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* Fundamentos de Anatomia ESCOLA SUPERIOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE DAYANA PRISCILA MAIA MEJIA * INTRODUÇÃO Anatomia Grego – Anatome Cortar. a – Sem (negação). Tomo – Divisão (parte). Definição – Ramo da biologia no qual se estudam a estrutura e a organização dos seres vivos (externa,internamente). Morfologia – Grego morphe, forma + logos, razão. Anatomia humana – Estuda o homem (Homo sapiens). Introdução * INTRODUÇÃO Introdução Anatomia Ciência dinâmica – Junto com a Fisiologia e patologia, representa o pilar do conhecimento médico. Essencial para o ensino da medicina. Métodos anatômicos - Dissecação (ou dissecção) – Latim, Cortar em pedaços. - Cadáveres – Método tradicional (formolização, plastinação). - Anatomia comparada – Estudo com animais de laboratório. - Modelos artificiais – Peças sintéticas. - Computação gráfica – Software e aplicativos. * INTRODUÇÃO História Histórico da Anatomia Pré-história • Homem pré-histórico - Observação e dessecação de animais. - Desenhos rupestres (cavernas). Relato mais antigo • Papiro – Entre 3000 e 2500 a.C. • Primeira dissecação – Grego Teofrasto (287 a.C.) • Aleméon – Pesquisas anatômicas (século VI a.C.) * INTRODUÇÃO História Primeiros anatomistas • Egípcios – Conservação de múmias. • Mesopotâmia – Importância do Médicos veterinários. Cavalo - Máquina de guerra. - Meio de transporte. - Moeda de troca. http://lokismistake.blogspot.com * INTRODUÇÃO História Grécia Antiga • Escola de Alexandrina – século IV a.C. - Ensino prático da anatomia em cadáveres. • Herófilo – Classificou os nervos em sensitivos e motores. - Cérebro – centro da inteligência. • Erasistrato – Estudou as veias e artérias – convergem para o coração e para o fígado. • Aleméon – Pesquisas anatômicas (século VI a.C.). http://prof-marcosalexandre.blogspot.com * INTRODUÇÃO História Hipócrates (460 – 377 a.C.) - Pai da Medicina. - Juramento hipocrático - “A natureza do corpo é o início da ciência médica”. Aristóteles (384 – 322 a.C.) - Autor do termo anatome. - Estudos de dissecação. - Estudos à escondidas – Autorização do rei. http://lamaximaaspiracion.blogspot.com * INTRODUÇÃO História Idade Média • Cláudio Galeno (131–201 d.C.) - Ásia Menor Anatomia comparada – Homem x animais. Erros anatômicos • Avicena (980–1037 d.C.) - Pérsia - Filósofo e Médico Árabe. - Estudou gramática, geometria, física, medicina, química * INTRODUÇÃO História Leonardo da Vinci (1452–1519 d.C.) - Itália. - Pintor, escultor, arquiteto, engenheiro, cientista. - Estudou física, anatomia, botânica, matemática. - Dissecação – Aperfeiçoar suas esculturas. - Anatomia – Desenho do homem Vitruviano. 600 desenhos sobre anatomia. Michelangelo Buonarotti (1475-1564 d.C.)- Itália. - Escultor – Usava conhecimentos da anatomia. http://pt.assassinscreedbr.wikia.com * INTRODUÇÃO História Andreas Vesalius (1514–1519 d.C.) - Bruxelas. - Estudou medicina – Universidade de Paris. - Universidade de Pádua. - 1543 – De Humani Corporis Fabrica. - Introduziu a anatomia como disciplina. William Havey - Descreveu a circulação. * INTRODUÇÃO História Francis Glisson (1597–1677) - Descreveu detalhes do fígado, estômago, intestino. - Função da vesícula biliar. Thomas Warthon (1614-1673) - Descreveu as glândulas digestivas, linfáticas e sexuais. - Glândula submandibular – Ducto de Wharton. Thomas Willis (1621-1675) - Publicou – De Anatomi Cerebri. - Descreveu a circulação cerebral – Polígono de Willis. * INTRODUÇÃO O Estudo da Anatomia Anatomia Regional (topográfica) Estuda a anatomia do corpo especificando cada uma de suas regiões. Ex: anatomia do tórax, do abdômen, etc. Anatomia de superfície Estuda a anatomia do corpo vivo em repouso e em ação. Ex: Exame físico – Palpação, ausculta, exame oftalmoscópico. http://www.gandaiabr.net http://www.gandaiabr.net http://tube.aeiou.pt/pontos-de-ausculta-pulmonar/ * INTRODUÇÃO O Estudo da Anatomia Sistêmica (descritiva) Estuda a anatomia do corpo descrevendo cada uma das estruturas de cada sistema do corpo. Ex: anatomia do tórax, do abdômen, etc. Sistemas orgânicos Tegumentar (dermatologia) – Estuda a pele e seus apêndices. - Do lat. integumentum, cobertura. Esquelético (osteologia) – Estuda os ossos e cartilagens. - Fornece apoio ao corpo e proteção de estruturas. Fonte: PEÑARRIETA, J.E. Anatomia Humana 1. Caeza, Cuello e Miembros Superiores.2ª edição. Santa Cruz de la Sierra. Bolívia, 2010. http://www.afh.bio.br * INTRODUÇÃO O Estudo da Anatomia Sistemas orgânicos Articular (artrologia) – Estuda as articulações e seus ligamentos. - Facilitam os movimentos do corpo. Muscular (miologia) – Estuda os músculos e suas fixações. - Atuam produzindo movimentos do corpo. Sistema locomotor – Esquelético + articular + muscular. Nervoso (neurologia) – Estuda as estruturas neurais (SNC, SNP). - Controla e coordena as funções corporais. * INTRODUÇÃO O Estudo da Anatomia Sistemas orgânicos Circulatório (angiologia) – Estuda o coração e os vasos sangüíneos e linfáticos. - Responsável pela circulação. Digestório (gastroenterologia) – Estuda os órgãos da digestão. - Mastigação, digestão, absorção e defecação. Urinário (urologia) – Estuda as estruturas da excreção. - Rim, ureter, bexiga, uretra. * INTRODUÇÃO O Estudo da Anatomia Sistemas orgânicos Reprodutor ou genital (ginecologia, andrologia) – Estuda os órgãos genitais envolvidos na reprodução. - Testículos, ovários, etc. Endócrino (endocrinologia) – Estuda as glândulas endócrinas. - Hipófise, tireóide, paratireóides, supra-renais, etc. Anatomia clínica Estuda os aspectos da estrutura e função relacionados com a prática clínica. Ex: anatomia radiológica, endoscópica, etc. * INTRODUÇÃO O Estudo da Anatomia MÉTODOS DE ESTUDO 1. inspeção: analisando através da visão. A análise pode ser de órgãos externos (ectoscopia) ou internos (endoscopia); 2. palpação: analisando através do tato é possível verificar a pulsação, os tendões musculares e as saliências ósseas, dentre outras coisas; 3. percussão: através de batimentos digitais na superfície corporal podemos produzir sons audíveis, que ajudam a determinar a composição de órgãos ou estruturas (gases, líquidos ou sólidos); 4. ausculta: ouvindo determinados órgãos em funcionamento (Ex.: coração, pulmão, intestino); 5. mensuração: permite a avaliação da simetria corporal e de eventuais megalias; 6. dissecção: consiste na separação minuciosa dos diferentes órgãos para uma melhor visualização; 7. métodos de estudo por imagem: inclui o raioX, ecografia, ressonância nuclear magnética e tomografia computadorizada. * INTRODUÇÃO O Estudo da Anatomia DENOMINAÇÃO DO SISTEMA ESTUDADO Sensorial Estesiologia Nervoso Neuroanatomia Visceral Esplanctologia Ósseo Osteologogia Muscular Miologia Articular Artrologia Vascular Angiologia * INTRODUÇÃO O Estudo da Anatomia VARIAÇÕES ANATÔMICAS NORMAIS Existem algumas circunstâncias que determinam variações anatômicas normais e que devem ser descritas: 1. Idade: os testículos no feto estão situados na cavidade abdominal, migrando para a bolsa escrotal e nela se localizando durante a vida adulta; 2. Sexo: no homem a gordura subcutânea se deposita principalmente na região tricipital, enquanto na mulher o depósito se dá preferencialmente na região abdominal; 3. Raça: nos brancos a medula espinhal termina entre a primeira e segunda vértebra lombar, enquanto que nos negros ela termina um pouco mais abaixo, entre a segunda e a terceira vértebra lombar; 4. Tipo morfológico constitucional: é o principal fator das diferenças morfológicas. Os principais tipos são: 4.1- Longilíneo: indivíduo alto e esguio, com pescoço, tórax e membros longos. Nessas pessoas o estômago geralmente é mais alongado e as vísceras dispostas mais verticalmente; 4.2- Brevilíneo: indivíduo baixo com pescoço, tórax e membros curtos. Aqui as vísceras costumam estar dispostas mais horizontalmente; 4.3- Mediolíneo: características intermediárias. * INTRODUÇÃO O Estudo da Anatomia EIXOS ANATÔMICOS Eixo vertical ou longitudinal, que une a cabeça aos pés, classificado como heteropolar; Eixo de profundidade ou ântero-posterior, que une o ventre ao dorso, classificado como heteropolar; Eixo de largura ou transversal, que une o lado direito ao lado esquerdo, classificado como homopolar. * INTRODUÇÃO O Estudo da Anatomia PLANOS ANATÔMICOS No momento em que projetamos um eixo sobre outro temos um plano. Existem quatro planos principais: Plano sagital, formado pelo deslocamento do eixo ântero-posterior ao longo do eixo longitudinal; Plano sagital mediano, formado pelo deslocamento do eixo ântero-posterior ao longo do eixo longitudinal na linha mediana, dividindo o corpo em duas metades aparentemente simétricas, denominadas antímeros; * INTRODUÇÃO O Estudo da Anatomia PLANOS ANATÔMICOS Plano transversal ou horizontal, formado pelo deslocamento do eixo de largura ao longo do eixo ântero-posterior. Uma série sucessiva de planos transversais divide o corpo em segmentos denominados metâmeros; Plano frontal ou coronal, formado pelo deslocamento do eixo de largura ao longo do eixo longitudinal, dividindo o corpo em porções chamadas de paquímeros. * INTRODUÇÃO O Estudo da Anatomia – Planos e Eixos http://1.bp.blogspot.com * INTRODUÇÃO O Estudo da Anatomia – Planos e Eixos http://benitosyma.blogspot.com http://benitosyma.blogspot.com * Sistema Locomotor * Osso Tecido vivo que provê sustentação e estrutura ao corpo Osteologia Estudo dos ossos que compõem o esqueleto humano, cerca de 206 ossos. Sistema Ósseo * 33% matéria orgânica (colágeno) 66% matéria inorgânica (sais minerais) Tipos de tecido ósseo (tec. conjuntivo vasc): Compacto: parte sólida localizado na parte externa, de grande dureza e densidade (canais de Volkmann e canais de Havers, onde passa nervos e vasos). Constituição do osso: * * Esponjoso: formado por trabéculas ósseas, localiza-se na parte interna da diáfise ou corpo dos ossos e nas extremidades ou epífise (medula). Constituição do osso: Canais de Volkman * Medula Óssea: Estrutura mole que preenche as pequenas cavidades de tecido esponjoso e que nos ossos longos está na cavidade medular. Função forma células para transporte de oxigênio, defesa do organismo e coagulação. Compreende dois tipos: Medula Óssea Amarela: diáfise dos ossos longos tecido conjuntivo formado por células adiposas Medula Óssea Vermelha: epífises de certos ossos longos consiste em células sangüíneas e suas precursoras Constituição do osso * Periósteo: membrana conjuntiva fibrosa que reveste a superfície externa do osso, exceto as superfícies articulares. Sensibilidade do osso Crescimento em espessura. Endósteo: tecido conjuntivo delicado que reveste as cavidades do osso, incluindo os espaços e cavidades medulares. Constituição do osso: * Esqueleto Axial: formam o eixo central do corpo. Esqueleto Apendicular: ossos dos membros superiores e inferiores. (superior e inferior) Cinturas: conectam o esqueleto apendicular ao esqueleto axial. (pélvica e escapular) Divisão do esqueleto * Ossos Longos (tubulares): fêmur e úmero. Ossos Curtos (pequenos e cubóides): ossos do carpo e do tarso. Ossos Planos ou Chatos (compactos): escápula, crânio, esterno. Ossos Alongado: costelas. Classificação (quanto a forma): * Ossos Pneumáticos: frontal e porção mastóide do osso temporal. Ossos sesamóides (redondos ou ovais): patela, e os conectados ao flexor curto do polegar Ossos Irregulares: vértebras e faciais. Classificação (quanto a forma): * Os ossos longos possuem um corpo, duas extremidades usualmente articulares e uma porção onde ocorre o crescimento ósseo Epífises: extremidades Diáfise: corpo Metáfise: zona de crescimento ósseo O corpo de um osso longo é um tubo de osso compacto cuja cavidade chama-se medular onde contém medula óssea. Estrutura e organização dos ossos longos: * Células Ósseas: Osteoblastos: atuam na síntese da matriz óssea Osteoclasto: atuam na reabsorção óssea Osteócito: são as células do osso maduro. Propriedades Físicas: Rígidos Elásticos. Estrutura e organização dos ossos longos: * Sustentação do corpo Proteção aos órgãos vitais Hematopoiese: sua medula origina células sangüìneas; Reservatório de sais de Cálcio (além de fósforo e magnésio) Facilitar o movimento do corpo humano. Função dos ossos * É a interação do sistema ósseo com os músculos e as articulações tornando possível o movimento contra a força da gravidade. Funções: deslocamento, locomoção e movimentos. Sistema Locomotor - Sistema Osteomioarticular * É a ligação entre um osso e outro, permitindo o movimento. Cartilagem Superfície dos ossos, região em que se articulam Articulação * Semi-móveis: anfiartroses Móveis (c): diartroses Imóveis Classificação das articulações: * Os ossos de uma articulação mantêm-se no lugar por meio dos ligamentos, cordões resistentes constituídos por tecido conjuntivo fibroso. Os ligamentos estão firmemente unidos às membranas que revestem os ossos. Ligamentos * Constituídos por tecido muscular Podem ser Lisos (contração lenta e involuntária) Estriado cardíaco (contração rítmica, rápida e involuntária) Estriado esquelético (contração rápida e voluntária) São presos aos ossos através de tendões Músculos * * Os músculos esqueléticos se contraem antagonicamente Quando um contrai o oposto relaxa para ocorrer o movimento Músculos * Sarcômero: unidade funcional do músculo esquelético, formado pela organização das proteínas contrateis, actina e miosina (miofibrilas) * Sistema Esquelético DEFINIÇÃO Um osso é resultado do trabalho de diferentes tipos de tecido: osso (tecido ósseo), tecido conectivo denso, epitélio, tecido adiposo e tecido nervoso. Por essa razão, considera-se cada osso um órgão, e o conjunto de ossos e cartilagens constituem o SISTEMA ESQUELÉTICO * Sistema Esquelético COMPOSIÇÃO Ossos Cartilagens: Unhas * Sistema Esquelético ORGANIZAÇÃO QUANTO A POSIÇÃO TOPOGRÁFICA Esqueleto Axial Ossos axiais (ou esqueleto axial): são formados pelo crânio, esterno, costelas, caixa torácica, coluna vertebral e osso hióide. * Sistema Esquelético ORGANIZAÇÃO QUANTO A POSIÇÃO TOPOGRÁFICA Esqueleto Apendicular Ossos apendiculares (ou esqueleto apendicular): são formados por estruturas ósseas em torno das quais os membros (inclusive mãos e pés) e suas cinturas são fixadas. * Ossos CARACTERÍSTICAS Dureza: substâncias minerais; Elasticidade: substâncias orgânicas; Erosão: retirada de sais minerais pelo próprio organismo; Coloração: Branco amarelado * Ossos CONSTITUIÇÃO Matriz extracelular mineralizada - Fibras Colágenas Tipo I - Substância Fundamental Cálcio (hidroxiapatita) - Capa de Hidratação - Lacunas – Osteócitos - Canalículos * Ossos FUNÇÕES Proteção Armazenamento Movimento Formação de Células Sanguíneas * Proteção * Sustentação * Sustentação * Armazenamento Os ossos armazenam minerais que ajudam nervos e músculos a funcionarem. Os ossos longos armazenam gordura que pode ser usada na produção de energia. * Movimento Os músculos esquelético lançam os ossos para produzir movimentos. Sem os ossos não realizaríamos funções como: Sentar, ficar em pé, caminhar ou correr. * Formaçãode Células Sanguíneas Hematopoiese Medula Vermelha * * * Estrutura Quanto à forma: Osso curto Osso laminar Osso irregular Osso longo * Estrutura Quanto à forma: Ossos longos: comprimento predomina sobre a largura e a espessura; Ossos alongados: é um tipo de osso longo sem canal medular Ossos curtos: as três dimensões espaciais equivalentes; Ossos planos ou chatos: comprimento e a largura predominam sobre a espessura; Ossos irregulares: forma indefinida Ossos pneumáticos: contém ar em seu interior; Ossos sesamóides: extra-numerais; * Estrutura * Estrutura Ossos Longos Comprimento maior que a espessura e largura. Ex: ossos do esqueleto apendicular (fêmur, úmero, rádio, ulna, tíbia, fíbula, falanges). * Estrutura Ossos Alongados O comprimento predomina sobre a largura e espessura e não apresentam um canal medular. Ex:costelas e clavícula * Estrutura Ossos Curtos Apresenta equivalência das 3 dimensões. Ex:ossos do carpo e tarso * Estrutura Ossos Planos ou Laminares Apresenta comprimento e largura equivalentes, predominando sobre a espessura. Ex:ossos do crânio (parietal, frontal, occipital),escápula,ossos do quadril. * Estrutura Ossos Irregulares Morfologia complexa que não encontra correspondência em formas geométricas conhecidas. Ex:vértebras e osso temporal. * Estrutura Ossos Pneumáticos Apresenta uma ou mais cavidades (nome – sinus ou seio),de volume variável, revestidas de mucosa e contendo ar.Ex-ossos situados no crânio:frontal, maxilar, temporal, etmóide, esfenóide. * Estrutura Ossos Sesamóides desenvolvem-se na substância de certos tendões (intratendíneos) ou da cápsula fibrosa (peri-articulares) que envolve certas articulações. Ex:patela. * Estrutura Acidentes ósseos:Surgem em qualquer lugar onde haja inserção de tendões, ligamentos e fáscias ou onde haja artérias adjacentes ou penetrando nos ossos. Outras formações estão relacionadas à passagem dos tendões e ao fornecimento de maior alavanca. * Estrutura Acidentes ósseos: * Estrutura Acidentes ósseos: * Estrutura Acidentes ósseos: * Tecido Ósseo Células: * Tecido Ósseo Células Osteoblastos: São originados das células mesenquimais e são responsáveis pela formação da matriz óssea e sua mineralização. São importantes no processo de regeneração óssea nas fraturas. * Tecido Ósseo Células Osteócitos: é o osteoblasto maduro, aprisionado pela matriz óssea. Estão localizados em cavidades ou lacunas dentro da matriz óssea e são responsáveis pela manutenção da integridade da matriz óssea. * Tecido Ósseo Células Osteoclastos: São originadas de precursores mononucleados da medula óssea e são responsáveis pela reabsorção óssea (destruição da matriz óssea). * Tecido Ósseo Esponjoso: poroso Espaços medulares mais amplos Reveste a cavidade medular (parte interna da diáfise) Encontrado nos centros das epífises, dos ossos curtos e chatos. São responsáveis por certa elasticidade dos ossos. Tipos: Tubular. Reticular. * Tecido Ósseo Compacto: sem cavidades visíveis Arranjo lamelar concêntrico Encontrado nas diáfises de ossos longos, na periferia dos ossos curtos e nas tábuas dos ossos chatos * Vascularização e Inervação O osso é ricamente vascularizado Artérias e veias periosteais Artérias e veias nutrícias (forâmen nutrício) Artérias e veias metafisárias e epifisárias Nervos acompanhando os vasos sanguíneos * Crescimento Ósseo Ossificação * FORMAÇÃO E CRESCIMENTO DOS OSSOS OSSIFICAÇÃO OU OSTEOGÉNESE – formação dos ossos 2º mês de gestação – formação do esqueleto (1º ossos) esqueleto é já bastante ossificado NASCIMENTO as suas extremidades mantêm regiões cartilagíneas vão permitir o crescimento até aos 18 ou 20 anos (altura em que essas regiões ossificam e o creescimentocessa). * OSSIFICAÇÃO ENDOCONDRAL (ossos longos e curtos) INTRAMEMBRANOSA (ossos chatos) Tecido cartilagíneo Tecido ósseo Osteoblastos começam a formar a matriz óssea Tecido conjuntivo Tecido ósseo Células mesenquima osteoblastos Matriz óssea calcificada osteócitos T. Compacto T. Esponjoso * Crescimento Ósseo Ossificação Intramembranosa: direta do mesênquima extremidades centro (ex. crânio) ossos chatos, diáfise de ossos longos (crescimento em espessura) * Crescimento Ósseo Ossificação Endocondral: ocorre a partir de um molde de cartilagem hialina Cartilagem sofre modificações Cavidades são invadidas por capilares e células osteogênicas vindas do conjuntivo * Idade Óssea Disco Epifisário: Cartilagem de crescimento presente na epífise de ossos longos jovens que modula seu crescimento em comprimento. Dividido histologicamente em 5 zonas: * Idade Óssea * ABRAHAMS, P.H.; MARKS JR., S. C.; HUTCHINGS; R.T. Atlas Colorido de Anatomia Humana de McMinn. 5ª ed. São Paulo: Editora Elsevier, 2005. DANGELO, J. Anatomia Humana Sistêmica e Segmentar. 3ªed. São Paulo: Atheneu, 2007. DI DIO, L. J. A. Tratado de Anatomia Aplicada: Princípios Básicos e Sistêmicos: Esquelético, Articular e Muscular. 2ª ed. São Paulo: Atheneu, 2002. GRAFF, V. Anatomia humana. 6ªed. São Paulo: Manole, 2003. MACHADO, A. Neuroanatomia Funcional. 2ª ed. São Paulo: Atheneu, 2006. MOORE, K.L; DALLEY, A.F. Anatomia Orientada para a Clínica. 5ª Ed. Editora: Guanabara Koogan, 2007. MOORE, K.L; DALLEY, A.F. Anatomia Orientada para a Clínica. Editora: Guanabara Koogan, 2011. NETTER, MD; FRANK, H. Atlas de Anatomia Humana. 5 ª ed. São Paulo: Elsevier, 2011. SOBOTTA, J. Sobotta: Atlas de Anatomia Humana 22ª Ed. Editora: Guanabara Koogan, ano 2006. THIEL, W. Atlas Fotográfico colorido de Anatomia Humana: Livro do estudante. 1º ed. Editora Revinter, 2004. TORTORA, G. Princípios de anatomia. 10ª Edição. Editora Guanabara Koogan, 2007. Bibliografia *