmacológica principal através de:
a) ativação da antitrombina III circulante.
b) inibiçã o do complexo GPIIb - IIIa da superfície plaque tária.
c) inibição do mecanismo de ativação do AMP cíclico plaquetário.
d) ativação da prostaciclina endotelial.
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10
QUESTÃO 30
O ácido acetil – salicílico induz:
a) a in ibição de fosfodiesterase, bloqueando a degradação do AMP cíclico.
b) a e stimulação da adenilciclase mediada pela prostaciclina.
c) a inibição da captação pelo endotélio vascular, aumentando a produção de
AMP cíclico.
d) a inibição irreversível da ciclo - oxigenase p laquetária, reduzindo a produção
de tromboxano.
QUESTÃO 31
No tromboembolismo pulmona r O se observa:
a) au mento da resistência vascular pulmonar.
b) hipe rventilação.
c) redução do espaço morto fisiológico.
d) oligoem ia com área pu lmonar afetada represe ntada, no RX, por
hiperlucência.
QUESTÃO 32
O diagnóstico de tromboa ngeíte obliterante em um paciente torna-se
improvável na presença do seguint e dado clínico:
a) tab agismo.
b) início do s sintomas aos 65 anos.
c) doença arterial oclusiva infrapoplítea.
d) com prometimento de artérias de memb ros superiores ou flebite migratória.
QUESTÃO 33
Homem de 72 anos é submetido à re ssecção de a neurisma de aorta abdomin al
e interposição de en xerto tubular de dac ron. Seis me ses após o procedimento,
apresenta d ois episódios de hematêmese e a endoscopia revela parte do
enxerto visí vel na terceira porção do duodeno . A forma m ais aprop riada de
tratá-lo é:
a) conf ecção de by-pass axilo-bifem oral, remoção do enxerto original e reparo
do duodeno.
b) rem oção da prótese, repa ro d o duodeno e interp osição d e novo en xerto
bifurcado de PTFE da aorta supra celíaca para as ilíacas.
c) reparo do duodeno e interposição de um pedículo de epíplon entre o
duodeno e o enxerto.
d) repa ro do duodeno e remoção do enxerto sem revascularização dos
membros inferiores.
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traços firmes, o espaço reservado a cada opção na folha de resposta. 
 
 
Nº de Inscrição Nome 
 
 
 
 
 
 
ASSINALE A RESPOSTA CORRETA. 
 
 
 
QUESTÃO 01 
Sobre o nervo laríngeo recorrente, é CORRETO afirmar: 
 
a) À esquerda o nervo contorna a crossa da aorta e retorna à região cervical. 
b) As lesões mais comuns ocorrem quando o nervo relaciona-se com a artéria 
tireoidiana superior. 
c) À direita o nervo contorna o tronco da artéria pulmonar para retornar à 
região cervical. 
d) Em seu trajeto cervical descendente, acompanha as fibras do nervo 
acessório. 
 
QUESTÃO 02 
A tireóide lateral aberrante consiste de: 
 
a) Lateralização dos lobos tireoidianos decorrente de alteração na migração 
descendente da glândula durante o desenvolvimento embrionário. 
b) Ectopia glandular por agenesia do istmo. 
c) Bócio colóide multinodular. 
d) Metástase ganglionar de tumor tireoidiano. 
. 
QUESTÃO 03 
Em um paciente politraumatizado, sua avaliação inicial deve seguir uma rotina 
determinada pelas cinco primeiras letras do alfabeto. Na letra A, incluímos: 
 
a) A respiração. 
b) A avaliação do aparelho cardiovascular. 
c) As vias aéreas e a coluna cervical. 
d) A avaliação de lesões cutâneas com sangramento. 
 
PROVA DE CONHECIMENTOS GERAIS - 
Núcleo comum 
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QUESTÃO 04 
 
No pós-operatório de tireoidectomia total, a hipocalcemia é indicativa de: 
 
a) Fome óssea pelo cálcio em pacientes com osteopenia. 
b) Excreção urinária de cálcio induzida por elevação do paratormônio. 
c) Hemodiluição causada pelo mixedema. 
d) Hipofunção transitória ou definitiva das glândulas Paratireóides. 
 
 
 
QUESTÃO 05 
 
Em relação às cefaléias, é INCORRETO afirmar: 
 
a) O eletroencefalograma no diagnóstico de doenças que causam cefaléia 
pode ser desprezado. 
b) A arteriografia é um exame sempre solicitado e necessário nos quadros de 
enxaqueca clássica. 
c) As radiografias de crânio são raramente úteis, podendo também ser 
desprezadas. 
d) A punção lombar diagnóstica deve ser efetuada em presença de casos 
agudos acompanhados de febre. 
 
 
 
QUESTÃO 06 
 
Em relação às febres, é INCORRETO afirmar: 
 
a) É uma elevação da temperatura corporal acima de 37,5º C. 
b) É comum que os pacientes febris apresentem dor e sensibilidade à 
palpação em áreas de lesões. 
c) Em adultos considera-se febre de origem indeterminada como uma afecção 
com mais de 6 (seis) semanas. 
d) Febre com sudorese noturna ocorre em casos de quadros inflamatórios 
crônicos. 
 
 
QUESTÃO 07 
 
São causas de edema, EXCETO: 
 
a) Obstruções no nível da circulação linfática. 
b) Lesões inflamatórias diversas. 
c) Doenças com lesões hepáticas parenquimatosas. 
d) Doenças prostáticas com obstrução urinária. 
 3 
QUESTÃO 08 
 
Em relação às reações alérgicas graves, é INCORRETO afirmar: 
 
a) Reações anafilactóides são mediadas por IgE. 
b) A anafilaxia é uma reação aguda e generalizada. 
c) A pele é também afetada, sendo a urticária a manifestação mais freqüente. 
d) Podem ocorrer isquemia miocárdica e arritmias ventriculares. 
 
 
 
QUESTÃO 09 
 
CPS, 24 anos, nuligesta, vida sexual ativa com uso irregular de 
anticoncepcional oral de ultra-baixa dose, relatando atraso menstrual de 20 
dias. Em relação ao diagnóstico de gravidez, neste caso, é CORRETO afirmar: 
 
a) Será possível com dosagem de beta-hCG no soro, que se torna positivo 
mesmo antes de a paciente perceber o atraso menstrual. 
b) Somente será possível com o auxílio da ultra-sonografia pélvica 
transabdominal que identifica o saco gestacional e o embrião precocemente 
(3/4 semanas). 
c) É preciso esperar 30 dias de atraso menstrual para que o citotrofoblasto 
comece a produzir o hCG em quantidades detectáveis. 
d) O índice de falso positivo do beta-hCG é alto em pacientes usuárias de 
anticoncepcional oral. 
 
 
 
 
QUESTÃO 10 
 
São medicamentos que contra-indicam o aleitamento materno: 
 
a) Ergotamina, contraceptivos hormonais combinados e propranolol. 
b) Androgênios, sulfonamidas, hipoglicemiantes orais e metronidazol. 
c) Amiodarona, brometos, tetraciclinas e antitireoideanos (exceto propiltiuracil). 
d) Antimetabólitos, esteróides, diuréticose preparações radioativas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 4 
QUESTÃO 11 
 
Em relação ao uso dos contraceptivos hormonais combinados orais é 
CORRETO afirmar que: 
 
a) A propedêutica básica antes de se prescrever um contraceptivo hormonal 
deve incluir uma ecografia pélvica, exclusão de trombofilias, citologia 
oncótica e perfil lipídico. 
b) Estão contra-indicados em casos de distúrbios tromboembólicos, 
insuficência hepática, tabagistas acima de 35 anos, suspeita de gravidez, 
sangramento genital não-diagnosticado e câncer de mama. 
c) Os efeitos colaterais do seu componente estrogênico incluem: aumento do 
peso, redução da libido, fadiga, depressão, pele oleosa, hirsutismo, acne e 
aumento da incidência de doença inflamatória pélvica. 
d) Antibióticos como a rifampicina e griseofulvina tem sua eficácia reduzida 
pelos anticoncepcionais orais enquanto anticonvulsivantes e psicotrópicos 
têm sua ação potencializada pelos mesmos. 
 
QUESTÃO 12 
 
Em uma mulher cujos ciclos são anovulatórios, qual dos fenômenos abaixo 
NÃO está ocorrendo? 
 
a) Recrutamento e seleção do folículo dominante sob ação do hormônio 
folículo estimulante. 
b) Síntese estrogênica acompanhada de reconstrução e crescimento do 
endométrio, principalmente da sua camada funcional. 
c) Síntese estrogênica pelo folículo em desenvolvimento e conseqüente 
transformação secretora do endométrio. 
d) Reinício da meiose do oócito, liberação do 1º corpúsculo polar e 
transformação secretora do endométrio. 
 
QUESTÃO 13 
 
São considerações verdadeiras a respeito da asma brônquica, EXCETO. 
 
a) Os achados radiológicos na crise aguda são infiltrado intersticial peri-
brônquico, hiperinsuflação pulmonar, excepcionalmente atelectasias. 
b) O tratamento da asma objetiva-se diminuir ou eliminar fatores 
desencadeantes, controlar completamente os sintomas, permitir prática de 
esportes e evitar hospitalizações. 
c) Antígenos alimentares quase sempre desencadeiam crises. 
d) O tratamento inicial da crise deve ser feito primeiramente com 
broncodilatador. 
 
 
 
 5 
QUESTÃO 14 
 
 
Sobre a infecção do trato urinário é correto afirmar, EXCETO: 
 
a) O coletor urinário deve ser trocado e a higiene refeita a cada 30 minutos 
até a criança urinar. 
b) O quadro clínico pode variar desde uma bacteriúria assintomática até um 
quadro grave de pielonefrite associada a sepse. 
c) A bacteriúria assintomática deve ser necessariamente tratada. 
d) Recomenda-se repetir a cultura de urina uma semana após a interrupção 
do tratamento. 
 
 
 
 
QUESTÃO 15 
 
São causas de insuficiência cardíaca por sobrecarga de pressão, EXCETO: 
a) Estenose aórtica. 
b) Comunicação interventricular. 
c) Hipertensão pulmonar. 
d) Coarctação de aorta. 
 
 
 
 
QUESTÃO 16 
 
Sobre a obesidade é correto afirmar, EXCETO: 
 
a) Os principais fatores de risco são: história familiar, sedentarismo, raça 
branca, mãe obesa e nível sócio econômico mais alto. 
b) A forma mais correta de avaliar a obesidade é pelo índice de massa 
corporal. 
c) A obesidade secundária é causada por exemplo pelo hipotireoidismo, 
ovário policístico e síndrome de Prader Willi. 
d) Uma dieta saudável tem em torno de 30% de calorias sob a forma de 
carboidratos complexos ou secundários. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 6 
QUESTÃO 17 
 
Considere os conceitos abaixo, utilizados em Saúde Pública: 
 
I- Caso autócne é aquele de doença que teve origem dentro dos limites 
geográficos de referência ou sob investigação. 
II- Caso confirmado é aquele de pessoa de quem foi isolado e identificado o 
agente etiológico ou de quem foram obtidas outras evidências laboratoriais 
da presença do agente etiológico; condicionado às regras estabelecidas 
pelo Ministério da Saúde. 
III- Caso secundário é o caso de uma doença transmissível,irrelevante para 
controle epidemiológico. 
IV- Caso-índice de uma determinada doença é o primeiro entre vários de 
natureza similar e epidemiologicamente relacionados. 
 
São CORRETAS as afirmativas: 
 
a) I, II e IV somente. 
b) I, II, III e IV. 
c) I e II somente. 
d) II, III e IV somente. 
 
QUESTÃO 18 
 
 Em relação à Dengue Clássica, podemos afirmar, EXCETO: 
 
a) A transmissão se faz pela picada da fêmea do mosquito Aedes aegypti e/ou 
por contato direto de um doente ou de suas secreções com uma pessoa 
sadia. 
b) O diagnóstico é clinico e laboratorial nos primeiros casos e em seguida 
clínico-epidemiológico. 
c) Deve-se estabelecer o diagnóstico diferencial com gripe, rubéola e 
sarampo. 
d) Como medida de controle, devem-se manter ações continuadas de 
inspeções domiciliares, eliminação e tratamento de criadouros, com 
atividades de educação em saúde e mobilização social. 
 
QUESTÃO 19 
 
São doenças de notificação compulsória, em todo o território nacional, 
EXCETO: 
 
a) Febre reumática. 
b) Sarampo. 
c) Hanseníase. 
d) Poliomielite. 
 
 7 
 QUESTÃO 20 
 
O Pacto pela Vida é o compromisso entre os gestores do SUS - conforme a 
Portaria/GM nº 399/06.Os estados/regiões/municípios devem ter as seguintes 
prioridades pactuadas, EXCETO: 
 
a) Investimento no sistema hospitalar, aumentando a oferta de leitos 
hospitalares e de Unidades de Tratamento Intensivo. 
b) Redução da Mortalidade infantil e materna. 
c) Controle do câncer de colo de útero e da mama. 
d) Fortalecimento da atenção básica. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 8 
 
 
 
 
 
 
QUESTÃO 21 
 
A heparina necessita de um co-fator para interferir no mecanismo da 
coagulação. Identifique-o: 
 
a) antitrombina III. 
b) plaquetário IV. 
c) VIII. 
d) II. 
 
QUESTÃO 22 
 
São fatores vitamina K dependentes: 
 
a) II, IV, VI e VIII. 
b) II, V, VII e X. 
c) II, V, IX e VIII. 
d) II, VII, IX e X. 
 
QUESTÃO 23 
 
O Aneurisma visceral que se rompe com MAIOR freqüência é o da artéria: 
 
a) Renal. 
b) Hepática. 
c) Esplênica. 
d) Gastroduodenal. 
 
QUESTÃO 24 
 
O aneurisma de artéria poplítea: 
 
a) tem como etiologia mais freqüente a infecção. 
b) é bilateral em cerca de 60% dos casos. 
c) não costuma apresentar complicações, por essa razão seu tratamento deve 
ser conservador. 
d) é o aneurisma periférico menos freqüente. 
 
 
 
 
PROVA DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 
Angiologia e Cirurgia Vascular 
 9 
QUESTÃO 25 
 
A lesão patológica mais evidente encontrada em veias varicosas é: 
 
a) hiperplasia endotelial sem fibrose. 
b) esclerose da camada média. 
c) degeneração hialina da íntima e média. 
d) espessamento difuso da íntima com tecido conjuntivo fibroso. 
 
QUESTÃO 26 
 
A etiologia da tromboangeíte obliterante (Doença de Buerger) é: 
 
a) tabágica. 
b) desconhecida. 
c) virótica. 
d) bacteriana. 
 
QUESTÃO 27 
 
A doença de Reynaud primária é caracterizada por: 
 
a) associar - se, eventualmente, a uma doença auto-imune. 
b) acometer vasos de grande calibre. 
c) causar úlceras nos membros afetados. 
d) obstruir permanentemente as artérias digitais. 
 
QUESTÃO 28 
 
Paciente feminina, 43 anos, com quadro de cefaléia hemicraniana, miose 
fotorreagente, disfagia e dislalia. A hipótese diagnóstica mais provável é: 
 
a) dissecção de carótida. 
b) tumor do corpo carotídeo. 
c) arterite temporal. 
d) ateroembolismo. 
 
QUESTÃO 29 
 
O clopidogrel tem sua ação farmacológica principal através de: 
 
a) ativação da antitrombina III circulante. 
b) inibição do complexo GPIIb - IIIa da superfície plaquetária. 
c) inibição do mecanismo de ativação do AMP cíclico plaquetário. 
d) ativação da prostaciclina endotelial. 
 
 
 10 
QUESTÃO 30 
 
O ácido acetil – salicílico induz: 
 
a) a inibição de fosfodiesterase, bloqueando a degradação do AMP cíclico. 
b) a estimulação da adenilciclase mediada pela prostaciclina. 
c) a inibição da captação pelo endotélio vascular, aumentando a produção de 
AMP cíclico. 
d) a inibição irreversível da ciclo - oxigenase plaquetária, reduzindo a produção 
de tromboxano. 
 
QUESTÃO 31 
 
No tromboembolismo pulmonar NÃO se observa: 
 
a) aumento da resistência vascular pulmonar. 
b) hiperventilação. 
c) redução do espaço morto fisiológico. 
d) oligoemia com área pulmonar afetada representada, no RX, por 
hiperlucência. 
 
QUESTÃO 32 
 
O diagnóstico de tromboangeíte obliterante em um paciente torna-se 
improvável na presença do seguinte dado clínico: 
 
a) tabagismo. 
b) início dos sintomas aos 65 anos. 
c) doença arterial oclusiva infrapoplítea. 
d) comprometimento de artérias de membros superiores ou flebite migratória. 
 
QUESTÃO 33 
 
Homem de 72 anos é submetido à ressecção de aneurisma de aorta abdominal 
e interposição de enxerto tubular de dacron. Seis meses após o procedimento, 
apresenta dois episódios de hematêmese e a endoscopia revela parte do 
enxerto visível na terceira porção do duodeno. A forma mais apropriada de 
tratá-lo é: 
 
a) confecção de by-pass axilo-bifemoral, remoção do enxerto original e reparo 
do duodeno. 
b) remoção da prótese, reparo do duodeno e interposição de novo enxerto 
bifurcado de PTFE da aorta supra celíaca para as ilíacas. 
c) reparo do duodeno e interposição de um pedículo de epíplon entre o 
duodeno e o enxerto. 
d) reparo do duodeno e remoção do enxerto sem revascularização dos 
membros inferiores. 
 11 
QUESTÃO 34 
 
A síndrome compartimental pode ocorrer nos traumatismos vasculares de 
membros. No membro inferior, a loja muscular mais freqüentemente acometida 
é a: 
 
a) tibial posterior. 
b) posteromedial. 
c) tibial posterior profunda. 
d) tibial anterior. 
 
QUESTÃO 35 
 
Qual dos seguintes fatores NÃO se relaciona com a síndrome isquemia-
perfusão? 
 
a) comprometimento da integridade das membranas celulares. 
b) elevação plasmática dos níveis de creatinofosfoquinase. 
c) mioglobinúria com lesão renal. 
d) aumento significativo das reservas energéticas (ATP). 
 
QUESTÃO 36 
 
Classicamente, os sítios em que se processa a compressão neurovascular na 
síndrome do desfiladeiro cervicotoracoaxilar são, EXCETO: 
 
a) espaço retroclavicular. 
b) triângulo intercostoescalênico. 
c) espaço costoclavicular. 
d) espaço retrocoracopeitoral. 
 
QUESTÃO 37 
 
Na oclusão crônica isolada da artéria femoral superficial, a via colateral 
compensatória é representada pelo grupo: 
 
a) genicular – tibial. 
b) ilíaca – femoral profunda. 
c) femoral profunda – genicular. 
d) ilíaca externa – femoral profunda – genicular. 
 
 
 
 
 
 
 
 12 
QUESTÃO 38 
 
São sinais sugestivos de tromboflebite pélvica aguda: 
 
a) febre + disúria + distensão abdominal moderada + circulação colateral 
abdomino-torácica. 
b) edema do púbis e grandes lábios + tenesmo e dor à defecação + retenção 
urinária + distensão abdominal moderada. 
c) distensão abdominal moderada + disúria + dor sacral + edema de região 
lombar. 
d) retenção urinária + coxas em semi-flexão (psoas) + distensão abdominal 
moderada + edema de região lombar. 
 
QUESTÃO 39 
 
Deve - se suspeitar de malignização de uma úlcera venosa de perna quando: 
 
a) apresenta áreas de hiperceratose nas bordas. 
b) há sangramentos freqüentes pelas bordas elevadas. 
c) é ulceração recorrente, dolorosa e com dermatofibrose intensa adjacente. 
d) possui grande extensão. 
 
QUESTÃO 40 
 
Na fisiopatologia da úlcera pós-flebítica, as perfurantes insuficientes mais 
freqüentemente relacionadas com a hipertensão venosa localizam-se na: 
 
a) face externa da perna. 
b) face interna da coxa. 
c) face externa da coxa. 
d) face interna da perna. 
 
QUESTÃO 41 
 
A complicação mais comumente encontrada na fístula arterio-venosa para 
hemodiálise é: 
 
a) trombose. 
b) infecção. 
c) isquemia. 
d) neuropatia. 
 
 
 
 
 
 
 13 
QUESTÃO 42 
 
Na arterite temporal, o diagnóstico e o tratamento precoces visam evitar: 
 
a) hemorragia cerebral. 
b) perda da audição. 
c) perda da visão. 
d) paralisia facial. 
 
QUESTÃO 43 
 
Na ocorrência de oclusão embólica “em sela” da bifurcaçãoda aorta 
abdominal, a abordagem cirúrgica preferencial deve ser: 
 
a) laparotomia xifopubiana para acesso direto e tromboembolectomia da aorta 
abdominal. 
b) tromboembolectomia por introdução simultânea de cateteres via femoral 
comum, através de incisão bilateral. 
c) abordagem retroperitoneal e tromboembolectomia da aorta abdominal. 
d) tromboembolectomia por introdução de cateter via femoral comum, através 
de incisão unilateral. 
 
QUESTÃO 44 
 
O fator etiológico mais aceito para explicar o habitual surgimento de edema de 
membro inferior após revascularização infra-inguinal é: 
 
a) interrupção linfática. 
b) lesão por reperfusão causada pelos radicais livres de oxigênio. 
c) trombose venosa. 
d) elevação das pressões compartimentais pela tumefação das células 
musculares lisas. 
 
QUESTÃO 45 
 
A ordem crescente de incidência dos aneurismas viscerais é: 
 
a) esplênica, hepática, gástrica, gastroduodenal. 
b) jejunal, ileal, pancreática, gastroepiplóica. 
c) mesentérica inferior, mesentérica superior, ileais. 
d) pancreaticoduodenal, jejunal, tronco celíaco, hepática, esplênica. 
 
 
 
 
 
 
 14 
QUESTÃO 46 
 
Um aneurisma poplíteo é encontrado em um homem de 24 anos de idade. Qual 
das seguintes doenças não estaria associada tipicamente a essa lesão? 
 
a) aprisionamento da artéria poplítea. 
b) trauma vascular. 
c) policondrite recidivante. 
d) doença de Behçet. 
 
QUESTÃO 47 
 
A identificação das estenoses arteriais graves por ecodoppler depende 
principalmente da seguinte característica: 
 
a) visualização da placa aterosclerótica na imagem modalidade B. 
b) achatamento do formato das ondas espectrais proximal ao local estenótico. 
c) identificação de um jato localizado de alta velocidade com alargamento do 
formato das ondas espectrais. 
d) alargamento localizado do formato das ondas espectrais sem qualquer 
mudança na velocidade. 
 
QUESTÃO 48 
 
Na arterite de Takayasu, podemos observar: 
 
a) espessamento da íntima, fibrose da média, reações cicatriciais e fibróticas 
da adventícia. 
b) espessamento da média e degeneração da íntima e da adventícia. 
c) proliferação de polimorfonucleares e tromboflebite migratória. 
d) depósito de cálcio na íntima e na média e reação inflamatória 
periadventicial. 
 
QUESTÃO 49 
 
A utilização do doppler ultra-som no estudo da circulação arterial permite 
determinar: 
 
a) a velocidade de fluxo de uma amostra arterial. 
b) o fluxo e a pressão relativa de um segmento arterial. 
c) o fluxo em um segmento arterial. 
d) o fluxo da microcirculação. 
 
 
 
 
 
 15 
QUESTÃO 50 
 
O conduto preferido para reconstrução da artéria renal em crianças é: 
 
a) veia safena. 
b) artéria mesentérica. 
c) artéria hipogástrica. 
d) PTFE. 
 
QUESTÃO 51 
 
Paciente apresentando edema de membro inferior, com dor à palpação 
muscular e dor no trajeto venoso, apresenta também palidez e cianose de 
membro inferior e pulsos arteriais distais diminuídos à palpação. O diagnóstico 
mais provável é: 
 
a) tromboangeíte obliterante. 
b) tromboflebite de membro inferior. 
c) aneurisma de artéria poplítea. 
d) flegmasia cerúlea dolens. 
 
QUESTÃO 52 
 
Um paciente de 60 anos dá entrada na emergência, com síndrome isquêmica 
aguda de membro inferior esquerdo, acompanhada de dor torácica de início 
súbito, hipertensão arterial e sopro sistólico em foco aórtico. O diagnóstico mais 
provável é: 
 
a) embolia arterial. 
b) dissecção aórtica. 
c) ruptura de aneurisma aórtico. 
d) ruptura de aneurisma tóraco – abdominal. 
 
QUESTÃO 53 
 
 Na cirurgia eletiva de aneurisma de aorta, associada a rim em ferradura com o 
istmo funcionante e cobrindo grande parte da aorta abdominal, qual a melhor 
conduta? 
 
a) ressecção do aneurisma de aorta abdominal e preservação do istmo. 
b) ressecção do aneurisma de aorta abdominal e secção do istmo. 
c) By-pass aorto-femoral e preservação do istmo. 
d) anastomose lateral com prótese e secção do istmo. 
 
 
 
 
 16 
QUESTÃO 54 
 
Crawford desenvolveu, em 1986, um sistema de classificação para os 
aneurismas de aorta tóraco-abdominal, baseado em critérios anátomo- 
cirúrgicos. Segundo esse sistema de classificação, o tipo II é o que acomete: 
 
a) a aorta abaixo da artéria subclávia esquerda até alguma das artérias 
viscerais. 
b) desde a aorta descendente distal até alguma das artérias viscerais. 
c) a aorta desde o tronco celíaco até a bifurcação. 
d) a aorta abaixo da artéria subclávia esquerda até a bifurcação aórtica. 
 
QUESTÃO 55 
 
É indicação absoluta de utilização do filtro de veia cava: 
 
a) hipertensão pulmonar associada à fibrilação atrial. 
b) gestante com trombose venosa profunda no primeiro bimestre. 
c) embolia pulmonar de repetição, apesar do tratamento anticoagulante. 
d) idoso com síncope. 
 
QUESTÃO 56 
 
A trombectomia venosa tem sua melhor indicação em caso de: 
 
a) paciente jovem, apresentando TVP infrapatelar com menos de 72 horas de 
evolução. 
b) paciente jovem, apresentando TVP íleo-femoral com menos de 72 horas de 
evolução. 
c) paciente jovem, apresentando TVP infrapatelar com mais de 72 horas de 
evolução. 
d) paciente jovem, apresentando TVP íleo-femoral com mais de 72 horas de 
evolução. 
 
QUESTÃO 57 
 
Um dos efeitos do fumo, com relação à aterogênese é: 
 
a) aumentar a produção de tromboxano A2. 
b) aumentar os níveis de colesterol HDL. 
c) aumentar a produção de prostaciclina endotelial. 
d) diminuir a agregação plaquetária. 
 
 
 
 
 
 17 
QUESTÃO 58 
 
Na revascularização tardia, após oclusão arterial aguda do membro inferior, o 
“pé eqüino” ocorre por lesão do seguinte nervo: 
 
a) tibial anterior. 
b) tibial posterior. 
c) safeno interno. 
d) safeno externo. 
 
QUESTÃO 59 
 
Dos métodos terapêuticos abaixo, o mais indicado na displasia fibromuscular 
de artéria renal é: 
 
a) tromboendarterectomia. 
b) By-pass aorto-renal. 
c) nefrectomia. 
d) angioplastia + “stent”. 
 
QUESTÃO 60 
 
A síndrome de Klippel – Trenaunay é caracterizada por: 
 
a) gangrena e edema de membro inferior. 
b) úlcera do membro inferior e gangrena. 
c) insuficiência funcional e edema do membro inferior. 
d) nevus, varizes e aumento do membro. 
 
QUESTÃO 61 
 
Em paciente portador de dissecção aguda de aorta tipo I de De Bakey, a 
melhor conduta a ser tomada é: 
 
a) confeccionar uma derivação da aorta ascendente à aorta abdominal. 
b) substituir toda aorta com prótese de dacron, inclusive com troca valvar 
aórtica. 
c) substituir apenas o local do início da dissecção, por prótese de dacron. 
d) operar em caso de rotura. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 18 
QUESTÃO 62 
 
Dos acessos abaixo descritos, o considerado melhor para hemodiálise é: 
 
a) anastomose direta de veia cefálica com artéria braquial. 
b) anastomose direta de veia cefálica com artéria radial. 
c) anastomose de veia safena e artéria femoral com prótese de PTFE. 
d) anastomose direta de veia safena e artéria femoral. 
 
QUESTÃO 63 
 
Em pacientes com embolia pulmonar em uso de anticoagulante e trombolítico, 
a tromboembolectomia está indicada na seguinte situação: 
 
a) comprometimento hemodinâmico. 
b) dispnéia. 
c) hemotórax. 
d) hipotensão. 
 
QUESTÃO 64 
 
A estabilidade das anastomoses entre prótese e artéria: 
 
a) depende da sutura por 3 anos. 
b) depende da sutura por 3 meses. 
c) depende da sutura por 6 meses. 
d) é eternamente dependente da sutura. 
 
QUESTÃO 65 
 
A angioplastia transluminal percutânea proporciona os melhores resultados nas 
artérias: 
 
a) carótida e subclávia. 
b) ilíaca e renal. 
c) femoral superficial e poplítea. 
d) aorta e femoral profunda. 
 
QUESTÃO 66 
 
Das doenças abaixo, a que não representa condições de vasculite inflamatória 
é: 
 
a) Takayasu. 
b) Behçet. 
c) Síndrome de Marfan. 
d) Poliarterite nodosa. 
 19 
QUESTÃO 67 
 
Nas cirurgias de aneurismas torácicos, a artéria que se associa à isquemia 
medular é a: 
 
a) subclávia esquerda. 
b) torácica interna. 
c) de Adamkiewicz. 
d) mesentérica superior. 
 
QUESTÃO 68 
 
Com relação às complicações observadas no tratamento endovascular, podemocorrer os vazamentos (endoleaks), definidos como a presença de contraste 
dentro do saco aneurismático, observado após o implante da endoprótese. 
Com relação aos endoleaks, assinale a alternativa INCORRETA: 
 
a) TIPO II: é o reenchimento do saco aneurismático por meio de fluxo 
sangüíneo proveniente de vasos que se originavam do aneurisma. 
Pacientes com este tipo de complicação devem ser monitorizados mais 
freqüentemente e reintervenções estão indicadas quando do aumento do 
volume do saco aneurismático. Deve-se salientar que, não raramente, este 
tipo de vazamento resolve-se espontaneamente. 
b) TIPO IV: é aquele que ocorre por passagem de sangue através da malha da 
endoprótese. Freqüentemente observado imediatamente após o implante, 
raramente resolve-se espontaneamente. Este tipo de endoleak determina 
reintervenção do aneurisma, cirúrgica ou endovascular. 
c) TIPO I: é o vazamento que ocorre pelos pontos de ancoragem, proximal ou 
distal, da endoprótese e está presente em até 10% dos implantes. Pode ser 
imediato ou tardio e está relacionado à presença de trombo, de cálcio ou de 
irregularidades no segmento de ancoragem. Este tipo de endoleak 
determina reintervenção do aneurisma, cirúrgica ou endovascular. 
d) TIPO III: é o vazamento que ocorre por disjunção entre os módulos da 
prótese. São habitualmente corrigidos com a interposição de uma nova 
endoprótese. 
 
QUESTÃO 69 
No tratamento dos aneurismas da aorta abdominal infra-renal utilizando técnica 
endovascular, a extensão do colo proximal é medida desde a artéria renal 
principal mais baixa até o início do saco aneurismático. O comprimento mínimo 
aceitável e seguro deste colo para que seja realizado o procedimento deve ser 
de: 
 
a) 15 mm. 
b) 20 mm. 
c) 25 mm. 
d) 5 mm. 
 20 
QUESTÃO 70 
 
O microorganismo mais comumente encontrado em infecções de próteses 
vasculares é: 
 
a) Streptococcus. 
b) Pseudomonas aeruginosa. 
c) Klebsiella. 
d) Staphylococcus aureus. 
 
 
 
ATENÇÃO: 
 
 
COM SUA LETRA HABITUAL, TRANSCREVA, PARA O ESPAÇO 
RESERVADO PELA COMISSÃO, NA FOLHA DE RESPOSTAS, A 
SEGUINTE FRASE: 
 
 
“A crescente incorporação de tecnologia médica e as novas demandas sociais 
têm estimulado crescente debate filosófico em torno de problemas de ética 
prática que não mais encontram respostas no âmbito do modelo ético 
hipocrático." 
 
Baseado no Abstract de: 
ALMEIDA, José Luiz Telles de and SCHRAMM, Fermin Roland. Transição 
paradigmática, metamorfose da ética médica e emergência da bioética. Cad. 
Saúde Pública [online]. 1999, v. 15, suppl. 1. ISSN 0102-311X - adapt.