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Escola Bom Jesus
Deu entrada no hospital veterinário um equino apresentando sinais de desconforto abdominal moderado. Ao exame clínico, foi constatada frequência cardíaca de 65 batimentos por minuto (ref. 28-40), temperatura retal de $39,5^{\circ} \mathrm{C}$ (ref. $37,5^{\circ} \mathrm{C}-38,5^{\circ} \mathrm{C}$ ), presença de 15 L de refluxo gástrico (ref. < 3 L ) à sondagem nasogástrica e distensão discreta de alças de intestino delgado à palpação retal. Ao exame hematológico, constatou-se hematócrito de $54 \%$, proteínas totais de $6,2 \mathrm{~g} / \mathrm{dL}(6,0$ a $8,0 \mathrm{~g} / \mathrm{dL})$ e 3500 leucócitos $/ \mathrm{mm}^{3}\left(5600$ a $\left.11600 / \mathrm{mm}^{3}\right)$, com desvio à esquerda. Com base no exposto, identifique a provável etiologia da cólica e o tratamento inicial mais adequado para o quadro.
(A) Enterite anterior e tratamento médico.
(B) Enterite anterior e tratamento cirúrgico.
(C) Compactação de íleo e tratamento médico.
(D) Compactação de íleo e tratamento cirúrgico.
(E) Vólvulo de mesentério e tratamento cirúrgico.
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Enviado por estudandocomquestoes há 3 semanas

Respostas

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há 3 semanas

Para analisar a situação apresentada, vamos considerar os sinais clínicos e os resultados dos exames: 1. Frequência cardíaca elevada (65 bpm): Isso indica estresse ou dor, comum em casos de cólica. 2. Temperatura elevada (39,5°C): Sugere um processo inflamatório ou infeccioso. 3. Refluxo gástrico significativo (15 L): Isso é um sinal de obstrução ou distúrbio intestinal. 4. Distensão discreta de alças de intestino delgado: Pode indicar um problema de motilidade ou obstrução. 5. Hematócrito elevado (54%): Sugere desidratação ou hemoconcentração, comum em cólicas. 6. Proteínas totais normais: Não há sinal de desnutrição ou inflamação sistêmica severa. 7. Leucócitos com desvio à esquerda (3500/mm³): Indica uma resposta inflamatória, possivelmente devido a uma infecção ou inflamação intestinal. Com base nesses dados, a presença de refluxo gástrico e a distensão intestinal sugerem uma obstrução, que pode ser causada por compactação de íleo. O tratamento inicial para um quadro de cólica com sinais de obstrução geralmente é médico, mas pode evoluir para cirúrgico se não houver resposta ao tratamento conservador. Analisando as alternativas: - (A) Enterite anterior e tratamento médico: Não se encaixa bem, pois os sinais não indicam enterite. - (B) Enterite anterior e tratamento cirúrgico: Também não se encaixa. - (C) Compactação de íleo e tratamento médico: Esta é uma possibilidade, considerando os sinais. - (D) Compactação de íleo e tratamento cirúrgico: Também é uma possibilidade, especialmente se o tratamento médico não for eficaz. - (E) Vólvulo de mesentério e tratamento cirúrgico: Não há evidências suficientes para sugerir um vólvulo. Dado que a compactação de íleo é uma causa comum de cólica em equinos e o tratamento inicial geralmente é médico, a alternativa mais adequada é: (C) Compactação de íleo e tratamento médico.

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