AULA 3 - TÓRAX 2013

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

�
O
 
si
st
e
m
a
 
ci
rc
u
la
tó
rio
 
é 
di
vi
di
do
 
e
m
:
�
si
st
e
m
a
 
ci
rc
u
la
tó
rio
 
sa
n
gu
ín
e
o
,
 
co
m
 
a
s 
fu
n
çõ
e
s 
de
 
le
va
r 
o
xig
ên
io
 
e
 
n
u
tri
e
n
te
s 
a
o
s 
te
ci
do
s 
e
 
de
le
s 
tra
ze
r 
se
u
s 
pr
o
du
to
s,
 
qu
e
 
se
rã
o
 
re
di
st
rib
u
íd
o
s 
a
 
o
u
tro
s 
ór
gã
o
s 
e
 
te
ci
do
s 
e
 
se
u
s 
re
sí
du
o
s,
 
qu
e
 
se
rã
o
 
e
lim
in
a
do
s 
(ve
r 
si
st
e
m
a
 
u
rin
ár
io
) 
�
O
 
si
st
e
m
a
 
ci
rc
u
la
tó
rio
 
é 
di
vi
di
do
 
e
m
:
�
si
st
e
m
a
 
lin
fá
tic
o
 
-
qu
e
 
tra
n
sp
o
rta
 
pa
ra
 
a
 
ci
rc
u
la
çã
o
 
sa
n
gu
ín
e
a
 
o
 
e
xc
e
ss
o
 
de
 
líq
u
id
o
 
in
te
rs
tic
ia
l, 
be
m
 
co
m
o
 
su
bs
tâ
n
ci
a
s 
de
 
gr
a
n
de
 
ta
m
a
n
ho
,
 
in
ca
pa
ze
s 
de
 
pa
ss
a
r 
di
re
ta
m
e
n
te
 
do
s 
te
ci
do
s 
pa
ra
 
a
qu
e
la
.
 
�
Aju
da
 
n
a
 
de
fe
sa
 
do
 
o
rg
a
n
is
m
o
 
co
n
tra
 
o
 
a
ta
qu
e
 
de
 
m
ic
ro
rg
a
n
is
m
o
s.
�
Em
 
sí
n
te
se
 
o
 
si
st
e
m
a
 
ci
rc
u
la
tó
rio
 
po
de
 
se
r 
di
vi
di
do
 
e
m
: 
�
si
st
e
m
a
 
sa
n
gu
ín
e
o
 
co
m
po
st
o
 
po
r 
: 
a
rté
ria
s,
 
ve
ia
s,
 
ca
pi
la
re
s 
e
 
co
ra
çã
o
 
e
 
cu
jo 
flu
id
o
 
é 
o
 
sa
n
gu
e
.
�
si
st
e
m
a
 
lin
fá
tic
o
,
 
fo
rm
a
do
 
po
r 
va
so
s 
lin
fá
tic
o
s,
 
lin
fo
n
o
do
s,
 
to
n
si
la
s 
e
 
ór
gã
o
s 
he
m
a
to
po
ié
tic
o
s 
e
 
cu
jo 
flu
id
o
 
é 
a
 
lin
fa
.
�
A 
fu
n
çã
o
 
bá
si
ca
 
do
 
si
st
e
m
a
 
ca
rd
io
va
sc
u
la
r 
é 
a
 
de
 
le
va
r 
m
a
te
ria
l 
n
u
tri
tiv
o
 
e
 
o
xig
ên
io
 
às
 c
él
u
la
s.
 
�
O
 
si
st
e
m
a
 
ci
rc
u
la
tó
rio
 
é 
u
m
 
si
st
e
m
a
 
fe
ch
a
do
,
 
se
m
 
co
m
u
n
ic
a
çã
o
 
co
m
 
o
 
e
xt
e
rio
r,
 
co
n
st
itu
íd
o
 
po
r 
tu
bo
s,
 
qu
e
 
sã
o
 
ch
a
m
a
do
s 
co
n
st
itu
íd
o
 
po
r 
tu
bo
s,
 
qu
e
 
sã
o
 
ch
a
m
a
do
s 
va
so
s,
 
e
 
po
r 
u
m
a
 
bo
m
ba
 
pe
rc
u
ss
o
ra
 
qu
e
 
te
m
 
co
m
o
 
fu
n
çã
o
 
im
pu
ls
io
n
a
r 
u
m
 
líq
u
id
o
 
ci
rc
u
la
n
te
 
de
 
co
r 
ve
rm
e
lh
a
 
po
r 
to
da
 
a
 
re
de
 
va
sc
u
la
r.
�
O
 
si
st
e
m
a
 
ca
rd
io
va
sc
u
la
r 
co
n
si
st
e
 
n
o
 
sa
n
gu
e
,
 
n
o
 
co
ra
çã
o
 
e
 
n
o
s 
va
so
s 
sa
n
gu
ín
e
o
s.
�
AR
TÉ
R
IA
S
�
As
 a
rté
ria
s 
sã
o
 
o
s 
va
so
s 
qu
e
 
tra
n
sp
o
rta
m
 
o
 
sa
n
gu
e
 
ce
n
tri
fu
ga
m
e
n
te
 
a
o
 
co
ra
çã
o
.
 
�
D
is
tri
bu
e
m
-
se
 
po
r 
pr
a
tic
a
m
e
n
te
 
to
do
 
o
 
co
rp
o
,
 
in
ic
ia
n
do
 
po
r 
gr
a
n
de
s 
tro
n
co
s 
qu
e
 
vã
o
 
se
 
ra
m
ific
a
n
do
 
pr
o
gr
e
ss
iv
a
m
e
n
te
.
�
Es
te
s 
ra
m
o
s 
po
de
m
 
se
r 
co
la
te
ra
is
 o
u
 
te
rm
in
a
is
. 
Qu
a
n
do
 
u
m
a
 
a
rté
ria
 
dá
 
ra
m
o
s 
e
 
de
ixa
 
de
 
e
xis
tir
 
po
r 
ca
u
sa
 
de
st
a
 
di
vi
sã
o
,
 
di
z-
se
 
qu
e
 
e
st
e
s 
ra
m
o
s 
sã
o
 
te
rm
in
a
is
. 
�
Qu
a
n
do
 
a
 
a
rté
ria
 
e
m
ite
 
ra
m
o
s 
e
 
co
n
tin
u
a
 
a
 
e
xis
tir
,
 
e
st
e
s 
ra
m
o
s 
sã
o
 
ch
a
m
a
do
s 
de
 
co
la
te
ra
is
. 
�
CA
PI
LA
R
ES
�
As
 a
rté
ria
s 
se
 
ra
m
ific
a
m
 
e
 
se
 
to
rn
a
m
,
 
pr
o
gr
e
ss
iv
a
m
e
n
te
,
 
m
e
n
o
s 
ca
lib
ro
sa
s 
e
 
co
m
 
a
s 
pa
re
de
s 
m
a
is
 fi
n
a
s,
 
a
té
 
ch
e
ga
re
m
 
a
o
s 
ca
pi
la
re
s,
 
qu
e
 
sã
o
 
de
 
di
m
e
n
sõ
e
s 
m
ic
ro
sc
óp
ic
a
s 
e
 
cu
jas
 p
a
re
de
s 
sã
o
 
u
m
a
 
si
m
pl
e
s 
ca
m
a
da
 
de
 
cé
lu
la
s 
(en
do
té
lio
). 
�
Su
a
 
di
st
rib
u
içã
o
 
é 
qu
a
se
 
u
n
iv
e
rs
a
l n
o
 
co
rp
o
,
 
se
n
do
 
ra
ra
 
su
a
 
a
u
sê
n
ci
a
,
 
co
m
o
 
o
co
rr
e
 
n
a
 
e
pi
de
rm
e
,
 
n
a
 
ca
rti
la
ge
m
 
hi
a
lin
a
,
 
n
a
 
có
rn
e
a
 
e
 
n
a
 
Le
n
te
 
do
 
o
lh
o
.
 
�
É 
a
o
 
n
ív
e
l d
o
s 
ca
pi
la
re
s,
 
gr
a
ça
s 
a
 
a
be
rtu
ra
s 
e
xis
te
n
te
s 
e
n
tre
 
cé
lu
la
s 
e
n
do
te
lia
is
 
vi
zi
n
ha
s( 
po
ro
s 
ca
pi
la
re
s),
 
qu
e
 
o
co
rr
e
m
 
a
s 
tro
ca
s 
e
n
tre
 
o
 
sa
n
gu
e
 
e
 
o
s 
te
ci
do
s.
 
�
Es
ta
s 
a
be
rtu
ra
s 
va
ria
m
 
de
 
di
m
e
n
sõ
e
s 
de
 
te
ci
do
 
pa
ra
 
te
ci
do
.
�
VE
IA
S
�
As
 v
e
ia
s 
sã
o
 
o
s 
va
so
s 
qu
e
 
tra
n
sp
o
rta
m
 
o
 
sa
n
gu
e
 
ce
n
tri
pe
ta
m
e
n
te
 
a
o
 
co
ra
çã
o
.
 
�
Su
a
 
fo
rm
a
çã
o
 
le
m
br
a
 
a
 
fo
rm
a
çã
o
 
do
s 
rio
s:
 
a
flu
e
n
te
s 
vã
o
 
co
n
flu
in
do
 
n
o
 
le
ito
 
pr
in
ci
pa
l e
 
o
 
ca
u
da
l d
e
st
e
 
to
rn
a
-
se
 
pr
o
gr
e
ss
iv
a
m
e
n
te
 
m
a
is
 v
o
lu
m
o
so
.
 
�
As
 v
e
ia
s 
re
ce
be
m
 
n
u
m
e
ro
sa
s 
tri
bu
tá
ria
s 
e
 
se
u
 
ca
lib
re
 
a
u
m
e
n
ta
 
à 
m
e
di
da
 
qu
e
 
se
 
a
pr
o
xim
a
m
 
do
 
co
ra
çã
o
,
 
e
xa
ta
m
e
n
te
 
o
 
o
po
st
o
 
do
 
qu
e
 
o
co
rr
e
 
co
m
 
a
s 
a
rté
ria
s,
 
n
a
s 
qu
a
is
 
o
 
ca
lib
re
 
va
i d
im
in
u
in
do
 
à 
m
e
di
da
 
qu
e
 
e
m
ite
m
 
ra
m
o
s 
e
 
se
 
a
fa
st
a
m
 
do
 
co
ra
çã
o
.
�
VE
IA
S
�
D
e
 
a
co
rd
o
 
co
m
 
su
a
 
lo
ca
liz
a
çã
o
 
e
m
 
re
la
çã
o
 
às
 c
a
m
a
da
s 
do
 
co
rp
o
,
 
a
s 
ve
ia
s 
sã
o
 
cl
a
ss
ific
a
da
s 
e
m
 
su
pe
rfi
ci
a
is
 e
 
pr
o
fu
n
da
s.
�
Es
ta
s 
po
de
m
 
se
r 
so
lit
ár
ia
s 
o
u
 
se
ja,
 
n
ão
 
a
co
m
pa
n
ha
m
 
a
rté
ria
s 
o
u
 
,
 
o
 
qu
e
 
é 
m
a
is
 
co
m
u
m
,
 
sa
té
lit
e
s,
 
qu
a
n
do
 
a
co
m
pa
n
ha
m
 
a
s 
a
rté
ria
s.
 
�
N
e
st
e
 
ca
so
 
sã
o
,
 
ge
ra
lm
e
n
te
,
 
e
m
 
n
úm
e
ro
 
de
 
du
a
s 
pa
ra
 
ca
da
 
a
rté
ria
.
 
�
As
 v
e
ia
s 
su
pe
rfi
ci
a
is
 p
o
ss
u
e
m
 
tra
jet
o
 
in
de
pe
n
de
n
te
 
do
 
da
s 
a
rté
ria
s 
e
 
se
 
co
m
u
n
ic
a
m
 
co
m
 
a
s 
pr
o
fu
n
da
s 
po
r 
in
úm
e
ra
s 
a
n
a
st
o
m
o
se
s.
�
VE
IA
S
�
N
a
 
su
pe
rfí
ci
e
 
in
te
rn
a
 
de
 
m
u
ita
s 
ve
ia
s 
e
xis
te
m
 
pr
e
ga
s 
m
e
m
br
a
n
o
sa
s,
 
de
 
fo
rm
a
 
se
m
ilu
n
a
r,
 
ge
ra
lm
e
n
te
 
a
o
s 
pa
re
s,
 
de
n
o
m
in
a
da
s 
vá
lv
u
la
s,
a
s 
qu
a
is
, 
po
r 
di
re
ci
o
n
a
re
m
 
o
 
flu
xo
 
sa
n
gu
ín
e
o
,
 
co
n
tra
ba
la
n
ça
m
 
a
 
a
çã
o
 
da
 
gr
a
vi
da
de
,
de
sf
a
vo
rá
ve
l à
 
ci
rc
u
la
çã
o
 
n
a
s 
ve
ia
s 
de
 
tra
jet
o
 
a
sc
e
n
de
n
te
.
 
�
As
si
m
,
 
n
a
s 
ve
ia
s 
do
s 
m
e
m
br
o
s 
a
s 
vá
lv
u
la
s 
sã
o
 
co
m
u
n
s,
 
e
n
qu
a
n
to
 
n
a
 
ca
be
ça
 
e
 
pe
sc
o
ço
 
sã
o
 
a
u
se
n
te
s 
o
u
 
ve
st
ig
ia
is
.
Ci
rc
u
la
çã
o
 
Pu
lm
o
n
a
r 
e
 
Si
st
êm
ic
a
 
�
Ci
rc
u
la
çã
o
 
Pu
lm
o
n
a
r 
–
�
Le
va
 
sa
n
gu
e
 
do
 
ve
n
trí
cu
lo
 
di
re
ito
 
do
 
co
ra
çã
o
 
pa
ra
 
o
s 
pu
lm
õe
s 
e
 
de
 
vo
lta
 
a
o
 
át
rio
 
e
sq
u
e
rd
o
 
do
 
co
ra
çã
o
.
 
�
El
a
 
tra
n
sp
o
rta
 
o
 
sa
n
gu
e
 
po
br
e
 
e
m
 
o
xig
ên
io
 
pa
ra
 
o
s 
pu
lm
õe
s,
 
o
n
de
 
e
le
 
lib
e
ra
 
o
 
di
óx
id
o
 
de
 
pa
ra
 
o
s 
pu
lm
õe
s,
 
o
n
de
 
e
le
 
lib
e
ra
 
o
 
di
óx
id
o
 
de
 
ca
rb
o
n
o
 
(C
O
2) 
e
 
re
ce
be
 
o
xig
ên
io
 
(O
2).
 
�
O
 
sa
n
gu
e
 
o
xig
e
n
a
do
,
 
e
n
tã
o
,
 
re
to
rn
a
 
a
o
 
la
do
 
e
sq
u
e
rd
o
 
do
 
co
ra
çã
o
 
pa
ra
 
se
r 
bo
m
be
a
do
 
pa
ra
 
ci
rc
u
la
çã
o
 
si
st
êm
ic
a
.
 
�
Ci
rc
u
la
çã
o
 
Pu
lm
o
n
a
r 
–
�
Tr
a
jet
o
: 
ve
n
trí
cu
lo
 
di
re
ito
>
tro
n
co
 
pu
lm
o
n
a
r>
 
a
rté
ria
s 
pu
lm
o
n
a
re
s 
di
re
ita
 
e
 
e
sq
u
e
rd
a
,
co
m
 
re
du
çã
o
 
pr
o
gr
e
ss
iv
a
 
de
 
ca
lib
re
 
>
 
ca
pi
la
re
s 
pu
lm
o
n
a
re
s 
>
 
ve
ia
s 
pu
lm
o
n
a
re
s,
 
co
m
 
a
u
m
e
n
to
 
pr
o
gr
e
ss
iv
o
 
de
 
ca
lib
re
>
 
át
rio
 
a
u
m
e
n
to
 
pr
o
gr
e
ss
iv
o
 
de
 
ca
lib
re
>
 
át
rio
 
e
sq
u
e
rd
o
.
�
Ci
rc
u
la
çã
o
 
Si
st
êm
ic
a
 
–
�
é 
a
 
m
a
io
r 
ci
rc
u
la
çã
o
; e
la
 
fo
rn
e
ce
 
o
 
su
pr
im
e
n
to
 
sa
n
gu
ín
e
o
 
pa
ra
 
to
do
 
o
 
o
rg
a
n
is
m
o
.
 
�
A 
ci
rc
u
la
çã
o
 
si
st
êm
ic
a
 
ca
rr
e
ga
 
o
xig
ên
io
 
e
 
�
A 
ci
rc
u
la
çã
o
 
si
st
êm
ic
a
 
ca
rr
e
ga
 
o
xig
ên
io
 
e
 
o
u
tro
s 
n
u
tri
e
n
te
s 
vi
ta
is
 p
a
ra
 
a
s 
cé
lu
la
s,
 
e
 
ca
pt
a
 
di
óx
id
o
 
de
 
ca
rb
o
n
o
 
e
 
o
u
tro
s 
re
sí
du
o
s 
da
s 
cé
lu
la
s.
�
Ci
rc
u
la
çã
o
 
Si
st
êm
ic
a
 
–
�
Tr
a
jet
o
: 
ve
n
trí
cu
lo
 
e
sq
u
e
rd
o
 
>
 
a
o
rta
 
>
 
a
rté
ria
s 
de
 
ca
lib
re
s 
pr
o
gr
e
ss
iv
a
m
e
n
te
 
m
e
n
o
re
s 
>
 
ca
pi
la
re
s 
>
 
ve
ia
s 
de
 
ca
lib
re
s 
pr
o
gr
e
ss
iv
a
m
e
n
te
 
m
a
io
re
s 
>
 
ve
ia
s 
ca
va
s 
pr
o
gr
e
ss
iv
a
m
e
n
te
 
m
a
io
re
s 
>
 
ve
ia
s 
ca
va
s 
su
pe
rio
r 
e
 
in
fe
rio
r 
>
 
át
rio
 
di
re
ito
.
�
O
 
co
ra
çã
o
,
 
lo
ca
liz
a
do
 
n
o
 
m
e
di
a
st
in
o
 
to
rá
ci
co
 
( p
o
rç
ão
 
m
e
di
a
n
a
 
do
 
tó
ra
x,
 
co
m
pr
e
e
n
di
da
 
e
n
tre
 
a
s 
ca
vi
da
de
s 
pu
lm
o
n
a
re
s 
é 
u
m
 
ór
gã
o
 
m
u
sc
u
la
r 
o
co
 
qu
e
 
fu
n
ci
o
n
a
 
co
m
o
 
u
m
a
 
bo
m
ba
 
co
n
trá
til
-
fu
n
ci
o
n
a
 
co
m
o
 
u
m
a
 
bo
m
ba
 
co
n
trá
til
-
pr
o
pu
ls
o
ra
.
�
Fi
ca
 
a
po
ia
do
 
so
br
e
 
o
 
di
a
fra
gm
a
,
 
pe
rto
 
da
 
lin
ha
 
m
éd
ia
 
da
 
ca
vi
da
de
 
to
rá
ci
ca
,
 
n
o
 
m
e
di
a
st
in
o
,
 
a
 
m
a
ss
a
 
de
 
te
ci
do
 
qu
e
 
se
 
e
st
e
n
de
 
do
 
e
st
e
rn
o
 
à 
co
lu
n
a
 
ve
rte
br
a
l; 
e
 
e
n
tre
 
o
s 
re
ve
st
im
e
n
to
s 
(pl
e
u
ra
s) 
do
s 
pu
lm
õe
s.
 
�
Ce
rc
a
 
de
 
2/
3 
de
 
m
a
ss
a
 
ca
rd
ía
ca
 
fic
a
m
 
a
 
e
sq
u
e
rd
a
 
da
 
lin
ha
 
m
éd
ia
 
do
 
co
rp
o
.
 
�
A 
po
si
çã
o
 
do
 
co
ra
çã
o
,
 
n
o
 
m
e
di
a
st
in
o
,
é 
m
a
is
 fa
ci
lm
e
n
te
 
a
pr
e
ci
a
da
 
pe
lo
 
e
xa
m
e
 
de
 
su
a
s 
e
xt
re
m
id
a
de
s,
 
su
pe
rfí
ci
e
s 
e
 
lim
ite
s.
�
Li
m
ite
s 
do
 
Co
ra
çã
o
: A
 
su
pe
rfí
ci
e
 
a
n
te
rio
r 
fic
a
 
lo
go
 
a
ba
ixo
 
do
 
e
st
e
rn
o
 
e
 
da
s 
co
st
e
la
s.
 
A 
su
pe
rfí
ci
e
 
in
fe
rio
r 
é 
a
 
pa
rte
 
do
 
co
ra
çã
o
 
qu
e
,
 
e
m
 
su
a
 
m
a
io
r 
pa
rte
 
re
po
u
sa
 
so
br
e
 
o
 
di
a
fra
gm
a
,
 
co
rr
e
sp
o
n
de
n
do
 
a
 
re
gi
ão
 
e
n
tre
 
o
 
áp
ic
e
 
e
 
a
 
bo
rd
a
 
di
re
ita
.
 
�
Li
m
ite
s 
do
 
Co
ra
çã
o
:
A 
bo
rd
a
 
di
re
ita
 
e
st
á 
vo
lta
da
 
pa
ra
 
o
 
pu
lm
ão
 
di
re
ito
 
e
 
se
 
e
st
e
n
de
 
da
 
su
pe
rfí
ci
e
 
in
fe
rio
r 
à 
ba
se
; a
 
bo
rd
a
 
e
sq
u
e
rd
a
,
 
ta
m
bé
m
 
ch
a
m
a
da
 
bo
rd
a
 
pu
lm
o
n
a
r,
 
fic
a
 
vo
lta
da
 
pa
ra
 
o
 
pu
lm
ão
 
e
sq
u
e
rd
o
,
 
e
st
e
n
de
n
do
-
se
 
da
 
ba
se
 
a
o
 
áp
ic
e
.
 
�
Li
m
ite
s 
do
 
Co
ra
çã
o
:
Co
m
o
 
lim
ite
 
su
pe
rio
r 
e
n
co
n
tra
-
se
 
o
s 
gr
a
n
de
s 
va
so
s 
do
 
co
ra
çã
o
 
e
 
po
st
e
rio
rm
e
n
te
 
a
 
tra
qu
e
ia
,
 
o
 
e
sô
fa
go
 
e
 
a
 
a
rté
ria
 
a
o
rta
 
de
sc
e
n
de
n
te
.
�
Ap
e
sa
r 
de
 
to
da
 
a
 
su
a
 
po
tê
n
ci
a
,
 
o
 
co
ra
çã
o
,
 
e
m
 
fo
rm
a
 
de
 
co
n
e
,
 
é 
re
la
tiv
a
m
e
n
te
 
pe
qu
e
n
o
,
 
a
pr
o
xim
a
da
m
e
n
te
 
do
 
ta
m
a
n
ho
 
do
 
pu
n
ho
 
fe
ch
a
do
,
 
ce
rc
a
 
de
 
12
 
cm
 
de
 
co
m
pr
im
e
n
to
,
 
9 
cm
 
de
 
la
rg
u
ra
 
e
m
 
su
a
 
pa
rte
 
m
a
is
 a
m
pl
a
 
e
 
6 
cm
 
de
 
e
sp
e
ss
u
ra
.
 
�
Su
a
 
m
a
ss
a
 
é,
 
e
m
 
m
éd
ia
,
 
de
 
25
0g
,
 
n
a
s 
m
u
lh
e
re
s 
a
du
lta
s,
 
e
 
30
0g
,
 
n
o
s 
ho
m
e
n
s 
a
du
lto
s.
�
Ep
ic
ár
di
o
: 
a
 
ca
m
a
da
 
e
xt
e
rn
a
 
do
 
co
ra
çã
o
 
é 
u
m
a
 
de
lg
a
da
 
lâ
m
in
a
 
de
 
te
ci
do
 
se
ro
so
.
 
�
Co
n
tín
u
o
,
 
a
 
pa
rti
r 
da
 
ba
se
 
do
 
co
ra
çã
o
,
 
co
m
 
o
 
re
ve
st
im
e
n
to
 
in
te
rn
o
 
do
 
pe
ric
ár
di
o
,
 
de
n
o
m
in
a
do
 
ca
m
a
da
 
vi
sc
e
ra
l d
o
 
pe
ric
ár
di
o
 
se
ro
so
.
�
M
io
cá
rd
io
: 
é 
a
 
ca
m
a
da
 
m
éd
ia
 
e
 
a
 
m
a
is
 e
sp
e
ss
a
 
do
 
co
ra
çã
o
.
 
�
Co
m
po
st
o
 
de
 
m
ús
cu
lo
 
e
st
ria
do
 
ca
rd
ía
co
.
 
�
M
ús
cu
lo
 
qu
e
 
pe
rm
ite
 
qu
e
 
o
 
co
ra
çã
o
 
se
 
co
n
tra
ia
 
e
,
 
po
rta
n
to
,
 
im
pu
ls
io
n
e
 
sa
n
gu
e
,
 
o
u
 
o
 
fo
rc
e
 
pa
ra
 
o
 
in
te
rio
r 
do
s 
va
so
s 
sa
n
gu
ín
e
o
s.
a
rté
ria
 
a
o
rta
�
En
do
cá
rd
io
: 
é 
a
 
ca
m
a
da
 
m
a
is
 in
te
rn
a
 
do
 
co
ra
çã
o
.
 
�
Fi
n
a
 
ca
m
a
da
 
de
 
te
ci
do
 
co
m
po
st
o
 
po
r 
e
pi
té
lio
 
pa
vi
m
e
n
to
so
 
si
m
pl
e
s 
so
br
e
 
u
m
a
 
ca
m
a
da
 
de
 
te
ci
do
 
co
n
jun
tiv
o
.
 
�
A 
su
pe
rfí
ci
e
 
lis
a
 
e
 
br
ilh
a
n
te
 
pe
rm
ite
 
qu
e
 
o
 
sa
n
gu
e
 
co
rr
a
 
fa
ci
lm
e
n
te
 
so
br
e
 
e
la
.
 
�
O
 
e
n
do
cá
rd
io
 
ta
m
bé
m
 
re
ve
st
e
 
a
s 
va
lv
a
s 
e
 
é 
co
n
tín
u
o
 
co
m
 
o
 
re
ve
st
im
e
n
to
 
do
s 
va
so
s 
sa
n
gu
ín
e
o
s 
qu
e
 
e
n
tra
m
 
e
 
sa
e
m
 
do
 
co
ra
çã
o
.
a
rté
ria
 
a
o
rta
�
Pe
ric
ár
di
o
 
–
Sa
co
 
fib
ro
-
se
ro
so
 
qu
e
 
e
n
vo
lv
e
 
o
 
co
ra
çã
o
,
 
se
pa
ra
n
do
-
o
 
do
s 
o
u
tro
s 
ór
gã
o
s 
do
 
tó
ra
x 
e
 
lim
ita
n
do
 
su
a
 
di
st
e
n
sã
o
.
 
�
Fo
rm
a
do
 
po
r 
du
a
s 
m
e
m
br
a
n
a
s 
de
n
o
m
in
a
da
s 
pe
ric
ár
di
o
 
fib
ro
so
 
e
 
pe
ric
ár
di
o
 
se
ro
so
.
�
FA
CE
S
�
Fa
ce
 
An
te
rio
r 
(E
st
e
rn
o
co
st
a
l) -
ve
n
trí
cu
lo
 
di
re
ito
.
�
Fa
ce
 
D
ia
fra
gm
át
ic
a
 
(In
fe
rio
r) 
-
ve
n
trí
cu
lo
 
e
sq
u
e
rd
o
 
e
 
pa
rc
ia
lm
e
n
te
 
pe
lo
 
ve
n
trí
cu
lo
 
di
re
ito
; e
la
 
e
st
á 
re
la
ci
o
n
a
da
 
pr
in
ci
pa
lm
e
n
te
 
co
m
 
o
 
te
n
dã
o
 
ce
n
tra
l d
o
 
di
a
fra
gm
a
.
�
Fa
ce
 
Pu
lm
o
n
a
r 
(E
sq
u
e
rd
a
) -
ve
n
trí
cu
lo
 
e
sq
u
e
rd
o
; e
la
 
o
cu
pa
 
a
 
im
pr
e
ss
ão
 
cá
rd
ic
a
 
do
 
pu
lm
ão
 
e
sq
u
e
rd
o
.
�
FA
CE
S
�
Ex
te
rn
a
m
e
n
te
 
o
s 
ós
tio
s 
a
tri
o
ve
n
tri
cu
la
re
s 
co
rr
e
sp
o
n
de
m
 
a
o
 
su
lc
o
 
co
ro
n
ár
io
,
 
qu
e
 
é 
o
cu
pa
do
 
po
r 
a
rté
ria
s 
e
 
ve
ia
s 
co
ro
n
ár
ia
s,
 
e
st
e
 
su
lc
o
 
ci
rc
u
n
da
 
o
 
co
ra
çã
o
 
e
 
é 
in
te
rr
o
m
pi
do
 
a
n
te
rio
rm
e
n
te
 
pe
la
s 
a
rté
ria
s 
a
o
rta
 
e
 
pe
lo
 
tro
n
co
 
pu
lm
o
n
a
r.
 
�
O
 
se
pt
o
 
in
te
rv
e
n
tri
cu
la
r 
n
a
 
fa
ce
 
a
n
te
rio
r 
co
rr
e
sp
o
n
de
 
a
o
 
su
lc
o
 
in
te
rv
e
n
tri
cu
la
r 
a
n
te
rio
r 
e
 
n
a
 
fa
ce
 
di
a
fra
gm
át
ic
a
 
a
o
 
su
lc
o
 
in
te
rv
e
n
tri
cu
la
r 
po
st
e
rio
r.
�
FA
CE
S
�
O
 
su
lc
o
 
in
te
rv
e
n
tri
cu
la
r 
a
n
te
rio
r 
é 
o
cu
pa
do
 
pe
lo
s 
va
so
s 
in
te
rv
e
n
tri
cu
la
re
s 
a
n
te
rio
re
s,
 
e
 
o
 
po
st
e
rio
r 
pe
lo
s 
va
so
s 
in
te
rv
e
n
tri
cu
la
re
s 
po
st
e
rio
re
s.
�
M
AR
G
EN
S
�
M
a
rg
e
m
 
D
ire
ita
 
-
át
rio
 
di
re
ito
 
e
 
e
st
e
n
de
n
do
-
se
 
e
n
tre
 
a
s 
ve
ia
s 
ca
va
s 
su
pe
rio
r 
e
 
in
fe
rio
r.
�
M
a
rg
e
m
 
Es
qu
e
rd
a
 
-
ve
n
trí
cu
lo
 
e
sq
u
e
rd
o
 
e
,
 
lig
e
ira
m
e
n
te
,
 
pe
la
 
a
u
ríc
u
la
 
e
sq
u
e
rd
a
.
�
M
AR
G
EN
S
�
M
a
rg
e
m
 
In
fe
rio
r 
-
ve
n
trí
cu
lo
 
di
re
ito
 
e
,
 
lig
e
ira
m
e
n
te
,
 
pe
lo
 
ve
n
trí
cu
lo
 
e
sq
u
e
rd
o
.
�
M
a
rg
e
m
 
Su
pe
rio
r 
-
át
rio
s 
e
 
pe
la
s 
a
u
ríc
u
la
s 
di
re
ita
 
e
 
e
sq
u
e
rd
a
 
e
m
 
u
m
a
 
vi
st
a
 
a
n
te
rio
r; 
a
 
pa
rte
 
a
sc
e
n
de
n
te
 
da
 
a
o
rta
 
e
 
o
 
tro
n
co
 
pu
lm
o
n
a
r 
e
m
e
rg
e
m
 
da
 
m
a
rg
e
m
 
su
pe
rio
r,
 
e
 
a
 
ve
ia
 
ca
va
 
su
pe
rio
r 
e
n
tra
 
n
o
 
se
u
 
la
do
 
di
re
ito
.
 
�
A 
ca
vi
da
de
 
do
 
co
ra
çã
o
 
é 
su
bd
iv
id
id
a
 
e
m
 
qu
a
tro
 
câ
m
a
ra
s:
 
du
a
s 
à 
di
re
ita
,
 
o
 
át
rio
 
e
 
o
 
ve
n
trí
cu
lo
 
di
re
ito
s
du
a
s 
à 
e
sq
u
e
rd
a
,
 
o
 
át
rio
 
e
 
o
 
ve
n
trí
cu
lo
 
e
sq
u
e
rd
o
s.
�
O
 
át
rio
 
di
re
ito
 
se
 
co
m
u
n
ic
a
 
co
m
 
o
 
ve
n
trí
cu
lo
 
di
re
ito
 
a
tra
vé
s 
do
 
ós
tio
 
a
tri
o
ve
n
tri
cu
la
r 
di
re
ito
,
 
n
o
 
qu
a
l e
xis
te
 
u
m
 
di
sp
o
si
tiv
o
 
di
re
ci
o
n
a
do
r 
do
 
flu
xo
,
 
a
 
va
lv
a
 
a
tri
o
ve
n
tri
cu
la
r 
di
re
ita
.
�
O
 
m
e
sm
o
 
o
co
rr
e
 
à 
e
sq
u
e
rd
a
,
 
a
tra
vé
s 
do
 
ós
tio
 
a
tri
o
ve
n
tri
cu
la
r 
e
sq
u
e
rd
o
,
 
cu
jo 
di
sp
o
si
tiv
o
 
di
re
ci
o
n
a
do
r 
de
 
flu
xo
 
é 
a
 
va
lv
a
 
a
tri
o
ve
n
tri
cu
la
r 
e
sq
u
e
rd
a
.
 
�
As
 c
a
vi
da
de
s 
di
re
ita
s 
sã
o
 
se
pa
ra
da
s 
da
s 
e
sq
u
e
rd
a
s 
pe
lo
s 
se
pt
o
s 
in
te
ra
tri
a
l e
 
in
te
rv
e
n
tri
cu
la
r.
�
ve
ia
s 
ca
va
s 
in
fe
rio
r 
e
 
su
pe
rio
r 
(sa
n
gu
e
 
ve
n
o
so
)→
 
át
rio
 
di
re
ito
�
át
rio
 
di
re
ito
 
(ós
tio
 
a
tri
o
ve
n
tri
cu
la
r 
di
re
ito
)→
 
tro
n
co
 
pu
lm
o
n
a
r 
→
 
a
rté
ria
s 
pu
lm
o
n
a
re
s 
di
re
ita
 
e
 
e
sq
u
e
rd
a
→
 
pu
lm
õe
s 
(on
de
 
o
co
rr
e
rá
 
a
 
tro
ca
 
ga
so
sa
,
 
co
m
 
CO
2 
se
n
do
 
lib
e
ra
do
 
do
s 
ca
pi
la
re
s 
pu
lm
o
n
a
re
s 
pa
ra
 
o
 
m
e
io
 
a
m
bi
e
n
te
 
e
 
co
m
 
O
2 
se
n
do
 
a
bs
o
rv
id
o
 
do
 
m
e
io
 
a
m
bi
e
n
te
 
pa
ra
 
o
s 
ca
pi
la
re
s 
pu
lm
o
n
a
re
s).
 
�
Es
te
s 
ca
pi
la
re
s 
co
n
flu
e
m
 
e
,
 
pr
o
gr
e
ss
iv
a
m
e
n
te
,
 
se
 
fo
rm
a
m
 
a
s 
ve
ia
s 
pu
lm
o
n
a
re
s 
qu
e
 
le
va
m
 
sa
n
gu
e
 
ric
o
 
e
m
 
O
2 
pa
ra
 
o
 
át
rio
 
e
sq
u
e
rd
o
.
 
át
rio
 
e
sq
u
e
rd
o
→
 
ve
n
trí
cu
lo
 
e
sq
u
e
rd
o
 
(ós
tio
 
a
tri
o
ve
n
tri
cu
la
r 
e
sq
u
e
rd
o
)→
 
a
rté
ria
 
a
o
rta
ÁT
R
IO
 
D
IR
EI
TO
Fo
rm
a
 
a
 
bo
rd
a
 
di
re
ita
 
do
 
co
ra
çã
o
 
e
 
re
ce
be
 
sa
n
gu
e
 
ric
o
 
e
m
 
di
óx
id
o
 
de
 
ca
rb
o
n
o
 
(ve
n
o
so
) d
e
 
trê
s 
ve
ia
s:
 
ve
ia
 
ca
va
 
su
pe
rio
r,
 
ve
ia
 
ca
va
 
in
fe
rio
r 
e
 
se
io
 
co
ro
n
ár
io
ÁT
R
IO
 
D
IR
EI
TO
ÁT
R
IO
 
D
IR
EI
TO
Pa
re
de
 
po
st
e
rio
r 
lis
a
Pa
re
de
 
a
n
te
rio
r 
ru
go
sa
,
 
de
vi
do
 
a
 
pr
e
se
n
ça
 
de
 
cr
is
ta
s 
m
u
sc
u
la
re
s,
 
ch
a
m
a
do
s 
m
ús
cu
lo
s 
pe
ct
in
a
do
s
ÁT
R
IO
 
D
IR
EI
TO
O
 
sa
n
gu
e
 
pa
ss
a
 
do
 
át
rio
 
di
re
ito
 
pa
ra
 
ve
n
trí
cu
lo
 
di
re
ito
 
a
tra
vé
s 
da
 
vá
lv
u
la
 
tri
cú
sp
id
e
 
(fo
rm
a
da
 
po
r 
trê
s 
fo
lh
e
to
s 
-
va
lv
a
s 
o
u
 
cú
sp
id
e
s).
ÁT
R
IO
 
D
IR
EI
TO
O
 
sa
n
gu
e
 
pa
ss
a
 
do
 
át
rio
 
di
re
ito
 
pa
ra
 
ve
n
trí
cu
lo
 
di
re
ito
 
a
tra
vé
s 
da
 
vá
lv
u
la
 
tri
cú
sp
id
e
 
(fo
rm
a
da
 
po
r 
trê
s 
fo
lh
e
to
s 
-
va
lv
a
s 
o
u
 
cú
sp
id
e
s).
ÁT
R
IO
 
D
IR
EI
TO
N
a
 
pa
re
de
 
m
e
di
a
l d
o
 
át
rio
 
di
re
ito
,
 
qu
e
 
é 
co
n
st
itu
íd
a
 
pe
lo
 
se
pt
o
 
in
te
ra
tri
a
l, 
e
n
co
n
tra
m
o
s 
u
m
a
 
de
pr
e
ss
ão
 
qu
e
 
é 
a
 
fo
ss
a
 
o
va
l. 
ÁT
R
IO
 
D
IR
EI
TO
An
te
rio
rm
e
n
te
,
 
o
 
át
rio
 
di
re
ito
 
a
pr
e
se
n
ta
 
u
m
a
 
e
xp
a
n
sã
o
 
pi
ra
m
id
a
l d
e
n
o
m
in
a
da
 
a
u
ríc
u
la
 
di
re
ita
,
 
qu
e
 
se
rv
e
 
pa
ra
 
a
m
o
rte
ce
r 
o
 
im
pu
ls
o
 
do
 
sa
n
gu
e
 
a
o
 
pe
n
e
tra
r 
n
o
 
át
rio
.
 
ÁT
R
IO
 
D
IR
EI
TO
An
te
rio
rm
e
n
te
,
 
o
 
át
rio
 
di
re
ito
 
a
pr
e
se
n
ta
 
u
m
a
 
e
xp
a
n
sã
o
 
pi
ra
m
id
a
l d
e
n
o
m
in
a
da
 
a
u
ríc
u
la
 
di
re
ita
,
 
qu
e
 
se
rv
e
 
pa
ra
 
a
m
o
rte
ce
r 
o
 
im
pu
ls
o
 
do
 
sa
n
gu
e
 
a
o
 
pe
n
e
tra
r 
n
o
 
át
rio
.
 
ÁT
R
IO
 
D
IR
EI
TO
O
s 
o
rif
íc
io
s 
o
n
de
 
a
s 
ve
ia
s 
ca
va
s 
de
se
m
bo
ca
m
 
tê
m
 
o
s 
n
o
m
e
s 
de
 
ós
tio
s 
da
s 
ve
ia
s 
ca
va
s.
ÁT
R
IO
 
D
IR
EI
TO
O
 
o
rif
íc
io
 
de
 
de
se
m
bo
ca
du
ra
 
do
 
se
io
 
co
ro
n
ár
io
 
é 
ch
a
m
a
do
 
de
 
ós
tio
 
do
 
se
io
 
co
ro
n
ár
io
 
e
 
e
n
co
n
tra
m
o
s 
ta
m
bé
m
 
u
m
a
 
lâ
m
in
a
 
qu
e
 
im
pe
de
 
qu
e
 
o
 
sa
n
gu
e
 
re
to
rn
e
 
do
 
át
rio
 
pa
ra
 
o
 
se
io
 
co
ro
n
ár
io
 
qu
e
 
é 
de
n
o
m
in
a
da
 
de
 
vá
lv
u
la
 
do
 
se
io
 
co
ro
n
ár
io
.
 
ÁT
R
IO
 
ES
QU
ER
D
O
Ca
vi
da
de
 
de
 
pa
re
de
 
fin
a
,
 
co
m
 
pa
re
de
s 
po
st
e
rio
re
s 
e
 
a
n
te
rio
re
s 
lis
a
s,
 
qu
e
 
re
ce
be
 
o
 
sa
n
gu
e
 
já 
o
xig
e
n
a
do
; p
o
r 
m
e
io
 
de
 
qu
a
tro
 
ve
ia
s 
pu
lm
o
n
a
re
s
ÁT
R
IO
 
ES
QU
ER
D
O
Ca
vi
da
de
 
de
 
pa
re
de
 
fin
a
,
 
co
m
 
pa
re
de
s 
po
st
e
rio
re
s 
e
 
a
n
te
rio
re
s 
lis
a
s,
 
qu
e
 
re
ce
be
 
o
 
sa
n
gu
e
 
já 
o
xig
e
n
a
do
; p
o
r 
m
e
io
 
de
 
qu
a
tro
 
ve
ia
s 
pu
lm
o
n
a
re
s
ÁT
R
IO
 
ES
QU
ER
D
O
O
 
sa
n
gu
e
 
pa
ss
a
 
do
 
át
rio
 
e
sq
u
e
rd
o
 
pa
ra
 
o
 
ve
n
trí
cu
lo
 
e
sq
u
e
rd
o
,
 
a
tra
vé
s 
da
 
va
lv
a
 
bi
cú
sp
id
e
 
(m
itr
a
l), 
qu
e
 
te
m
 
a
pe
n
a
s 
du
a
s 
cú
sp
id
e
s.
 
ÁT
R
IO
 
ES
QU
ER
D
O
Ap
re
se
n
ta
 
u
m
a
 
e
xp
a
n
sã
o
 
pi
ra
m
id
a
l c
ha
m
a
da
 
a
u
ríc
u
la
 
e
sq
u
e
rd
a
.
 
ÁT
R
IO
 
ES
QU
ER
D
O
Ap
re
se
n
ta
 
u
m
a
 
e
xp
a
n
sã
o
 
pi
ra
m
id
a
l c
ha
m
a
da
 
a
u
ríc
u
la
 
e
sq
u
e
rd
a
.
 
VE
N
TR
ÍC
UL
O
 
D
IR
EI
TO
Fo
rm
a
 
a
 
m
a
io
r 
pa
rte
 
da
 
su
pe
rfí
ci
e
 
a
n
te
rio
r 
do
 
co
ra
çã
o
VE
N
TR
ÍC
UL
O
 
D
IR
EI
TO
O
 
se
u
 
in
te
rio
r 
a
pr
e
se
n
ta
 
u
m
a
 
sé
rie
 
de
 
fe
ixe
s 
e
le
va
do
s 
de
 
fib
ra
s 
m
u
sc
u
la
re
s 
ca
rd
ía
ca
s 
ch
a
m
a
da
s 
tra
bé
cu
la
s 
cá
rn
e
a
s.
VE
N
TR
ÍC
UL
O
 
D
IR
EI
TO
O
 
se
u
 
in
te
rio
r 
a
pr
e
se
n
ta
 
u
m
a
 
sé
rie
 
de
 
fe
ixe
s 
e
le
va
do
s 
de
 
fib
ra
s 
m
u
sc
u
la
re
s 
ca
rd
ía
ca
s 
ch
a
m
a
da
s 
tra
bé
cu
la
s 
cá
rn
e
a
s.
VE
N
TR
ÍC
UL
O
 
D
IR
EI
TO
N
o
 
ós
tio
 
a
tri
o
ve
n
tri
cu
la
r 
di
re
ito
 
e
xis
te
 
u
m
 
a
pa
re
lh
o
 
de
n
o
m
in
a
do
 
va
lv
a
 
tri
cú
sp
id
e
 
qu
e
 
se
rv
e
 
pa
ra
 
im
pe
di
r 
qu
e
 
o
 
sa
n
gu
e
 
re
to
rn
e
 
do
 
ve
n
trí
cu
lo
 
pa
ra
 
o
 
át
rio
 
di
re
ito
.
 
Es
sa
 
va
lv
a
 
é 
co
n
st
itu
íd
a
 
po
r 
trê
s 
lâ
m
in
a
s 
m
e
m
br
a
n
ác
e
a
s,
 
e
sb
ra
n
qu
iça
da
s 
e
 
irr
e
gu
la
rm
e
n
te
 
tri
a
n
gu
la
re
s,
 
de
 
ba
se
 
im
pl
a
n
ta
da
 
n
a
s 
bo
rd
a
s 
do
 
ós
tio
 
e
 
o
 
áp
ic
e
 
di
rig
id
o
 
pa
ra
 
ba
ixo
 
e
 
pr
e
so
 
ás
 p
a
re
de
s 
do
 
ve
n
trí
cu
lo
 
po
r 
in
te
rm
éd
io
 
de
 
fila
m
e
n
to
s.
VE
N
TR
ÍC
UL
O
 
D
IR
EI
TO
Ca
da
 
lâ
m
in
a
 
é 
de
n
o
m
in
a
da
 
cú
sp
id
e
.
 
Te
m
o
s 
u
m
a
 
cú
sp
id
e
 
a
n
te
rio
r,
 
o
u
tra
 
po
st
e
rio
r 
e
 
o
u
tra
 
se
pt
a
l. 
VE
N
TR
ÍC
UL
O
 
ES
QU
ER
D
O
 
Fo
rm
a
 
o
 
áp
ic
e
 
do
 
co
ra
çã
o
VE
N
TR
ÍC
UL
O
 
ES
QU
ER
D
O
 
N
o
 
ós
tio
 
a
tri
o
ve
n
tri
cu
la
r 
e
sq
u
e
rd
o
,
 
e
n
co
n
tra
m
o
s 
a
 
va
lv
a
 
a
tri
o
ve
n
tri
cu
la
r 
e
sq
u
e
rd
a
,
 
co
n
st
itu
íd
a
 
a
pe
n
a
s 
po
r 
du
a
s 
la
m
in
a
s 
de
n
o
m
in
a
da
s 
cú
sp
id
e
s 
(an
te
rio
r 
e
 
po
st
e
rio
r).
 
Es
sa
 
va
lv
a
 
é 
de
n
o
m
in
a
da
 
bi
cú
sp
id
e
 
o
u
 
m
itr
a
l.
VE
N
TR
ÍC
UL
O
 
ES
QU
ER
D
O
 
Co
m
o
 
o
 
ve
n
trí
cu
lo
 
di
re
ito
,
 
ta
m
bé
m
 
te
m
 
tra
bé
cu
la
s 
cá
rn
e
a
s 
e
 
co
rd
a
s 
te
n
dí
n
e
a
s,
 
qu
e
 
fix
a
m
 
a
s 
cú
sp
id
e
s 
da
 
va
lv
a
 
bi
cú
sp
id
e
 
a
o
s 
m
ús
cu
lo
s 
pa
pi
la
re
s.
 
VE
N
TR
ÍC
UL
O
 
ES
QU
ER
D
O
 
O
 
sa
n
gu
e
 
pa
ss
a
 
do
 
át
rio
 
e
sq
u
e
rd
o
 
pa
ra
 
o
 
ve
n
trí
cu
lo
 
e
sq
u
e
rd
o
 
a
tra
vé
s 
pa
ra
 
o
 
ve
n
trí
cu
lo
 
e
sq
u
e
rd
o
 
a
tra
vé
s 
do
 
ós
tio
 
a
tri
o
ve
n
tri
cu
la
r 
e
sq
u
e
rd
o
 
o
n
de
 
lo
ca
liz
a
-
se
 
a
 
va
lv
a
 
bi
cú
sp
id
e
 
(m
itr
a
l).
VE
N
TR
ÍC
UL
O
 
ES
QU
ER
D
O
 
D
o
 
ve
n
trí
cu
lo
 
e
sq
u
e
rd
o
 
o
 
sa
n
gu
e
 
sa
i p
a
ra
 
a
 
m
a
io
r 
a
rté
ria
 
do
 
co
rp
o
,
 
a
 
a
o
rta
 
a
sc
e
n
de
n
te
,
 
pa
ss
a
n
do
 
pe
la
 
va
lv
a
 
a
ór
tic
a
 
-
co
n
st
itu
íd
a
 
po
r 
va
lv
a
 
a
ór
tic
a
 
-
co
n
st
itu
íd
a
 
po
r 
trê
s 
vá
lv
u
la
s 
se
m
ilu
n
a
re
s:
 
di
re
ita
,
 
e
sq
u
e
rd
a
 
e
 
po
st
e
rio
r.
VE
N
TR
ÍC
UL
O
 
ES
QU
ER
D
O
 
D
a
í, 
pa
rte
 
do
 
sa
n
gu
e
 
flu
i p
a
ra
 
a
s 
a
rté
ria
s 
co
ro
n
ár
ia
s,
 
qu
e
 
se
 
ra
m
ific
a
m
 
a
 
pa
rti
r 
da
 
a
o
rta
 
a
sc
e
n
de
n
te
,
 
le
va
n
do
 
sa
n
gu
e
 
pa
ra
 
a
 
pa
re
de
 
ca
rd
ía
ca
; 
VE
N
TR
ÍC
UL
O
 
ES
QU
ER
D
O
 
O
 
sa
n
gu
e
 
pa
ss
a
 
pa
ra
 
o
 
a
rc
o
 
da
 
a
o
rta
 
e
 
pa
ra
 
a
 
a
o
rta
 
de
sc
e
n
de
n
te
 
(ao
rta
 
to
rá
ci
ca
 
e
 
a
o
rta
 
a
bd
o
m
in
a
l). 
R
a
m
o
s 
do
 
a
rc
o
 
da
 
a
o
rta
 
e
 
da
 
a
o
rta
 
de
sc
e
n
de
n
te
 
le
va
m
 
sa
n
gu
e
 
pa
ra
 
to
do
 
o
 
co
rp
o
.
 
VE
N
TR
ÍC
UL
O
 
ES
QU
ER
D
O
 
O
 
ve
n
trí
cu
lo
 
e
sq
u
e
rd
o
 
re
ce
be
 
sa
n
gu
e
 
o
xig
e
n
a
do
 
do
 
át
rio
 
e
sq
u
e
rd
o
.
 
A 
pr
in
ci
pa
l f
u
n
çã
o
 
do
 
ve
n
trí
cu
lo
 
e
sq
u
e
rd
o
 
é 
bo
m
be
a
r 
sa
n
gu
e
 
pa
ra
 
a
 
ci
rc
u
la
çã
o
 
si
st
êm
ic
a
 
(co
rp
o
). 
VE
N
TR
ÍC
UL
O
 
ES
QU
ER
D
O
 
A 
pa
re
de
 
ve
n
tri
cu
la
r 
e
sq
u
e
rd
a
 
é 
m
a
is
 e
sp
e
ss
a
 
qu
e
 
a
 
do
 
ve
n
trí
cu
lo
 
di
re
ito
.
 
Es
sa
 
di
fe
re
n
ça
 
se
 
de
ve
 
à 
m
a
io
r 
fo
rç
a 
n
e
ce
ss
ár
ia
 
pa
ra
 
bo
m
be
a
r 
sa
n
gu
e
 
pa
ra
 
a
 
ci
rc
u
la
çã
o
 
si
st
êm
ic
a
.
Ci
cl
o
 
Ca
rd
ía
co
Qu
a
n
do
 
o
 
co
ra
çã
o
 
ba
te
,
 
o
s 
át
rio
s 
co
n
tra
e
m
-
se
 
pr
im
e
ira
m
e
n
te
 
(sí
st
o
le
 
a
tri
a
l), 
fo
rç
an
do
 
o
 
sa
n
gu
e
 
pa
ra
 
o
s 
ve
n
trí
cu
lo
s.
 
Um
 
ve
z 
pr
e
e
n
ch
id
o
s,
 
o
s 
do
is
 v
e
n
trí
cu
lo
s 
Um
 
ve
z 
pr
e
e
n
ch
id
o
s,
 
o
s 
do
is
 v
e
n
trí
cu
lo
s 
co
n
tra
e
m
-
se
 
(sí
st
o
le
 
ve
n
tri
cu
la
r) 
e
 
fo
rç
am
 
o
 
sa
n
gu
e
 
pa
ra
 
fo
ra
 
do
 
co
ra
çã
o
.
Ci
cl
o
 
Ca
rd
ía
co
As
 v
a
lv
a
s 
e
 
vá
lv
u
la
s 
sã
o
 
pa
ra
 
im
pe
di
r 
e
st
e
 
co
m
po
rta
m
e
n
to
 
a
n
o
rm
a
l d
o
 
sa
n
gu
e
,
 
pa
ra
 
im
pe
di
r 
qu
e
 
o
co
rr
a
 
o
 
re
flu
xo
 
e
la
s 
fe
ch
a
m
 
a
pó
s 
a
 
pa
ss
a
ge
m
 
do
 
sa
n
gu
e
.
 
pa
ss
a
ge
m
 
do
 
sa
n
gu
e
.
 
Ci
cl
o
 
Ca
rd
ía
co
Sí
st
o
le
 
é 
a
 
co
n
tra
çã
o
 
do
 
m
ús
cu
lo
 
ca
rd
ía
co
,
 
te
m
o
s 
a
 
sí
st
o
le
 
a
tri
a
l q
u
e
 
im
pu
ls
io
n
a
 
sa
n
gu
e
 
pa
ra
 
o
s 
ve
n
trí
cu
lo
s.
 
As
si
m
 
a
s 
va
lv
a
s 
a
tri
o
ve
n
tri
cu
la
re
s 
e
st
ão
 
a
be
rta
s 
à 
As
si
m
 
a
s 
va
lv
a
s 
a
tri
o
ve
n
tri
cu
la
re
s 
e
st
ão
 
a
be
rta
s 
à 
pa
ss
a
ge
m
 
de
 
sa
n
gu
e
 
e
 
a
 
pu
lm
o
n
a
r 
e
 
a
 
a
ór
tic
a
 
e
st
ão
 
fe
ch
a
da
s.
 
N
a
 
sí
st
o
le
 
ve
n
tri
cu
la
r 
a
s 
va
lv
a
s 
a
tri
o
ve
n
tri
cu
la
re
s 
e
st
ão
 
fe
ch
a
da
s 
e
 
a
s 
se
m
ilu
n
a
re
s 
a
be
rta
s 
a
 
pa
ss
a
ge
m
 
de
 
sa
n
gu
e
.
 
Ci
cl
o
 
Ca
rd
ía
co
D
iá
st
o
le
 
é 
o
 
re
la
xa
m
e
n
to
 
do
 
m
ús
cu
lo
 
ca
rd
ía
co
,
 
é 
qu
a
n
do
 
o
s 
ve
n
trí
cu
lo
s 
se
 
e
n
ch
e
m
 
de
 
sa
n
gu
e
,
 
n
e
st
e
 
m
o
m
e
n
to
 
a
s 
va
lv
a
s 
a
tri
o
ve
n
tri
cu
la
re
s 
e
st
ão
 
a
be
rta
s 
e
 
a
s 
se
m
ilu
n
a
re
s 
e
st
ão
 
fe
ch
a
da
s.
a
be
rta
s 
e
 
a
s 
se
m
ilu
n
a
re
s 
e
st
ão
 
fe
ch
a
da
s.
Ci
cl
o
 
Ca
rd
ía
co
Em
 
co
n
cl
u
sã
o
 
di
ss
o
 
po
de
m
o
s 
di
ze
r 
qu
e
 
o
 
ci
cl
o
 
ca
rd
ía
co
 
co
m
pr
e
e
n
de
:
1-
Sí
st
o
le
 
a
tri
a
l
2-
Sí
st
o
le
 
ve
n
tri
cu
la
r
2-
Sí
st
o
le
 
ve
n
tri
cu
la
r
3-
D
iá
st
o
le
 
ve
n
tri
cu
la
r 
Ci
cl
o
 
Ca
rd
ía
co
Um
 
ci
cl
o
 
ca
rd
ía
co
 
ún
ic
o
 
in
cl
u
i t
o
do
s 
o
s 
e
ve
n
to
s 
a
ss
o
ci
a
do
s 
a
 
u
m
 
ba
tim
e
n
to
 
ca
rd
ía
co
.
 
N
o
 
ci
cl
o
 
ca
rd
ía
co
 
n
o
rm
a
l o
s 
do
is
 á
tri
o
s 
se
 
co
n
tra
e
m
,
 
e
n
qu
a
n
to
 
o
s 
do
is
 v
e
n
trí
cu
lo
s 
re
la
xa
m
 
e
 
vi
ce
 
ve
rs
a
.
 
O
 
te
rm
o
 
sí
st
o
le
 
de
si
gn
a
 
a
 
fa
se
 
de
 
co
n
tra
çã
o
; a
 
fa
se
 
de
 
re
la
xa
m
e
n
to
 
é 
de
si
gn
a
da
 
co
m
o
 
di
ás
to
le
.
S
ís
to
le
 V
e
n
tr
ic
u
la
r 
Va
lv
as
 
ca
rd
ía
ca
s:
 
Va
lv
as
 
at
rio
v
en
tr
ic
u
la
re
s
Co
m
o
 
e
st
ão
 
lo
ca
liz
a
da
s 
e
n
tre
 
u
m
 
át
rio
 
e
 
u
m
 
ve
n
trí
cu
lo
 
a
s 
va
lv
a
s 
sã
o
 
de
n
o
m
in
a
da
s 
a
tri
o
ve
n
tri
cu
la
r 
(AV
) d
ire
ita
 
(tr
ic
ús
pi
de
) e
 
e
sq
u
e
rd
a
 
(m
itr
a
l). 
D
iá
s
to
le
 V
e
n
tr
ic
u
la
r 
Va
lv
as
 
ca
rd
ía
ca
s:
 
Va
lv
as
 
at
rio
v
en
tr
ic
u
la
re
s
Co
m
o
 
e
st
ão
 
lo
ca
liz
a
da
s 
e
n
tre
 
u
m
 
át
rio
 
e
 
u
m
 
ve
n
trí
cu
lo
 
a
s 
va
lv
a
s 
sã
o
 
de
n
o
m
in
a
da
s 
a
tri
o
ve
n
tri
cu
la
r 
(AV
) d
ire
ita
 
(tr
ic
ús
pi
de
) e
 
e
sq
u
e
rd
a
 
(m
itr
a
l). 
Va
lv
as
 
ca
rd
ía
ca
s:
 
Va
lv
as
 
at
rio
v
en
tr
ic
u
la
re
s
Co
m
o
 
e
st
ão
 
lo
ca
liz
a
da
s 
e
n
tre
 
u
m
 
át
rio
 
e
 
u
m
 
ve
n
trí
cu
lo
 
a
s 
va
lv
a
s 
sã
o
 
de
n
o
m
in
a
da
s 
a
tri
o
ve
n
tri
cu
la
r 
(AV
) d
ire
ita
 
(tr
ic
ús
pi
de
) e
 
e
sq
u
e
rd
a
 
(m
itr
a
l). 
Va
lv
as
 
ca
rd
ía
ca
s:
 
Va
lv
as
 
at
rio
v
en
tr
ic
u
la
re
s
O
 
sa
n
gu
e
 
m
o
vi
m
e
n
ta
-
se
 
do
s 
át
rio
s 
pa
ra
 
o
s 
ve
n
trí
cu
lo
s 
pe
la
s 
va
lv
a
s 
a
be
rta
s.
 
N
e
st
e
 
m
o
m
e
n
to
,
 
o
s 
m
ús
cu
lo
s 
pa
pi
la
re
s 
e
st
ão
 
re
la
xa
do
s 
e
 
a
s 
co
rd
a
s 
te
n
dí
n
e
a
s 
e
st
ão
 
fro
u
xa
s.
 
Va
lv
as
 
ca
rd
ía
ca
s:
 
Va
lv
as
 
at
rio
v
en
tr
ic
u
la
re
s
Qu
a
n
do
 
o
s 
ve
n
trí
cu
lo
s 
se
 
co
n
tra
e
m
,
 
a
 
pr
e
ss
ão
 
do
 
sa
n
gu
e
 
e
m
pu
rr
a
 
a
s 
vá
lv
u
la
s 
pa
ra
 
ci
m
a
,
 
a
té
 
qu
e
 
su
a
s 
m
a
rg
e
n
s 
se
 
e
n
co
n
tre
m
 
e
 
fe
ch
e
m
 
a
 
a
be
rtu
ra
.
 
O
s 
m
ús
cu
lo
s 
pa
pi
la
re
s 
ta
m
bé
m
 
se
 
co
n
tra
e
m
,
 
o
 
qu
e
 
pu
xa
 
e
 
re
te
sa
 
a
s 
co
rd
a
s 
te
n
dí
n
e
a
s,
 
e
vi
ta
n
do
 
a
 
e
ve
rs
ão
 
da
s 
vá
lv
u
la
s 
da
 
va
lv
a
.
 
Va
lv
as
 
ca
rd
ía
ca
s:
 
Va
lv
as
 
ar
te
ria
is
 
As
 2
 
va
lv
a
s 
a
rte
ria
is
, 
a
s 
va
lv
a
s 
do
 
tro
n
co
 
pu
lm
o
n
a
r 
e
 
da
 
a
o
rta
,
 
pe
rm
ite
m
 
a
 
e
jeç
ão
 
do
 
sa
n
gu
e
 
do
 
co
ra
çã
o
 
pa
ra
 
a
s 
a
rté
ria
s 
e
 
e
vi
ta
m
 
o
 
flu
xo
 
re
tró
gr
a
do
 
do
 
sa
n
gu
e
 
a
o
s 
ve
n
trí
cu
lo
s.
 
Va
lv
as
 
ca
rd
ía
ca
s:
 
Va
lv
as
 
ar
te
ria
is
 
As
 d
u
a
s 
va
lv
a
s 
a
rte
ria
is
 c
o
n
si
st
e
m
,
 
ca
da
 
u
m
a
,
 
e
m
 
3 
vá
lv
u
la
s 
se
m
ilu
n
a
re
s 
fix
a
da
s 
n
a
 
pa
re
de
 
a
rte
ria
l. 
Va
lv
as
 
ca
rd
ía
ca
s:
 
Va
lv
as
 
ar
te
ria
is
 
As
 d
u
a
s 
va
lv
a
s 
a
rte
ria
is
 c
o
n
si
st
e
m
,
 
ca
da
 
u
m
a
,
 
e
m
 
3 
vá
lv
u
la
s 
se
m
ilu
n
a
re
s 
fix
a
da
s 
n
a
 
pa
re
de
 
a
rte
ria
l. 
Va
lv
as
 
ca
rd
ía
ca
s:
 
Va
lv
as
 
ar
te
ria
is
 
Qu
a
n
do
 
o
s 
ve
n
trí
cu
lo
s 
se
 
co
n
tra
e
m
,
 
a
 
pr
e
ss
ão
 
in
te
rn
a
 
a
u
m
e
n
ta
.
 
As
 v
a
lv
a
s 
se
 
a
br
e
m
 
qu
a
n
do
 
a
 
pr
e
ss
ão
 
n
o
s 
ve
n
trí
cu
lo
s 
e
xc
e
de
 
a
 
pr
e
ss
ão
 
da
s 
a
rté
ria
s,
 
pe
rm
iti
n
do
 
a
 
e
jeç
ão
 
do
 
sa
n
gu
e
 
do
s 
ve
n
trí
cu
lo
s 
pa
ra
 
o
 
tro
n
co
 
pu
lm
o
n
a
r 
e
 
pa
ra
 
a
 
a
o
rta
.
 
Va
lv
as
 
ca
rd
ía
ca
s:
 
Va
lv
as
 
ar
te
ria
is
 
À 
m
e
di
da
 
qu
e
 
o
s 
ve
n
trí
cu
lo
s 
re
la
xa
m
,
 
o
 
sa
n
gu
e
 
co
m
e
ça
 
a
 
flu
ir 
de
 
vo
lta
,
 
e
m
 
di
re
çã
o
 
a
o
 
co
ra
çã
o
.
 
Es
se
 
flu
xo
 
de
 
re
to
rn
o
 
do
 
sa
n
gu
e
 
pr
e
e
n
ch
e
 
a
s 
vá
lv
u
la
s 
da
s 
va
lv
a
s,
 
fa
ze
n
do
-
a
s 
se
 
fe
ch
a
re
m
 
fir
m
e
m
e
n
te
.
 
Va
lv
as
 
ca
rd
ía
ca
s:
 
Va
lv
as
 
ar
te
ria
is
 
Qu
a
n
do
 
o
s 
ve
n
trí
cu
lo
s 
se
 
co
n
tra
e
m
,
 
a
 
pr
e
ss
ão
 
in
te
rn
a
 
a
u
m
e
n
ta
.
 
As
 v
a
lv
a
s 
se
 
a
br
e
m
 
qu
a
n
do
 
a
 
pr
e
ss
ão
 
n
o
s 
ve
n
trí
cu
lo
s 
e
xc
e
de
 
a
 
pr
e
ss
ão
 
da
s 
a
rté
ria
s,
 
pe
rm
iti
n
do
 
a
 
e
jeç
ão
 
do
 
sa
n
gu
e
 
do
s 
ve
n
trí
cu
lo
s 
pa
ra
 
o
 
tro
n
co
 
pu
lm
o
n
a
r 
e
 
pa
ra
 
a
 
a
o
rta
.
 
À 
m
e
di
da
 
qu
e
 
o
s 
ve
n
trí
cu
lo
s 
re
la
xa
m
,
 
o
 
sa
n
gu
e
 
co
m
e
ça
 
a
 
flu
ir 
de
 
vo
lta
,
 
e
m
 
di
re
çã
o
 
a
o
 
co
ra
çã
o
.
 
Es
se
 
flu
xo
 
de
 
re
to
rn
o
 
do
 
sa
n
gu
e
 
pr
e
e
n
ch
e
 
a
s 
vá
lv
u
la
s 
da
s 
va
lv
a
s,
 
fa
ze
n
do
-
a
s 
se
 
fe
ch
a
re
m
 
fir
m
e
m
e
n
te
.
 
Va
sc
u
la
riz
aç
ão
Ar
té
ria
s 
co
ro
n
ár
ia
 
di
re
ita
 
e
 
co
ro
n
ár
ia
 
e
sq
u
e
rd
a
 
=
 
irr
ig
a
çã
o
 
sa
n
gu
ín
e
a
 
 
do
 
co
ra
çã
o
.
O
rig
e
m
 
=
 
a
o
rta
 
a
sc
e
n
de
n
te
 
e
 
n
u
tre
m
 
to
do
 
o
 
te
ci
do
 
do
 
co
ra
çã
o
.
Va
sc
u
la
riz
aç
ão
Ar
té
ria
 
co
ro
n
ár
ia
 
di
re
ita
: 
dá
 
o
rig
e
m
 
a
 
du
a
s 
a
rté
ria
s 
qu
e
 
vã
o
 
irr
ig
a
r 
a
 
m
a
rg
e
m
 
di
re
ita
 
e
 
a
 
pa
rte
 
po
st
e
rio
r 
do
 
co
ra
çã
o
,
 
sã
o
 
e
la
 
a
rté
ria
 
m
a
rg
in
a
l d
ire
ita
 
e
 
a
rté
ria
 
in
te
rv
e
n
tri
cu
la
r 
po
st
e
rio
r
a
rté
ria
 
in
te
rv
e
n
tri
cu
la
r 
po
st
e
rio
r
Va
sc
u
la
riz
aç
ão
A 
a
rté
ria
 
co
ro
n
ár
ia
 
e
sq
u
e
rd
a
,
 
de
 
in
íc
io
,
 
pa
ss
a
 
po
r 
u
m
 
ra
m
o
 
po
r 
trá
s 
do
 
tro
n
co
 
pu
lm
o
n
a
r 
pa
ra
 
a
tin
gi
r 
o
 
su
lc
o
 
co
ro
n
ár
io
,
 
e
vi
de
n
ci
a
n
do
-
se
 
n
a
s 
e
vi
de
n
ci
a
n
do
-
se
 
n
a
s 
pr
o
xim
id
a
de
s 
do
 
áp
ic
e
 
da
 
a
u
ríc
u
la
 
e
sq
u
e
rd
a
.
 
Va
sc
u
la
riz
aç
ão
Lo
go
 
e
m
 
se
gu
id
a
,
 
e
m
ite
 
u
m
 
ra
m
o
 
in
te
rv
e
n
tri
cu
la
r 
a
n
te
rio
r 
e
 
u
m
 
ra
m
o
 
ci
rc
u
n
fle
xo
 
qu
e
 
da
 
o
rig
e
m
 
a
 
a
rté
ria
m
a
rg
in
a
l e
sq
u
e
rd
a
Va
sc
u
la
riz
aç
ão
N
a
 
fa
ce
 
di
a
fra
gm
át
ic
a
 
a
s 
du
a
s 
a
rté
ria
 
se
 
a
n
a
st
o
m
o
sa
m
 
fo
rm
a
n
do
 
u
m
 
ra
m
o
 
ci
rc
u
n
fle
xo
A 
a
rté
ria
 
co
ro
n
ár
ia
 
e
sq
u
e
rd
a
 
pa
ss
a
 
e
n
tre
 
a
 
a
u
ríc
u
la
 
e
sq
u
e
rd
a
 
e
 
o
 
tro
n
co
 
pu
lm
o
n
a
r.
 
D
iv
id
e
-
se
 
e
m
 
do
is
 r
a
m
o
s:
 
ra
m
o
 
in
te
rv
e
n
tri
cu
la
r 
a
n
te
rio
r 
(ra
m
o
 
de
sc
e
n
de
n
te
 
a
n
te
rio
r 
e
sq
u
e
rd
o
) e
 
u
m
 
ra
m
o
 
ci
rc
u
n
fle
xo
.
 
O
 
ra
m
o
 
in
te
rv
e
n
tri
cu
la
r 
a
n
te
rio
r 
pa
ss
a
 
a
o
 
lo
n
go
 
do
 
su
lc
o
 
in
te
rv
e
n
tri
cu
la
r 
e
m
 
di
re
çã
o
 
a
o
 
áp
ic
e
 
do
 
co
ra
çã
o
 
e
 
su
pr
e
 
a
m
bo
s 
o
s 
ve
n
trí
cu
lo
s.
 
O
 
ra
m
o
 
ci
rc
u
n
fle
xo
 
se
gu
e
 
o
 
su
lc
o
 
co
ro
n
ár
io
 
e
m
 
to
rn
o
 
da
 
m
a
rg
e
m
 
e
sq
u
e
rd
a
 
co
ro
n
ár
io
 
e
m
 
to
rn
o
 
da
 
m
a
rg
e
m
 
e
sq
u
e
rd
a
 
a
té
 
a
 
fa
ce
 
po
st
e
rio
r 
do
 
co
ra
çã
o
,
 
o
rig
in
a
n
do
 
a
ss
im
 
a
 
a
rté
ria
 
m
a
rg
in
a
l e
sq
u
e
rd
a
 
qu
e
 
su
pr
e
 
o
 
ve
n
trí
cu
lo
 
e
sq
u
e
rd
o
.
A 
a
rté
ria
 
co
ro
n
ár
ia
 
di
re
ita
 
co
rr
e
 
n
o
 
su
lc
o
 
co
ro
n
ár
io
 
o
u
 
a
tri
o
ve
n
tri
cu
la
r 
e
 
dá
 
o
rig
e
m
 
a
o
 
ra
m
o
 
m
a
rg
in
a
l d
ire
ito
 
qu
e
 
su
pr
e
 
a
 
m
a
rg
e
m
 
di
re
ita
 
do
 
co
ra
çã
o
 
à 
m
e
di
da
 
qu
e
 
co
rr
e
 
pa
ra
 
o
 
áp
ic
e
 
do
 
co
ra
çã
o
.
 
Ap
ós
 o
rig
in
a
r 
e
ss
e
s 
ra
m
o
s,
 
cu
rv
a
-
se
 
pa
ra
 
e
sq
u
e
rd
a
 
e
 
co
n
tín
u
o
 
o
 
su
lc
o
 
co
ro
n
ár
io
 
a
té
 
a
 
fa
ce
 
po
st
e
rio
r 
do
 
co
ra
çã
o
,
 
e
n
tã
o
 
e
m
ite
 
a
 
gr
a
n
de
 
a
rté
ria
 
in
te
rv
e
n
tri
cu
la
r 
po
st
e
rio
r 
qu
e
 
de
sc
e
 
n
o
 
su
lc
o
 
in
te
rv
e
n
tri
cu
la
r 
po
st
e
rio
r 
e
m
 
di
re
çã
o
 
a
o
 
áp
ic
e
 
do
 
co
ra
çã
o
,
 
su
pr
in
do
 
a
m
bo
s 
di
re
çã
o
 
a
o
 
áp
ic
e
 
do
 
co
ra
çã
o
,
 
su
pr
in
do
 
a
m
bo
s 
o
s 
ve
n
trí
cu
lo
s.
Va
sc
u
la
riz
aç
ão
En
qu
a
n
to
 
se
 
co
n
tra
i, 
o
 
co
ra
çã
o
 
re
ce
be
 
po
u
co
 
sa
n
gu
e
 
o
xig
e
n
a
do
 
po
r 
m
e
io
 
da
s 
a
rté
ria
s 
co
ro
n
ár
ia
s 
qu
e
 
se
 
ra
m
ific
a
m
 
a
 
pa
rti
r 
da
 
pa
rte
 
de
sc
e
n
de
n
te
 
da
 
a
o
rta
.
Va
sc
u
la
riz
aç
ão
Qu
a
n
do
 
o
 
co
ra
çã
o
 
re
la
xa
,
 
a
 
pr
e
ss
ão
 
a
lta
 
do
 
sa
n
gu
e
 
n
a
 
a
o
rta
 
im
pu
ls
io
n
a
 
o
 
sa
n
gu
e
 
pe
la
s 
a
rté
ria
s 
co
ro
n
ár
ia
s 
e
,
 
e
m
 
se
gu
id
a
,
 
pe
lo
s 
ca
pi
la
re
s.
Se
io
 
co
ro
n
ár
io
 
D
re
n
a
 
o
 
sa
n
gu
e
 
ve
n
o
so
 
do
 
te
ci
do
 
ca
rd
ía
co
 
a
tra
vé
s 
da
s 
ve
ia
s 
ca
rd
ía
ca
s
D
e
se
m
bo
ca
 
n
o
 
át
rio
 
di
re
ito
.
O
 
sa
n
gu
e
 
ve
n
o
so
 
é 
co
le
ta
do
 
po
r 
di
ve
rs
a
s 
ve
ia
s 
qu
e
 
de
se
m
bo
ca
m
 
n
a
 
ve
ia
 
m
a
gn
a
 
do
 
co
ra
çã
o
,
 
qu
e
 
in
ic
ia
 
a
o
 
n
ív
e
l d
o
 
áp
ic
e
 
do
 
co
ra
çã
o
,
 
so
be
 
o
 
su
lc
o
 
in
te
rv
e
n
tri
cu
la
r 
a
n
te
rio
r 
e
 
se
gu
e
 
o
 
su
lc
o
 
co
ro
n
ár
io
 
da
 
e
sq
u
e
rd
a
 
pa
ra
 
a
 
di
re
ita
 
pa
ss
a
n
do
 
pe
la
 
fa
ce
 
di
a
fra
gm
át
ic
a
,
 
pa
ra
 
ir 
de
se
m
bo
ca
r 
n
o
 
át
rio
 
di
re
ito
.
 
H
á 
a
in
da
 
ve
ia
s 
m
ín
im
a
s,
 
m
u
ito
 
pe
qu
e
n
a
s,
 
a
s 
qu
a
is
 d
e
se
m
bo
ca
m
 
di
re
ta
m
e
n
te
 
n
a
s 
ca
vi
da
de
s 
ca
rd
ía
ca
s.
 
A 
a
u
sc
u
lta
çã
o
 
é 
o
 
a
to
 
de
 
o
u
vi
r 
o
s 
so
n
s 
n
o
 
in
te
rio
r 
do
 
co
rp
o
 
e
 
é 
n
o
rm
a
lm
e
n
te
 
re
a
liz
a
da
 
co
m
 
u
m
 
e
st
e
to
sc
óp
io
.
 
O
 
so
m
 
do
 
ba
tim
e
n
to
 
ca
rd
ía
co
 
o
rig
in
a
-
se
,
 
pr
im
e
ira
m
e
n
te
,
 
da
 
tu
rb
u
lê
n
ci
a
 
do
 
sa
n
gu
e
,
 
pr
o
du
zi
da
 
pe
lo
 
fe
ch
a
m
e
n
to
 
da
s 
va
lv
a
s 
do
 
co
ra
çã
o
.
 
D
u
ra
n
te
 
ca
da
 
ci
cl
o
 
ca
rd
ía
co
,
 
há
 
4 
bu
lh
a
s 
ca
rd
ía
ca
s,
 
m
a
s 
e
m
 
u
m
 
co
ra
çã
o
 
n
o
rm
a
l 
a
pe
n
a
s 
a
 
pr
im
e
ira
 
e
 
a
 
se
gu
n
da
 
bu
lh
a
s 
sã
o
 
o
u
vi
da
s 
co
m
 
u
m
 
e
st
e
to
sc
óp
io
.
A
US
CU
LT
A
Bu
lh
a
s 
Ca
rd
ía
ca
s
1ª
 
Bu
lh
a
 
ca
rd
ía
ca
 
-
fe
ch
a
m
e
n
to
 
da
s 
va
lv
a
s 
a
tri
o
ve
n
tri
cu
la
re
s 
n
o
 
in
íc
io
 
da
 
sí
st
o
le
 
ve
n
tri
cu
la
r.
2ª
 
Bu
lh
a
 
ca
rd
ía
ca
 
–
é 
o
 
fe
ch
a
m
e
n
to
 
da
s 
va
lv
a
s 
a
rte
ria
is
 n
o
 
in
íc
io
 
da
 
di
ás
to
le
 
ve
n
tri
cu
la
r.
Bu
lh
a
s 
Ca
rd
ía
ca
s
1ª
 
Bu
lh
a
 
ca
rd
ía
ca
 
-
fe
ch
a
m
e
n
to
 
da
s 
va
lv
a
s 
a
tri
o
ve
n
tri
cu
la
re
s 
n
o
 
in
íc
io
 
da
 
sí
st
o
le
 
ve
n
tri
cu
la
r.
2ª
 
Bu
lh
a
 
ca
rd
ía
ca
 
–
é 
o
 
fe
ch
a
m
e
n
to
da
s 
va
lv
a
s 
a
rte
ria
is
 n
o
 
in
íc
io
 
da
 
di
ás
to
le
 
ve
n
tri
cu
la
r.
Fo
co
s 
de
 
Au
sc
u
lta
 
Ca
rd
ía
ca
Va
lv
a
 
tri
cú
sp
id
e
 
–
à 
e
sq
u
e
rd
a
 
da
 
pa
rte
 
in
fe
rio
r 
do
 
e
st
e
rn
o
,
 
pe
rto
 
do
 
qu
in
to
 
e
sp
a
ço
 
in
te
rc
o
st
a
l.
Va
lv
a
 
m
itr
a
l –
áp
ic
e
 
do
 
co
ra
çã
o
,
 
qu
in
to
 
e
sp
a
ço
 
in
te
rc
o
st
a
l e
sq
u
e
rd
a
 
da
 
lin
ha
 
he
m
ic
la
vi
cu
la
r.
 
Ic
tu
s
có
rd
is
Fo
co
s 
de
 
Au
sc
u
lta
 
Ca
rd
ía
ca
Va
lv
a
 
pu
lm
o
n
a
r-
e
xt
re
m
id
a
de
 
m
e
di
a
l d
o
 
sé
tim
o
 
e
sp
a
ço
 
in
te
rc
o
st
a
l e
sq
u
e
rd
o
.
Va
lv
a
 
a
ór
tic
a
 
–
é 
o
u
vi
da
 
n
a
 
e
xt
re
m
id
a
de
 
m
e
di
a
l d
o
 
se
gu
n
do
 
e
sp
a
ço
 
in
te
rc
o
st
a
l 
e
sq
u
e
rd
o
.
In
er
v
aç
ão
: 
A 
in
e
rv
a
çã
o
 
do
 
m
ús
cu
lo
 
ca
rd
ía
co
 
é 
de
 
du
a
s 
fo
rm
a
s:
 
e
xt
rín
se
ca
 
qu
e
 
pr
o
vé
m
 
de
 
n
e
rv
o
s 
si
tu
a
do
s 
fo
ra
 
do
 
co
ra
çã
o
 
e
 
o
u
tra
 
in
trí
n
se
ca
 
qu
e
 
co
n
st
itu
i u
m
 
si
st
e
m
a
 
só
 
e
n
co
n
tra
do
 
n
o
 
co
ra
çã
o
 
e
 
qu
e
 
se
 
lo
ca
liz
a
 
n
o
 
se
u
 
in
te
rio
r.
 
In
er
v
aç
ão
: 
A 
in
e
rv
a
çã
o
 
e
xt
rín
se
ca
 
de
riv
a
 
do
 
si
st
e
m
a
 
n
e
rv
o
so
 
a
u
tô
n
o
m
o
,
 
is
to
 
é,
 
si
m
pá
tic
o
 
e
 
pa
ra
ss
im
pá
tic
o
.
 
D
o
 
si
m
pá
tic
o
,
 
o
 
co
ra
çã
o
 
re
ce
be
 
o
s 
n
e
rv
o
s 
ca
rd
ía
co
s 
si
m
pá
tic
o
s,
 
se
n
do
 
trê
s 
ce
rv
ic
a
is
 e
 
qu
a
tro
 
o
u
 
ci
n
co
 
to
rá
ci
co
s.
 
As
 fi
br
a
s 
pa
ra
ss
im
pá
tic
a
s 
qu
e
 
vã
o
 
te
r 
a
o
 
co
ra
çã
o
 
se
gu
e
m
 
pe
lo
 
n
e
rv
o
 
va
go
 
(X
 
pa
r 
cr
a
n
ia
n
o
), d
o
 
qu
a
l d
e
riv
a
m
 
n
e
rv
o
s 
ca
rd
ía
co
s 
pa
ra
ss
im
pá
tic
o
s,
 
se
n
do
 
do
is
 
ce
rv
ic
a
is
 e
 
u
m
 
to
rá
ci
co
.
 
Fi
si
o
lo
gi
ca
m
e
n
te
 
o
 
si
m
pá
tic
o
 
a
ce
le
ra
 
e
 
o
 
pa
ra
ss
im
pá
tic
o
 
re
ta
rd
a
 
o
s 
ba
tim
e
n
to
s 
ca
rd
ía
co
s.
 
In
er
v
aç
ão
: 
A 
in
e
rv
a
çã
o
 
in
trí
n
se
ca
 
o
u
 
si
st
e
m
a
 
de
 
co
n
du
çã
o
 
do
 
co
ra
çã
o
 
é 
a
 
ra
zã
o
 
do
s 
ba
tim
e
n
to
s 
co
n
tín
u
o
s 
do
 
co
ra
çã
o
.
 
É 
u
m
a
 
a
tiv
id
a
de
 
e
lé
tri
ca
,
 
in
trí
n
se
ca
 
e
 
rít
m
ic
a
,
 
qu
e
 
se
 
o
rig
in
a
 
e
m
 
u
m
a
 
re
de
 
de
 
fib
ra
s 
m
u
sc
u
la
re
s 
ca
rd
ía
ca
s 
e
sp
e
ci
a
liz
a
da
s,
 
ch
a
m
a
da
s 
cé
lu
la
s 
a
u
to
-
rít
m
ic
a
s
(m
a
rc
a
 
pa
ss
o
 
ca
rd
ía
co
), p
o
r 
se
re
m
 
a
u
to
-
e
xc
itá
ve
is
. 
In
er
v
aç
ão
: 
A 
e
xc
ita
çã
o
 
ca
rd
ía
ca
 
co
m
e
ça
 
n
o
 
n
o
do
 
si
n
o
a
tri
a
l (S
A)
,
 
si
tu
a
do
 
n
a
 
pa
re
de
 
a
tri
a
l d
ire
ita
,
 
in
fe
rio
r 
a
 
a
be
rtu
ra
 
da
 
ve
ia
 
ca
va
 
su
pe
rio
r.
 
In
er
v
aç
ão
: 
Pr
o
pa
ga
n
do
-
se
 
a
o
 
lo
n
go
 
da
s 
fib
ra
s 
m
u
sc
u
la
re
s 
a
tri
a
is
, 
o
 
po
te
n
ci
a
l d
e
 
a
çã
o
 
a
tin
ge
 
o
 
n
o
do
 
a
tri
o
ve
n
tri
cu
la
r 
(AV
), s
itu
a
do
 
n
o
 
se
pt
o
 
in
te
ra
tri
a
l, 
a
n
te
rio
r 
a
 
a
be
rtu
ra
 
do
 
se
io
 
co
ro
n
ár
io
.
 
In
er
v
aç
ão
: 
D
o
 
n
o
do
 
AV
,
 
o
 
po
te
n
ci
a
l d
e
 
a
çã
o
 
ch
e
ga
 
a
o
 
fe
ixe
 
a
tri
o
ve
n
tri
cu
la
r 
(fe
ixe
 
de
 
H
is
), q
u
e
 
é 
a
 
ún
ic
a
 
co
n
e
xã
o
 
e
lé
tri
ca
 
e
n
tre
 
o
s 
át
rio
s 
e
 
o
s 
ve
n
trí
cu
lo
s.
 
Ap
ós
 s
e
r 
co
n
du
zi
do
 
a
o
 
lo
n
go
 
do
 
fe
ixe
 
AV
,
 
o
 
po
te
n
ci
a
l d
e
 
a
çã
o
 
e
n
tra
 
n
o
s 
ra
m
o
s 
di
re
ito
 
e
 
e
sq
u
e
rd
o
,
 
qu
e
 
cr
u
za
m
 
o
 
se
pt
o
 
in
te
rv
e
n
tri
cu
la
r,
 
e
m
 
di
re
çã
o
 
a
o
 
áp
ic
e
 
ca
rd
ía
co
.
 
In
er
v
aç
ão
: 
Fi
n
a
lm
e
n
te
,
 
a
s 
m
io
fib
ra
s
co
n
du
to
ra
s 
(fib
ra
s 
de
 
Pu
rk
in
ge
), c
o
n
du
ze
m
 
ra
pi
da
m
e
n
te
 
o
 
po
te
n
ci
a
l d
e
 
a
çã
o
,
 
pr
im
e
iro
 
pa
ra
 
o
 
áp
ic
e
 
do
 
ve
n
trí
cu
lo
 
e
 
a
pó
s 
pa
ra
 
o
 
re
st
a
n
te
 
do
 
m
io
cá
rd
io
 
ve
n
tri
cu
la
r.
 
Si
st
e
m
a
 
Ex
ci
to
 
co
n
du
to
r 
do
 
Co
ra
çã
o
N
o
do
 
Si
n
u
sa
l
Fe
ixe
 
In
te
rn
o
da
l
N
o
do
 
At
rio
ve
n
tri
cu
la
r
N
o
do
 
At
rio
ve
n
tri
cu
la
r
Fe
ixe
 
At
rio
ve
n
tri
cu
la
r
Fe
ixe
 
de
 
Pu
rk
in
je
SI
ST
EM
A 
D
A 
AR
TÉ
R
IA
 
AO
R
TA
 
(S
AN
G
UE
 
O
XI
G
EN
AD
O
): 
É 
a
 
m
a
io
r 
a
rté
ria
 
do
 
co
rp
o
,
 
co
m
 
di
âm
e
tro
 
de
 
2 
a
 
3 
cm
.
 
A 
a
o
rta
 
é 
o
 
pr
in
ci
pa
l t
ro
n
co
 
da
s 
a
rté
ria
s 
si
st
êm
ic
a
s.
SI
ST
EM
A 
D
A 
AR
TÉ
R
IA
 
AO
R
TA
 
(S
AN
G
UE
 
O
XI
G
EN
AD
O
): 
Su
a
s 
qu
a
tro
 
di
vi
sõ
e
s 
pr
in
ci
pa
is
 s
ão
 
a
 
a
o
rta
 
a
sc
e
n
de
n
te
,
 
o
 
a
rc
o
 
da
 
a
o
rta
,
 
a
 
a
o
rta
 
to
rá
ci
ca
 
e
 
a
o
rta
 
a
bd
o
m
in
a
l. 
A 
pa
rte
 
da
 
a
o
rta
 
qu
e
 
e
m
e
rg
e
 
do
 
ve
n
trí
cu
lo
 
e
sq
u
e
rd
o
,
 
po
st
e
rio
r 
a
o
 
tro
n
co
 
pu
lm
o
n
a
r,
 
é 
a
 
a
o
rta
 
a
sc
e
n
de
n
te
.
R
AM
O
S 
D
O
 
AR
CO
 
D
A 
AR
TÉ
R
IA
 
AO
R
TA
1 
-
Tr
o
n
co
 
br
a
qu
io
ce
fá
lic
o
 
a
rte
ria
l
2 
-
Ar
té
ria
 
ca
ró
tid
a
 
co
m
u
m
 
e
sq
u
e
rd
a
 
3 
-
Ar
té
ria
 
su
bc
lá
vi
a
 
e
sq
u
e
rd
a
R
AM
O
S 
D
O
 
AR
CO
 
D
A 
AR
TÉ
R
IA
 
AO
R
TA
1 
-
Tr
o
n
co
 
br
a
qu
io
ce
fá
lic
o
 
a
rte
ria
l d
ire
ito
2 
-
Ar
té
ria
 
ca
ró
tid
a
 
co
m
u
m
 
e
sq
u
e
rd
a
 
3 
-
Ar
té
ria
 
su
bc
lá
vi
a
 
e
sq
u
e
rd
a
R
AM
O
S 
D
O
 
AR
CO
 
D
A 
AR
TÉ
R
IA
 
AO
R
TA
1 
-
Tr
o
n
co
 
br
a
qu
io
ce
fá
lic
o
 
a
rte
ria
l d
ire
ito
2 
-
Ar
té
ria
 
ca
ró
tid
a
 
co
m
u
m
 
e
sq
u
e
rd
a
 
3 
-
Ar
té
ria
 
su
bc
lá
vi
a
 
e
sq
u
e
rd
a
R
AM
O
S 
D
O
 
AR
CO
 
D
A 
AR
TÉ
R
IA
 
AO
R
TA
1 
-
Tr
o
n
co
 
br
a
qu
io
ce
fá
lic
o
 
a
rte
ria
l d
ire
ito
2 
-
Ar
té
ria
 
ca
ró
tid
a
 
co
m
u
m
 
e
sq
u
e
rd
a
 
3 
-
Ar
té
ria
 
su
bc
lá
vi
a
 
e
sq
u
e
rd
a
R
AM
O
S 
D
O
 
TR
O
N
CO
 
B
R
AQ
UI
O
CE
FÁ
LI
CO
 
AR
TE
R
IA
L 
4 
-
Ar
té
ria
 
ca
ró
tid
a
 
co
m
u
m
 
di
re
ita
5 
-
Ar
té
ria
 
su
bc
lá
vi
a
 
di
re
ita
 
R
AM
O
S 
D
O
 
TR
O
N
CO
 
B
R
AQ
UI
O
CE
FÁ
LI
CO
 
AR
TE
R
IA
L 
D
IR
EI
TO
 
4 
-
Ar
té
ria
 
ca
ró
tid
a
 
co
m
u
m
 
di
re
ita
5 
-
Ar
té
ria
 
su
bc
lá
vi
a
 
di
re
ita
 
R
AM
O
S 
D
O
 
TR
O
N
CO
 
B
R
AQ
UI
O
CE
FÁ
LI
CO
 
AR
TE
R
IA
L 
D
IR
EI
TO
 
4 
-
Ar
té
ria
 
ca
ró
tid
a
 
co
m
u
m
 
di
re
ita
5 
-
Ar
té
ria
 
su
bc
lá
vi
a
 
di
re
ita
 
AR
TÉ
R
IA
 
AO
R
TA
 
-
PO
R
ÇÃ
O
 
TO
R
ÁC
IC
A:
 
Ap
ós
 a
 
cu
rv
a
 
o
u
 
a
rc
o
 
a
ór
tic
o
,
 
a
 
a
rté
ria
 
co
m
e
ça
 
a
 
de
sc
e
r 
do
 
la
do
 
e
sq
u
e
rd
o
 
da
 
co
lu
n
a
 
ve
rte
br
a
l d
a
do
 
o
rig
e
m
 
a
o
s 
ra
m
o
s:
Vi
sc
e
ra
is
 (n
u
tre
m
 
o
s 
ór
gã
o
s):
1-
Pe
ric
ár
di
co
s
1-
Pe
ric
ár
di
co
s
2-
Br
o
n
qu
ia
is
3-
Es
o
fá
gi
co
s
4-
M
e
di
a
st
in
a
is
Pa
rie
ta
is
 (ir
rig
a
m
 
a
 
pa
re
de
 
do
s 
ór
gã
o
s):
5-
In
te
rc
o
st
a
is
 p
o
st
e
rio
re
s
6-
Su
bc
o
st
a
is
7-
Fr
ên
ic
a
s 
su
pe
rio
re
s
AR
TÉ
R
IA
 
AO
R
TA
 
-
PO
R
ÇÃ
O
 
TO
R
ÁC
IC
A
VE
IA
S 
D
O
 
TÓ
R
AX
 
E 
AB
D
O
M
E
Tó
ra
x
: 
-
Si
st
e
m
a
 
áz
ig
o
s.
VE
IA
S 
D
O
 
TÓ
R
AX
 
E 
AB
D
O
M
E
Tó
ra
x
 
-
Si
st
em
a 
áz
ig
o
s
As
 v
e
ia
s 
do
 
si
st
e
m
a
 
de
 
áz
ig
o
 
re
co
lh
e
m
 
a
 
m
a
io
r 
pa
rte
 
do
 
sa
n
gu
e
 
ve
n
o
so
 
da
s 
pa
re
de
s 
do
 
tó
ra
x 
e
 
a
bd
o
m
e
.
 
D
o
 
a
bd
o
m
e
 
o
 
sa
n
gu
e
 
ve
n
o
so
 
so
be
 
pe
la
s 
ve
ia
s 
lo
m
ba
re
s 
a
sc
e
n
de
n
te
s;
 
do
 
tó
ra
x 
é 
re
co
lh
id
o
 
pr
in
ci
pa
lm
e
n
te
 
po
r 
to
da
s 
a
s 
ve
ia
s 
in
te
rc
o
st
a
is
 p
o
st
e
rio
re
s.
VE
IA
S 
D
O
 
TÓ
R
AX
 
E 
AB
D
O
M
E
Tó
ra
x
 
-
Si
st
em
a 
áz
ig
o
s
Fo
rm
a
 
u
m
 
ve
rd
a
de
iro
 
"
H
"
 
po
r 
di
a
n
te
 
do
s 
co
rp
o
s 
ve
rte
br
a
is
 d
a
 
po
rç
ão
 
to
rá
ci
ca
 
da
 
co
lu
n
a
 
ve
rte
br
a
l.
O
 
ra
m
o
 
ve
rti
ca
l d
ire
ito
 
do
 
"
H
"
 
é 
ch
a
m
a
do
 
ve
ia
 
áz
ig
o
s.
O
 
ra
m
o
 
ve
rti
ca
l e
sq
u
e
rd
o
 
é 
su
bd
iv
id
id
o
 
pe
lo
 
ra
m
o
 
ho
riz
o
n
ta
l e
m
 
do
is
 
se
gm
e
n
to
s,
 
u
m
 
su
pe
rio
r 
e
 
o
u
tro
 
in
fe
rio
r.
VE
IA
S 
D
O
 
TÓ
R
AX
 
E 
AB
D
O
M
E
Tó
ra
x
 
-
Si
st
em
a 
áz
ig
o
s
O
 
se
gm
e
n
to
 
in
fe
rio
r 
do
 
ra
m
o
 
ve
rti
ca
l e
sq
u
e
rd
o
 
é 
co
n
st
itu
íd
o
 
pe
la
 
ve
ia
 
he
m
iá
zi
go
s,
 
e
n
qu
a
n
to
 
o
 
se
gm
e
n
to
 
su
pe
rio
r 
de
ss
e
 
ra
m
o
 
re
ce
be
 
o
 
n
o
m
e
 
de
 
he
m
iá
zi
go
 
a
ce
ss
ór
ia
.
VE
IA
S 
D
O
 
TÓ
R
AX
 
E 
AB
D
O
M
E
Tó
ra
x
 
-
Si
st
em
a 
áz
ig
o
s
O
 
ra
m
o
 
ho
riz
o
n
ta
l é
 
a
n
a
st
o
m
ót
ic
o
,
 
lig
a
n
do
 
o
s 
do
is
 s
e
gm
e
n
to
s 
do
 
ra
m
o
 
e
sq
u
e
rd
o
 
co
m
 
o
 
ra
m
o
 
ve
rti
ca
l d
ire
ito
.
Fi
n
a
lm
e
n
te
 
a
 
ve
ia
 
áz
ig
o
 
va
i d
e
se
m
bo
ca
r 
n
a
 
ve
ia
 
ca
va
 
su
pe
rio
r.
IN
ER
VA
ÇÃ
O
:
N
ER
VO
 
VA
G
O
 
(X
 
PA
R
 
CR
AN
IA
N
O
): 
Al
ém
 
do
 
co
ra
çã
o
,
 
di
st
rib
u
i-s
e
 
pa
ra
 
o
s 
pu
lm
õe
s,
 
e
sô
fa
go
 
e
 
a
bd
o
m
e
.
N
ER
VO
 
VA
G
O