Prévia do material em texto
Curso de Bacharelado em Nutrição Dra. Yasmim Sousa Principais Complicações na Gestação Ciclos de Vida I • Pré-eclâmpsia: PAS ≥140 mmHg ou PAD ≥ 90mmHg com proteinúria (>300 mg/24h) após a 20ª semana de gestação; • Eclâmpsia: apresenta convulsões; • Hipertensão gestacional: HAS após 20ª semana de gestação sem proteinúria Síndromes hipertensivas Orientação nutricional nas síndromes hipertensivas • Consumir proteína de alto valor biológico: ex: carne vermelha, leite, queijo e ovo; • Restrição de sódio não é recomendada, se não existir hipertensão crônica; • Recomenda-se 2 a 3 g de sódio por dia. Onde 1g de sal contém 400 mg de sódio; Orientação nutricional para anemias carenciais • Anemia ferropriva Prescrever 60 a 120 mg de ferro elementar em duas doses diárias; • Anemia megaloblástica Suplementar ácido fólico (1 mg/dia e nos casos de má absorção intestinal ou distúrbios hemolíticos, 5 a 10 mg/dia) por 2 meses aproximadamente, até a normalização. • Comer, pelo menos 1 vez na semana fígado ou víceras e miúdos; • Consumo de alimentos fortificados com ferro, folato e vitamina C; • Estimular o consumo de frutas ricas em vitamina C junto às grandes refeições; • Consumir alimentos-fonte de ferro como: carnes, vegetais verde-escuros e leguminosas; Diabetes gestacional (DG) • Fatores de risco: Idade superior a 35 anos; Obesidade ou ganho excessivo de peso na gravidez; Deposição central excessiva de gordura corporal; História familiar de diabetes em parentes de 1° grau; Baixa estatura (≤ 1,50m); Hipertensão ou pré-eclâmpsia na gravidez - Recomenda-se o rastreamento da diabetes pela glicemia de jejum. Se o resultado for ≥ 85 ou 90 mg/dl (POSITIVO), indicando a necessidade de um teste diagnóstico; - Teste de tolerância com 75g de glicose por via oral com avaliação após 2h. Se o resultado for > 140 mg/dl, confirma-se o DG; - O ponto de corte para o diagnóstico de DG com glicemia de jejum é de 126 mg/dl e para glicemia de 2h, 140 mg/dl. Orientação nutricional para diabetes gestacional • Fornecer na dieta 50% a 55% do VET de carboidratos, 25% a 30% de lipídios e 20% de proteínas; • Controlar o consumo de frutas a 2 a 4 unidades por dia; • Não ingerir sucos concentrados de frutas; • Açúcares simples não devem ultrapassar 10 % do total de carboidrato; • Realizar refeições de maneira fracionada, de 3/3h; • Incluir diariamente verduras cruas e legumes; • As refeições devem conter carboidratos juntamente com proteína, lipídio ou fibra; • Os edulcorantes não calóricos aprovados para uso pelas gestantes são aspartame, acesulfame-K, sucralose e estévia. Orientação nutricional para náuseas e vômitos • Refeições pequenas e frequentes (cerca de 6 a 8 vezes ao dia); • Evitar frituras, alimentos gordurosos e alimentos com odor forte ou desagradável; • Evitar temperos forte, picantes; • Preferir pela manhã alimentos ricos em carboidratos, como biscoitos, torradas, etc; • Ingerir sempre líquidos nos intervalos das refeições; • Evitar deitar-se após as grandes refeições; • Suplementação de vitamina B6 (25 mg, 3x ao dia); Orientação nutricional para pirose • Realizar refeições de maneira fracionada, de 3/3h, com menor volume; • Comer devagar; • Mastigar bem os alimentos; • Não restringir frutas cítricas, sem necessidade; • Evitar café, chá, mate, álcool, fumo, doces,frituras e temperos apimentados. Orientação nutricional para constipação intestinal • Ingestão adequada de água; • Incluir diariamente verduras cruas e cozidas; • Produtos integrais (ex:cereais, pães, biscoitos); • Frutas laxativas (ex: ameixa e mamão); • Estimular exercícios físicos pelo menos 3 vezes por semana, caso não haja contraindicação médica; Slide 1: Principais Complicações na Gestação Slide 2: Síndromes hipertensivas Slide 3: Orientação nutricional nas síndromes hipertensivas Slide 4: Orientação nutricional para anemias carenciais Slide 5 Slide 6: Diabetes gestacional (DG) Slide 7: Orientação nutricional para diabetes gestacional Slide 8: Orientação nutricional para náuseas e vômitos Slide 9: Orientação nutricional para pirose Slide 10: Orientação nutricional para constipação intestinal