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UNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO JOÃO DEL-REI Campus CCO - Divinópolis Fundamentos de Farmacocinética: Distribuição das Drogas no organismo. Professor: Carlos A C Dias Junior Graduação em Farmácia – 5º Período Março de 2010 - Fundamentos básicos em Farmacologia Introdução à Farmacologia: conceitos e principais aspectos históricos desde a origem dos medicamentos à sua comercialização - Farmacocinética Qualitativa - Vias de administração de Fármacos - Mecanismos de Absorção, Distribuição e Eliminação - Mecanismos de Biotransformação dos Fármacos - Farmacocinética Quantitativa Modelos e parâmetros (Biodisponibilidade, Depuração, meia-vida) - Princípios gerais da Farmacodinâmica - Teoria dos Receptores - Interação Fármaco-Receptor - Mecanismos de Sinalização Intracelular - Farmacologia do Sistema Nervoso Autônomo - SNA Roteiro de Aulas: - Fundamentos básicos em Farmacologia Introdução à Farmacologia: conceitos e principais aspectos históricos desde a origem dos medicamentos à sua comercialização - Farmacocinética Qualitativa - Vias de administração de Fármacos - Mecanismos de Absorção, Distribuição e Eliminação - Mecanismos de Biotransformação dos Fármacos - Farmacocinética Quantitativa Modelos e parâmetros (Biodisponibilidade, Depuração, meia-vida) - Princípios gerais da Farmacodinâmica - Teoria dos Receptores - Interação Fármaco-Receptor - Mecanismos de Sinalização Intracelular - Farmacologia do Sistema Nervoso Autônomo - SNA Roteiro de Aulas: • Distribuição à partir do local de administração • Distribuição para os líquidos intersticial e celular • Ligação do fármaco às proteínas plasmáticas • Compartimentos de líquidos corporais • Deposição dos fármacos no tecido adiposo Sumário : • Entender como ocorre o transporte das drogas do sangue para todos os tecidos do organismo. Objetivo: : Administração Absorção Distribuição Metabolização Eliminação Etapas Farmacocinéticas Distribuição Depois de administrada e absorvida, a droga é distribuída, isto é, transportada pelo sangue a todos os tecidos do organismo. Distribuição à partir do local de administração Influenciada pelo Déb. Cardíaco (fluxo sanguíneo regional) e difusão através das membranas teciduais. Distribuição I.V. S.L. Inalatória T.D. S.C. I.M. Retal Apesar da relativa facilidade com que as drogas se distribuem em todos os tecidos do corpo, existem certas áreas que são mais difíceis de serem penetradas. Membrana capilar especializada de cada órgão determina a passagem do fármaco Fármaco distribui-se para os líquidos intersticial e celular Barreira hematoencefálica SNC - Carreador Hepatócito Difusão simples Pâncreas ambos Coração carreador Fármacos lipossolúveis e de pequeno tamanho (anestésicos gerais e álcool) Diferenças entre os capilares Hepático e Cerebral Barreira Hematoencefálica e Placentária ... anestésicos, analgésicos e tranquilizantes rapidamente atingem o tecido cerebral. Meningites = antibióticos conseguem atravessar. Barreira Hematoencefálica Substâncias que penetram nos tecidos moles (fígado, rins e músculos) não conseguem atingir o cérebro, ... Pode restringir a passagem de drogas ou facilitar a passagem de nutrientes da circulação materna para a fetal. Barreira Placentária Representa um conjunto de tecidos que se localizam entre a circulação materna e a fetal. Quantidade do fármaco que chega ao seu local de ação (Biodisponibilidade) é determinada por 2 fatores: - Ligação às proteínas plasmáticas - Captação por compartimentos corporais Ligação das moléculas do fármaco à albumina limita distribuição, acesso ao local de ação, metabolização e excreção Livre Local de ação Metabolizado Excretado Ligado Local de ação Metabolizado Excretado como conseqquência... Biodisponibilidade Intensidade e a duração do efeito do fármaco Fármaco com pouca afinidade pela albumina Fármaco com muita afinidade pela albumina Livre Livre Ligado C o n c e n t r a ç ã o p l a s m á t i c a C o n c e n t r a ç ã o p l a s m á t i c a Tempo Tempo Efeito maior e com menor duração Efeito menor e com maior duração Ligação das moléculas do fármaco à albumina é reversível Se a quantidade livre (no plasma) baixar, o fármaco pode se desligar da albumina e atravessar o endotélio vascular, atingindo o seu local de ação. Fármacos de classes diferentes podem competir pela ligação à albumina Um deslocando o outro (dependendo da concentração) Volume de Distribuição Volume de Distribuição Se conseguir atravessar o endotélio capilar (de dentro para fora) e sair do sangue, a droga se distribui no líquido extracelular dos tecidos. A velocidade e extensão da distribuição dependerão da vascularização e hemodinâmica (fluxo sanguíneo). Compartimentos de líquidos corporais Água corporal distribui-se em 4 compartimentos: Plasma ~5% Intersticial ~16% Intracelular ~35% Transcelular ~2% Gordura ~20% Ligado (proteínas ou fosfolipídios) Livre Apenas a forma livre move-se entre os compartimentos Compartimentos para distribuição dos fármacos Deposição dos fármacos no tecido adiposo Influencia a distribuição e constituí um importante reservatório Reversível - a medida que a concentração no plasma cai, a forma livre do fármaco pode retornar ao plasma Captação é lenta e dependente do fluxo sanguíneo Administração Absorção Distribuição Metabolização Eliminação Etapas Farmacocinéticas ~10% Referências Bibliográficas: 1. Rang et al. (2008) Farmacologia, 2. Katzung (2007) Farmacologia Básica e Clínica, 3. Brunton, Lazo, Parker (2006) Goodman e Gilman. As Bases Farmacológicas da Terapêutica, 4. Alberts et al. (2002) Molecular Biology of the Cell, 4ª ed., 5. Voet e Voet Biochemistry, 2ª ed.