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VÍRUS DO APARELHO DIGESTIVO Universidade Federal de Pelotas Instituto de Biologia Departamento de Microbiologia e Parasitologia Disciplina de Microbiologia e Imunologia Profa. Luiza da Gama Osório Se eu falar em infecção do trato digestório vocês pensam em que? Mas os vírus são os principais responsáveis pelas infecções do trato digestivo Bactérias (30% dos casos) Vírus (67% dos casos) Protozoários (3% dos casos) Notifcação de surtos de infecções por alimentos contaminados < 1% Contaminação ambiental • Principal causa de infecções to trato digestório Vírus entéricos humanos Causam diversas doenças Transmissão: fecal-oral. Replicação: trato gastrointestinal Estáveis no ambiente. • 1 bilhão de episódios diarréicos por ano • 3 - 5 milhões de óbitos anuais ( ± 9.000 mortes diárias) 80% das mortes nos primeiros 2 anos (desidratação) • Redução gradativa da mortalidade a partir da década de 80 Aleitamento materno Saneamento básico Morbidade e mortalidade Principalmente em países pobres Vírus do aparelho digestivo HEPATITES HAV e HEV Replicação restrita nos hepatócitos Não-envelopados Ciclo lítico Doença aguda HAV Vírus do aparelho digestivo - HEPATITES Hepatite A HEV Hepatite E Hepatitis A virus Hepatitis E virus RNA filamento simples Simetria icosaédrica RNA filamento simples Simetria icosaédrica Rotavirus Vírus do aparelho digestivo Causa mais comum de diarréia grave na infância em todo o mundo Vírus do aparelho digestivo - Rotavirus Gastroenterites virais 600.000 – 870.000 mortes / ano 2.000 óbitos crianças com quadro diarreico / dia 20 – 25% do total de óbitos por doenças diarreicas Países subdesenvolvidos Mundial 6% causas de mortalidade em crianças menores de 5 anos 40% causas de diarréia grave em crianças até 2 anos e lactentes Vírus do aparelho digestivo - Rotavirus Prevalência de gastroenterites agudas associadas a rotavírus entre crianças com idades inferiores a cinco anos, hospitalizadas ou atendidas em ambulatório, de acordo com regiões e estados do Brasil. Vírus do aparelho digestivo - Rotavirus • Vírus RNA • Fita dupla positiva • Simetria Icosaédrica • Não-envelopado • Ciclo lítico Família Reovirus 9 gêneros 1 de importância médica Rotavírus ROTAVÍRUS Vírus do aparelho digestivo - Rotavirus • RNA positivo fita dupla segmentado Características Vírus do aparelho digestivo - Rotavirus • Grande número de canais ligando o genoma à superfície externa do vírion Características Importação de substratos para transcrição do RNA Extrusão RNA transcrito Vírus do aparelho digestivo - Rotavirus • Capsídeo formado por três camadas proteicas Características Capsídeo externo proteínas que atuam na fixação do vírus Nucleocapsídeo possui as enzimas responsáveis pela síntese de RNA genômico e também por fragmentos RNA diferentes Aspecto radiado Vírus do aparelho digestivo - Rotavirus VÍRUS INVASÃO DO ENTERÓCITO - jejuno LESÃO DO ENTERÓCITO – lise (ciclo lítico) Desnudamento dos microvilos intestinais e redução na produção de enzimas digestivas - MÁ ABSORÇÃO AÇÚCARES – Efeito hiperosmótico Patogenia MÁ ABSORÇÃO AÇÚCARES – Efeito hiperosmótico Vírus do aparelho digestivo - Rotavirus Patogenia Diarréia Principal sinal clínico DÚVIDAS??? VÍRUS DO APARELHO RESPIRATÓRIO Universidade Federal de Pelotas Instituto de Biologia Departamento de Microbiologia e Parasitologia Disciplina de Microbiologia e Imunologia Profa. Luiza da Gama Osório Trato respiratório Sítio mais comum de infecção viral Disseminação • aerossóis • alimento • água • saliva • contato com as mãos Diferentes vírus sintomas semelhates Diferentes indivíduos sintomas diferentes Família PICORNAVIRIDAE Gêneros • Enterovirus • Rhinovirus • Hepatovirus (Hepatite A) Resfriado Rinovírus humanos (HRV) DTRS brandas Crianças e imunossuprimidos DTRI Rinovírus • Causa mais freqüente do resfriado comum • Infecção auto-limitante • Vário sorotipos • Simetria icosaédrica • Não-envelopado • RNA • Fita simples • Ciclo lisogênico • Resistência ambiental • Autolimitante Ciclo 7 dias Rinovírus Características • Pico da doença • Secreções nasais com altas concentrações de virion • Porta de entrada do vírus: • Nariz • Boca • Olhos Rinovírus Patogenia Rinovírus - Patogenia TRS (Trato respiratório superior) Rinovírus - Patogenia Penetração através das vias aéreas superiores Replicação no epitélio superficial da mucosa nasal Vírus encontrado em secreções nasais, garganta e secreções orais Pico de eliminação: maior título de anticorpos E maior eliminação Rinovírus - Patogenia • Sintomas habituais: espirros, obstrução e corrimento nasal e dor de garganta. • O calafrio constitui um sintoma precoce do resfriado comum. • A doença aguda tem duração de 7 dias. • As mucosas nasal e nasofaríngea tornam-se avermelhadas e edemaciadas, e o olfato torna-se menos apurado. • ... Manifestações clínicas Rinovírus Epidemiologia Rinovírus Distribuição mundial Maior ocorrência Gestantes Lactantes Crianças (primeira infância) Rinovírus - Epidemiologia Mortalidade Relacionada à baixa imunidade: -Idosos - Crianças - Pacientes com doença de base - ... Família Ortomixovírus • Família Ortomixovírus • Vírus influenza • Tipos: A, B, C Vírus influenza • Virose mais predominante • Gripe espanhola (1918-1919) • 20-40 milhões de mortes • Gripe do frango • Hong-Kong (1997) • Sintomatologia clássica da gripe • Gripe A Influenza • Instabilidade genética • Epidemias anuais • Pandemias periódicas Influenza • Vírus RNA • Genoma segmentado • Envelopado • Icosaédrico Replicação viral • Ligação aos receptores celulares • Endocitose- fusão viral • Replicação no núcleo celular • Liberação da progênie (brotamento) Influenza • Infecção inicial: • TRS • Comprometimento do sistema muco-ciliar • Disseminação viral: • Liberação viral na superfície das células • epiteliais e pulmão •Descamação do epitélio bronquiolar ou alveolar Patogênese e Imunidade DÚVIDAS???