Aula de Vias Centrais 2012.2

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VIAS CENTRAIS 
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FUNÇÕES BÁSICAS 
 
• Função Integradora => Coordenação das funções do vários 
órgãos 
 
• Função Sensorial => Sensações gerais e especiais. 
 
• Função Motora => Contrações musculares voluntárias ou 
Involuntárias 
 
• Função Adaptativa => Adaptação do animal ao meio ambiente 
(sudorese, calafrio) 
DIVISÃO DO 
SISTEMA NERVOSO 
 
 
SISTEMA NERVOSO CENTRAL (SNC) 
 
 
 
SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO 
(SNP) 
Os nervos do sistema nervoso 
periférico podem emergir 
diretamente do encéfalo (nervos 
cranianos, exemplificados em A), 
inervando órgãos e tecidos da 
cabeça. Ou então emergem de cada 
segmento da medula (nervos 
espinhais, exemplificados em B), 
formando os nervos periféricos que 
se espalham por todo o corpo (C). 
Fisiologia Humana – Dee Unglaub Silverthorn 
SISTEMA NERVOSO SENSORIAL 
- Conjunto de neurônios relacionadas com as funções de 
decodificação e interpretação dos estímulos originados nos 
órgãos sensoriais somáticos e viscerais 
SISTEMA NERVOSO MOTOR 
- Conjunto de neurônios relacionados com as funções motoras 
somáticas e viscerais 
SISTEMA 
NERVOSO 
SISTEMA NERVOSO INTEGRATIVO 
- Conjunto de neurônios que realizam a integração sensorial e 
motora, além de interpretar e elaborar comandos motores 
DIVISÃO FUNCIONAL DO SISTEMA NERVOSO 
VIA 
 
 Uma série de neurônios designados a carregar um tipo 
específico de informações de um sítio para outro. 
 
 Algumas vias carregam informação a um nível de 
percepção consciente e outras transportam informação que 
não alcança o nível consciente. 
 
 É comum fazer referência a todos os neurônios que 
compreendem uma via, e que conduzem um determinado 
tipo de informação, como um sistema. Ex: Sistema ântero-
lateral (dor e informação térmica). 
 
SISTEMAS E REGIÕES FUNCIONAIS 
 SISTEMA FUNCIONAL - conjunto de neurônios 
interconectados para transportar uma determinada informação ou para 
realizar uma determinada tarefa. 
 
 
 Um exemplo de relação entre os sistemas e as regiões: as fibras 
do sistema motor que controlam o movimento da mão descem do córtex 
motor para a medula espinhal cervical. No caminho, eles passam perto dos 
tratos dos núcleos e das fibras que são específicas para aquela região em 
particular (mesencéfalo – fibras do nervo oculomotor (controla certor 
músculos extra-oculares / bulbo – fibras que inervam a musculatura da 
língua) 
VIAS SENSORIAIS PARA TRANSMISSÃO 
DOS SINAIS SOMÁTICOS 
Medula Espinhal 
 Raízes dorsais dos nervos espinhais 
 
 
FAMEMA 2010 – Neurologia- Educação em Ciências 
da Saúde 
Fisiologia Humana – Dee Unglaub Silverthorn 
Fisiologia Humana – Dee Unglaub Silverthorn 
O tálamo é a estação central de recebimento das informações 
sensoriais (com a exceção da via olfatória) e de retransmissão 
ao córtex cerebral. Situado no diencéfalo, pertencem-lhe os 
corpos geniculados lateral e medial e um grande número de 
outros núcleos. Os neurônios talâmicos estabelecem 
principalmente, conexões com o córtex e vice-versa, 
formando as radiações talâmicas. Do tálamo, várias projeções 
sensoriais se dirigem ao córtex, em regiões denominadas 
áreas sensitivas primárias. 
VIAS SENSORIAIS ALTERNATIVAS: 
 
 - Sistema da coluna dorsal-lemnisco medial 
 
 Transmite sinais ascendentes até o bulbo pelas colunas dorsais da 
medula espinhal, cruzam para o lado oposto do bulbo, seguem pelo tronco 
cerebral até o tálamo, pelo lemnisco medial. 
 
 - Percepção e apreciação de estímulos mecânicos. 
 - Propriocepção 
 - Cinestesia (movimento do membro no espaço) 
 
 Características: 
 - fibras com alta velocidade de condução 
 - número limitado de liberações sinápticas 
 - organização somatotópica precisa. 
 
 
O mapa somatotópico 
estabelece-se já a partir da 
ordenação das fibras que 
entram na medula e se 
justapõem dentro da 
coluna dorsal. A ordem das 
fibras é mantida no tronco 
encefálico e no tálamo, 
mesmo havendo inversões 
de sentido de todo o 
conjunto, como ocorre no 
lemnisco medial e nas 
radiações talâmicas. 
SISTEMA DA COLUNA DORSAL-LEMNISCO MEDIAL 
 
 
1. Sensações táteis que requerem alto grau de localização do estímulo 
2. Sensações táteis que requerem a transmissão de graduações finas da 
intensidade 
3. Sensações fásicas, como as sensibilidades vibratórias 
4. Sensações que sinalizam movimento contra a pele 
5. Sensações de posição das articulações 
6. Sensações de pressão relacionadas à grande discriminação das 
intensidades da pressão 
 
 
OBS: Lesões das colunas dorsais resultam em uma perda ipsilateral da 
propriocepção, tato discriminativo e sensibilidade vibratória abaixo do nível 
da lesão. 
 - Sistema antero-lateral 
 
 Fazem sinapse nos cornos dorsais da substância cinzenta 
medular, cruzando em seguida para o lado oposto da medula e 
ascendendo pelas colunas anterior e lateral da medula espinhal. 
 
 - Inclui fibras espinotalâmicas, espinomesencefálicas, 
espinorreticulares, espinobulbares e espino-hipotalâmicas. 
 
 - Possui duas vias: 
 a) Direta (neoespinotalâmica) – medula espinhal  tálamo – 
percepção da dor aguda e imediata 
 b) Indireta (paleoespinotalâmica) – medula espinhal  
formação reticular  tálamo – percepção da dor surda duradoura 
 
 
 
 
 
Organização do sistema 
interoceptivo. 
SISTEMA ANTEROLATERAL 
 
 
1. Dor 
2. Sensações térmicas, incluindo tanto a sensação de calor quanto a de 
frio 
3. Sensações de tato e pressão grosseiras, não discriminativas, capazes 
apenas da localização grosseira na superfície do corpo 
4. Sensações de cócegas e prurido 
5. Sensações sexuais 
 
 
 
OBS: Lesões no SAL resultará em perda de sensibilidade dolorosa, térmica 
e de tato grosseiro no lado contralateral do corpo 
A dor referida do 
infarto do miocárdio 
é uma das mais 
conhecidas. A dor é 
sentida no tórax e no 
braço esquerdo 
(A), mas a lesão que 
provoca a dor fica no 
coração (B). A 
explicação mais 
aceita está na 
convergência das 
fibras nociceptivas da 
pele e do coração 
sobre os mesmos 
neurônios 
secundários na 
medula. 
Fisiologia Humana – Dee Unglaub Silverthorn 
-Sistema Trigeminal 
 
 - Informação somatossensorial das estruturas crânio-
faciais, incluindo as cavidades oral e nasal, é transmitida para o 
tronco cerebral através do nervo trigêmeo. 
Fisiologia Humana – Dee Unglaub Silverthorn 
VIAS MOTORAS 
 Os animais normais, inclusive o homem, 
possuem uma cadeia hierárquica de comando 
motor: os núcleos motores do tronco 
encefálico produzem modulação positiva dos 
reflexos medulares e sofrem modulação 
negativa por parte do córtex cerebral 
 
 
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 N E U R O N I O M O T O R S U P E R I O R 
 
Eles se dividem em 3 subgrupos = PIRAMIDAL 
 EXTRAPIRAMIDAL 
 CEREBELO 
O neurônio motor superior começa no cérebro mas emite axônio longo que percorre a 
medula espinhal para fazer sinapse com o neurônio motor inferior. 
PIRAMIDAL 
 Desencadeamento do movimento voluntário, hábil, aprendido 
 
EXTRAPIRAMIDAL 
 Sua maior importância é Iniciar o tônus muscular extensor postural, antigravitacional 
subconsciente. 
 
CEREBELO 
Também importante na coordenação dos movimentos da cabeça e olhos na observação do 
movimento de um objeto. Coordena os movimentos iniciados pelos dois subgrupos anteriores. 
Ele compara o movimento pretendido com o movimento real e os ajusta. 
Permite o planejamento e a execução dos movimentos 
É responsável pela manutenção da postura, coordenação dos movimentos da cabeça e dos 
olhos 
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S I S T E M A P I R A M I D A L 
 
-TRATO CORTICO-ESPINHAL
- As fibras partem do córtex e vão até a medula 
espinhal contralateral influenciando os neurônios motores inferiores espinhais. 
 
-TRATO CORTICO-BULBAR - As fibras partem do córtex e vão até o bulbo 
influenciando os neurônios motores inferiores do tronco cerebral para os 
músculos da cabeça. 
 
-TRATO CORTICOPONTINOCEREBELAR - As fibras partem do córtex cerebral e 
fazem sinapse na ponte com um segundo neurônio que vai ao córtex cerebelar 
informar o cerebelo do movimento pretendido pelo córtex cerebral para que 
este faça os ajustes necessários. 
 
***lesão do sistema piramidal causa fraqueza muscular contralateral a área 
lesada (Hemiparesia) 
TRATO CORTICO-NUCLEAR 
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S I S T E M A E X T R A P I R A M I D A L 
 
-TRATO RETICULO ESPINHAL - inicia Formação Reticular localizada na medula oblonga 
medial, na ponte e mesencéfalo. Vias que participam dos mecanismos posturais. 
 
- TRATO VESTIBULO-ESPINHAL - começa no núcleo vestibular do Bulbo. 
OBS* Estes dois estão ligados principalmente aos músculos próximos da coluna 
vertebral responsabilizados pelo tônus postural antigravitacional. 
OBS: O núcleo 
 
-TRATO TECTO-ESPINHAL - começa no tecto visual do mesencéfalo (colículo superior) e 
termina na medula cervical. 
É importante na coordenação reflexa dos movimentos da cabeça e dos olhos durante a 
observação de um objeto em movimento. 
OBS: O colículo superior recebe aferências multissensoriais (visuais, auditivas e 
somestésicas), por isso suas fibras motoras participam das reações de orientação 
sensorio-motor. 
 
- TRATO RUBRO ESPINHAL - começa no núcleo rubro do mesencéfalo, não tem sua 
função bem estabelecida mas influencia neurônios motores inferiores para os músculos 
mais distais. 
Do tronco originam-se dos seus 
respectivos núcleos, os tratos que 
descem em direção à medula espinhal 
onde influenciam os núcleos de 
neurônios motores e os circuitos 
medulares locais. 
 
-T. rubro espinhal 
-T. teto-espinhal 
-T. reticulo espinhal 
-T. vestíbulo espinhal 
 
Neurônios motores medulares 
+ + - - 
MEDULA 
SUBSTÂNCIA BRANCA 
 
A substancia branca é a região de tráfego 
de fibras nervosas mielinizadas 
 
 1) do encéfalo para a medula 
 (Vias descendentes) 
 
2) da medula para o encéfalo 
 (Vias ascendentes) 
 
3) fibras próprias da medula 
 (Tratos proprioespinhais) 
 
Fibras ascendentes 
(sensitivas) 
Fibras descendentes 
(motoras) 
 
- As fibras que se originam nas áreas das extremidades inferiores do 
córtex cerebral e que se projetam para os núcleos lombossacrais 
são laterais 
 
-As fibras que viajam para os níveis cervicais a partir das 
extremidades superiores do córtex são mediais – influenciam os 
neurônios motores medulares que controlam os movimentos finos 
da musculatura distal. 
 
 
QUESTÃO: Uma lesão das fibras corticoespinhais laterais em um 
lado da medula espinhal irá resultar em? E se a lesão for acima da 
junção medula-medula oblonga?